Tartalom
- Mi az ismeretlen elsődleges hely fej- és nyakrákja?
- Melyek a fej- és nyakrák tünetei ismeretlen elsődleges helyen?
- Hogyan diagnosztizálják az ismeretlen elsődleges hely fej- és nyakrákját?
- Hogyan kezelik az ismeretlen elsődleges hely fej- és nyakrákját?
Kiemelt szakértők:
Wojtek Mydlarz, M.D.
Mi az ismeretlen elsődleges hely fej- és nyakrákja?
Az ismeretlen elsődleges hellyel rendelkező fej- és nyakrák általában a nyakban lévő csomóként jelentkezik, ami annak a jele, hogy a rák átterjedt a nyak egyik vagy több nyirokcsomójára. Az áttét eredete (az egyik területről a másikra terjedő rák) nem nyilvánvaló, mert gyakran a nyak tömegén kívül nincs más társult tünet. A fej- és nyaksebész célja maga a rák és az áttétek (nyaki nyirokcsomók) helyének felkutatása és kezelése.
Melyek a fej- és nyakrák tünetei ismeretlen elsődleges helyen?
A betegeknek gyakran nincsenek egyéb tünetei, csak a nyaktömegük. Nyelési nehézség, torokfájás vagy fülfájás néha utalásokat ad az elsődleges rák eredetének helyére.
Hogyan diagnosztizálják az ismeretlen elsődleges hely fej- és nyakrákját?
A nyaki tömeg biopsziáját végzik annak megállapítására, hogy rákos-e. A további értékelés elengedhetetlen a rák eredetének pontos helyének kipróbálásához. Gondos vizsgálat és a száj és a torok endoszkópiája után kezelőorvosa képalkotó technológiával (MRI, CT, PET / CT vizsgálat) elkezdi keresni az áttét eredetét. Ha a betegnél korábban eltávolították vagy leégették a bőrrákot, bőrgyógyászati értékelésre lehet szükség.
Ha a képalkotás nem mutatja egyértelműen az áttét eredetét, akkor a betegeket általános érzéstelenítésben vizsgálják és biopsziáknak vetik alá. Ezeket a biopsziákat a száj vagy a torok legvalószínűbb területeinek mintavételére végzik, ahol az eredetű rák tartózkodhat.
Hogyan kezelik az ismeretlen elsődleges hely fej- és nyakrákját?
A kezelés első és legfontosabb lépése a rák keletkezésének helyének megkeresése, mivel ez tájékoztatja a kezelés megtervezését.
Ha a rák helyét sikeresen felfedezik, a daganat specifikus eredetének megfelelő kezelést kezdik meg.
Ha azonban képalkotás, alaposabb vizsgálatok és biopsziák után nem derül ki eredet, akkor a nyaki biopsziákból gyűjtött információk felhasználásával kezelési tervet dolgoznak ki. A HPV, EBV és p16 tesztek tájékoztatják ezeket a döntéseket. Az ebben a helyzetben lévő betegek műtéten vagy sugárterápián eshetnek át azon a területen, ahol a nyaktömeg megjelenik, és azokon a területeken, ahol a rák valószínűleg felmerült. Hasznosak lehetnek a kemoterápiában, amelyet az orvosi onkológusokkal folytatott megbeszélés határoz meg a több szakterületre kiterjedő onkológiai csoport részeként.
A kezelési ajánlásokat gondosan megvitatják a fej-nyak sebészek, a sugárzás onkológusok és az orvosi onkológusok között.