Tartalom
A Bydureon (exenatidid) egy injekciós gyógyszer, amelyet a 2-es típusú cukorbetegek vércukorszintjének kezelésére írnak elő. A GLP-1 RA-ként (más néven inkretin-utánzó szerek) ismert gyógyszerek egy csoportjába tartozik, amelyek a glukagon-szerű peptid-1 receptor agonista (GLP-1 RA) szekréciójának stimulálásával működnek. A Bydureon kétféle formában kapható: fecskendővel és tűvel beadandó injekcióként és előretöltött injekciós tollként. A Bydureon általában nem kapható.A Bydureonhoz hasonló GLP-1 RA gyógyszerek a következők:
- Trulicitás (dulaglutid)
- Victoza (liraglutid)
- Adlyxin (lixisenatidid)
- Ozempic (szemaglutid)
- Byetta (az exenatid rövid hatású formája)
Használ
A Bydureon stimulálja a hasnyálmirigy inzulin kiválasztását, amikor glükózzal érintkezik. Mivel egy nyújtott hatóanyag-leadású gyógyszerről van szó, csak hetente egyszer kell beadni, a nap bármely szakában (szemben a Byettával, amelyet szigorú ütemterv szerint naponta kétszer kell beadni).
Klinikai vizsgálatok során kiderült, hogy a Bydureon körülbelül 1,6% -kal csökkenti az A1C-t (három hónap alatt az átlagos vércukorszint-mérés). Az exenatidnak egyéb előnyei is vannak, többek között a béta-sejtek működésének megőrzése, amelyek felelősek a hasnyálmirigy inzulintermeléséért és a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőknél a fogyás elősegítéséért.
A Bydureon nem helyettesíti az inzulint, és nem alkalmazható inzulin helyett 1-es típusú cukorbetegségben vagy diabéteszes ketoacidózisban szenvedőknél.
Off-Label Use
Bár hasznos a fogyáshoz, az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) nem hagyja jóvá a Bydureont súlycsökkentő gyógyszerként. Azonban erre a célra használták, bár ritkán.
Vétel előtt
A Bydureont általában nem a cukorbetegség első vonalbeli kezelésében alkalmazzák. Orvosa valószínűleg nem írja fel Önnek, hacsak más gyógyszerek, például a metformin vagy egy szulfonilkarbamid, például a Glimepiride (amaril) nem képesek szabályozni a vércukorszintet.
Óvintézkedések és ellenjavallatok
A Bydureon szedése előtt mondja el szolgáltatójának, ha kórtörténetében gyomor-bélrendszeri betegség, hasnyálmirigy-gyulladás, epekő, alkoholizmus vagy magas vér trigliceridszint van.
A Bydureon nem 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek számára készült.
A Bydureont az FDA C kategóriájú gyógyszernek tekinti, vagyis az állatkísérletekben kiderült, hogy káros lehet egy magzat számára, akinek az anyját kapták. Emiatt a Bydureont csak akkor szabad terhesség alatt szedni, ha egyértelmű, hogy az előnyök nagyobbak lesznek, mint az ezzel járó lehetséges kockázatok. Aki teherbe esik a Bydureon szedése alatt, azonnal értesítse orvosát.
Mivel a Bydureont gyermekgyógyászati alkalmazásra nem vizsgálták, nem szabad gyermekeknek vagy serdülőknek felírni.
Adagolás
A gyártó szerint a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők szokásos adagja egy 2 milligramm (mg) injekció hétnaponta, minden hét ugyanazon a napján, de a nap bármely szakában, étellel vagy anélkül. Ellenőrizze a vényt, és beszéljen kezelőorvosával, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a megfelelő adagot szedi-e Önnek.
A Bydureon a következő formákban áll rendelkezésre:
- Kétkamrás toll: Négy egyadagos injekciós toll, mindegyik 2 mg exenatidot tartalmaz (4 hetes ellátás)
- BCise autoinjektorok: Négy egyadagos autoinjektor, mindegyik 2 mg exenatidot tartalmaz (4 hetes ellátás)
Hogyan kell szedni és tárolni?
A Bydureon BCise injektorokat síkban, hűtőszekrényben kell tárolni. Használata előtt 15 percig szobahőmérsékletre kell hozni, majd legalább 15 másodpercig erőteljesen fel és le kell rázni a narancssárga kupakkal felfelé.
A Bydureont szubkután kell beadni (közvetlenül a bőr felszíne alatt található zsírszövetbe, nem pedig izomba vagy vénába). Az injekció ugyanazon a helyen adható be, mint az inzulin - a has (két hüvelyk a hasi gomb alatt), a comb combja vagy a felkar háta. Minden héten ugyanaz a terület adható be, de a pontos helyet meg kell változtatni. A teljes adag biztosítása érdekében tartsa az injekciós tollat az injekció beadásának helyén 15 másodpercig.
Ha kihagy egy adag Bydureon-t, beveheti, amíg a következő ütemezett adagja három vagy több napra van. Ha a kihagyott adag a következő rendszeresen tervezett adag beadását követő egy vagy két napon belül van, ne vegye be a kimaradt adagot.
Mellékhatások
A Bydureon számos mellékhatást okozhat, az enyhétől a súlyosig.
Gyakori
Mivel a Bydureon késlelteti az élelmiszer áramlását a gyomorból, a leggyakoribb mellékhatások közé tartozik az émelygés és a hányás, amelyek az idő múlásával csökkennek, ahogy a test megszokja a gyógyszert. Egyéb gyakori, bár kisebb mellékhatások közé tartozik az viszketés és a bőrpír az injekció beadásának helyén.
Ha a bőrreakciók súlyos fájdalomra, duzzanatra, hólyagokra, nyitott sebre vagy sötét varasra fokozódnak az injekció beadásának helyén, hívja orvosát. Kevés embernél a Bydureon alkalmazásakor cellulitis (a cellulit réteg fertőzése) vagy nekrózis (szöveti halál) alakult ki az injekció beadásának helyén. Szükség lehet műtéti kezelésre.
Egyéb gyakori mellékhatások:
- Fejfájás
- Csökkent étvágy
- Fáradtság
- Hasmenés
- Székrekedés
Szigorú
A következő súlyos reakciók nem valószínűek, de előfordulhatnak a Bydureon alkalmazásakor, és azonnali orvosi ellátást igényelnek:
- Hosszan tartó GI tünetek: Két napnál hosszabb hasmenés vagy három napnál tovább tartó székrekedés
- Akut hasnyálmirigy: A hasnyálmirigy-gyulladás (hasnyálmirigy-gyulladás) tünetei közé tartozik a tartós, súlyos hasi fájdalom, amely néha a hátába sugárzik, amelyet hányás kísérhet vagy nem. Ha ezeket a tüneteket tapasztalja, hagyja abba a Bydureon szedését és hívja orvosát.
- Hipoglikémia: A hipoglikémia (alacsony vércukorszint) tünetei közé tartozik a remegés, fejfájás, izzadás, fáradtság vagy megnövekedett pulzusszám. Ennek a szövődménynek a kockázata növekszik, ha a Bydureont szulfonilureával vagy inzulinnal együtt szedik, ebben az esetben szükség lehet ezen gyógyszerek adagjának módosítására.
- Akut vese sérülés: A Bydureon önmagában vagy más, a vesét közvetlenül befolyásoló gyógyszerekkel együtt - különösen az angiotenzin-konvertáló enzim gátlók (ACE-k), a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) és a diuretikumok - károsíthatják e szerv működését. A tünetek közé tartozik a csökkent vizelés, a lábak vagy a bokák duzzanata, zavartság, fáradtság és / vagy hányinger. A Bydureon és bármely további gyógyszer abbahagyása helyreállíthatja a veseműködést.
- Immunogenitás: Vannak, akik szedése során antitestek alakulnak ki a Bydureon ellen, amelyet jellemzően a glikémiás válasz romlása jellemez. Ha ez előfordul Önnel, hagyja abba a gyógyszer szedését és forduljon orvosához.
- Túlérzékenység: Egyesek súlyos allergiás reakciókat is tapasztalhatnak az exenatiddal szemben, például anafilaxia vagy angioödéma (duzzanat a bőr alatt).
Figyelmeztetések és kölcsönhatások
A Bydureon egy FDA által engedélyezett fekete dobozzal érkezik, amely figyelmezteti a gyógyszer szedésével járó pajzsmirigy-C sejtdaganatok kockázatát, az állatkísérletek szerint. Nem ismert, hogy a Bydureon szedése pajzsmirigyrákot okoz-e az emberekben.
Ennek ellenére a Bydureon ellenjavallt olyan személyeknek, akiknek személyes vagy családi kórtörténetében szerepel a medulláris pajzsmirigyrák (MTC), valamint azoknak, akik 2. típusú endokrin neoplazia szindrómában szenvednek (MEN 2). Azok az emberek, akik érzékenyek az exenatidra vagy a termék bármely összetevőjére, szintén nem szedhetik a Bydureont.
A Bydureon lassítja az ételek gyomorból történő kiürülésének sebességét, így a szájon át alkalmazott gyógyszerek, például a Tylenol (acetaminofen), nem felszívódhatnak olyan gyorsan, mint kellene.
A gyártó szerint a Bydureont nem vizsgálták warfarinnal, de azoknak, akik warfarint szednek a Bydureon-nal együtt, lehetséges interakció esetén gyakrabban kell ellenőrizni a nemzetközi normalizált arány (INR) szintet (a véralvadási időt mérő teszt).
A Bydureon szedése alatt ne igyon alkoholt és ne használjon szabadidős szereket, mivel ezek csökkenthetik a vércukorszintet és hipoglikémiát okozhatnak.
A Bydureon leállítása előtt konzultáljon egészségügyi szolgáltatójával, mivel szükség lehet elválasztási ütemezésre a vércukorszint-kezelés következményeinek megelőzése érdekében.