Tartalom
- Mik a sorjafuratok?
- Miért lehet szükségem sorjafuratokra?
- Milyen kockázatokkal jár a sorjafurat-eljárás?
- Hogyan készüljek fel egy sorjázási eljárásra?
- Mi történik a sorjafurat-eljárás során?
- Mi történik a sorjafurat-eljárás után?
- Következő lépések
Mik a sorjafuratok?
A sorjalyukak olyan kis lyukak, amelyeket egy idegsebész a koponyában végez. A sorjafuratokat az agy nyomásának enyhítésére használják, amikor folyadék, például vér képződik és elkezd összenyomni az agyszövetet.
Az agyhártyának nevezett vékony szövetréteg veszi körül és segíti az agy védelmét. Ezek az agyhártyák olyan ereket tartalmaznak, amelyek vért visznek az agyba és az agyból. A dura ezen agyhártyák legkülső része.
A fejsérülés miatt ezeknek az ereknek egy vagy több elszakadhat és vérezhet. Egy hirtelen könny következtében a vér nagyon hirtelen felhalmozódhat. Kis vér esetén a vér lassabban halmozódhat fel. A vér elkezdődhet épp a dura mater alatt. Ez egy úgynevezett subduralis haematomát okoz. A különböző erekben lévő könnyek miatt a vér felépülhet közvetlenül a dura réteg felett, ami epidurális hematomát okozhat. Haematoma az, amikor a vér összegyűlik egy területen és duzzanatot okoz.
Ez a vérfelhalmozódás veszélyes. Amint a vér épít, a koponyához nyomja, és nincs hova mennie. Ha a vér elkezd összenyomni az agyat, tünetekhez vagy akár halálhoz is vezethet, ha nem kezelik.
Miért lehet szükségem sorjafuratokra?
Az egyik leggyakoribb oka annak, hogy sorjafuratokra van szükség, a subduralis haematoma. Ekkor enyhe fejsérülés után a vér lassan gyűlik össze a dura réteg alatt. A vénák itt törékenyek és könnyen áttörhetők, különösen idősebb felnőtteknél. Ez olyan tünetekhez vezethet, mint fejfájás, viselkedésváltozások, görcsrohamok és egyoldalú izomgyengeség. Ha a vér tovább épít, kómát és agykárosodást okozhat.
Vannak más okok, amelyek miatt szükség lehet sorjafurat-eljárásra. Az idegsebészek sorjafurat-eljárást hajthatnak végre az agy körüli nyomás enyhítésére a következők miatt:
- Hirtelen (akut) subduralis haematoma
- Folyamatos (krónikus) subduralis haematoma
- Epidurális hematoma
- Bizonyos típusú agyrák
- A genny felhalmozódása az agyhártya körül
- Hydrocephalus
- Bizonyos típusú vérzések az agyból (ritka)
Nagy vérömleny vagy szilárd vérrög esetén az egészségügyi szolgáltató javasolhat egy másik eljárást az agy körüli anyag eltávolítására. Például egy sebész eltávolíthat egy nagyobb csontdarabot a koponyából az agy kezelésére, majd visszateheti a koponyadarabot a helyére, hogy meggyógyuljon. Ezt kraniotómiának hívják. Vagy a sebész nem teheti vissza a csontot. Ezt kraniectomiának hívják.
Az ilyen típusú műtéteknél magasabb lehet a szövődmények aránya, mint a sorjalyuk-eljárásnál. Szükség lehet rájuk, ha krónikus subduralis haematoma van. Beszéljen egészségügyi szolgáltatójával arról, mi értelme van az Ön számára.
Milyen kockázatokkal jár a sorjafurat-eljárás?
Minden műtétnek vannak kockázatai. A sorjafurat-eljárás kockázatai a következők:
- Vérzés
- Fertőzés
- Vérrögök
- Agysérülés
- Szívroham vagy stroke
- Az érzéstelenítés problémái
- Nem enyhíti a tüneteket, és nincs szükség műtétre, például kraniotómiára
Saját kockázata életkorától, általános egészségi állapotától és eljárásának okától függően változhat. Beszéljen egészségügyi szolgáltatójával, hogy megtudja, milyen kockázatok vonatkozhatnak rád.
Hogyan készüljek fel egy sorjázási eljárásra?
Bizonyos esetekben a sorjafurat-eljárás sürgősségi kezelésként történik. Ha az eljárást tervezik, beszéljen az egészségügyi szolgáltatóval arról, hogy mit kell tennie a felkészülés érdekében.
Tájékoztassa egészségügyi szolgáltatóját az összes alkalmazott gyógyszerről. Ide tartoznak a vény nélkül kapható gyógyszerek, például az aszpirin. Előfordulhat, hogy idő előtt abba kell hagynia egyes gyógyszerek, például a vérhígítók szedését. Ha dohányzik, a műtét előtt le kell állnia. A dohányzás késleltetheti a gyógyulást. Beszéljen orvosával, ha segítségre van szüksége a dohányzás abbahagyásához.
Szükség lehet néhány vizsgálatra az eljárás előtt, például számítógépes tomográfia (CT) vizsgálat. Ez azért történik, hogy több információt szerezzen az agya körüli folyadékról.
Az eljárás előtti éjfél után éjfél után ne egyen és ne igyon. Mondja el egészségügyi szolgáltatójának az egészségének közelmúltbeli változásairól, például lázról.
Mi történik a sorjafurat-eljárás során?
A sorjafurat-eljárást leggyakrabban egy idegsebész végzi, aki egy speciális ápolócsoporttal dolgozik. Bizonyos esetekben az idegsebészektől eltérő egészségügyi szolgáltatónak szüksége lehet az eljárás végrehajtására. Ez akkor fordulhat elő, ha orvosi sürgőssége van. Az eljárás részletei személyenként változhatnak, de egy tipikus eljárás a következő:
- Közvetlenül az eljárás előtt intravénás (IV) vezetéket tesz a karjába vagy a kezébe. A IV-en keresztül kap gyógyszert, hogy ellazuljon és álmos legyen. Vagy kap egy gyógyszert a teljes alváshoz (általános érzéstelenítés).
- Az eljárás során az egészségügyi szolgáltató gondosan figyelemmel kíséri életfontosságú jeleit, például a pulzusszámot és a vérnyomást.
- A hajat levágják a fejbőr területén.
- Zsibbadó gyógyszert injektálnak a fejbőrbe.
- A fejbőrbe bemetszést végeznek.
- Egy sebész speciális fúróval egy vagy két kis lyukat fúr a koponyába, hogy leleplezze a durát.
- Ezután a sebész kinyitja a dura-t, és lemeríti a felesleges folyadékot, hogy csökkentse a koponyán belüli nyomást.
- Ezután a sebész ideiglenes lefolyót helyezhet a folyadék továbbfolyására. Vagy a dura és a fejbőr azonnal lezárul.
Mi történik a sorjafurat-eljárás után?
Az eljárás után az egészségügyi szolgáltató gondosan figyelni fogja az életfontosságú jeleit. Lehet, hogy a gyógyulás után néhány napig kórházban kell tartózkodnia. Eredeti tünetei gyorsan elmúlhatnak az agyat érő csökkent nyomástól.
Lehet némi fájdalma a fejbőr bemetszésének helyén. Kezelésére gyakran elegendőek a vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók.
A műtét után normálisan kell inni és enni. A tevékenységek nagy részét folytathatja, amint képes rá. Kerüljön minden olyan tevékenységet, amely ütést okozhat a fején. Ne vezessen újra, amíg az egészségügyi szolgáltató nem mondja ki, hogy ez rendben van. Egészségügyi szolgáltatója további utasításokat adhat a seb gondozásáról vagy a gyógyszerekről.
Haladéktalanul értesítse egészségügyi szolgáltatóját az olyan tünetekről, mint:
- Lefoglalás
- Izomgyengeség
- Zavar
- Láz vagy merev nyak
- A fejbőr metszésének duzzanata, vörössége vagy megnyílása
Ne felejtse el elmenni az összes további találkozóra. Lehet, hogy el kell távolítania a lefolyót vagy az öltéseket. Orvosi csapata szorosan figyelemmel kíséri az előrehaladást, hogy kiderüljön, szükség van-e nyomon követési eljárásra az állapotának kezeléséhez.
Következő lépések
Mielőtt elfogadja a tesztet vagy az eljárást, győződjön meg róla, hogy tudja:
- A vizsgálat vagy eljárás neve
- A teszt vagy az eljárás oka
- Milyen eredmények várhatók és mit jelentenek
- A teszt vagy eljárás kockázatai és előnyei
- Milyen lehetséges mellékhatások vagy szövődmények lehetnek
- Mikor és hol kell elvégezni a tesztet vagy eljárást
- Ki fogja elvégezni a tesztet vagy az eljárást, és milyen az illető képesítése
- Mi történne, ha nem lenne meg a teszt vagy az eljárás
- Bármely alternatív teszt vagy eljárás, amelyre gondolni kell
- Mikor és hogyan fogja elérni az eredményeket
- Kihez forduljon a teszt vagy az eljárás után, ha kérdése vagy problémája van
- Mennyit kell fizetnie a tesztért vagy az eljárásért