Tartalom
- Az agyátültetés okai
- Az agyátültetés típusai
- Az adományozó címzettjeinek kiválasztási folyamata
- Műtét előtt
- Sebészeti folyamat
- Műtét után
- Támogatás és megküzdés
Ha érdekel egy agysejt-transzplantációs eljárás, akkor beszéljen orvosával és keressen egy egyetemet vagy kutatóközpontot, ahol agysejt-transzplantációs eljárásokat végeznek. Ezek az eljárások általában a kutatások részét képezik, ezért valószínűleg be kell jelentkeznie egy kutatási tanulmányba, ha ilyen típusú kezelést szeretne.
Az agyátültetés okai
Az agy sok különböző régióból és sejtből áll. Az agy neuronjainak külön funkciói vannak, és általában nem gyógyulnak meg, ha károsodnak. A Parkinson-kór, agyvérzés, a szklerózis multiplex (MS), az epilepszia, az Alzheimer-kór és a fej traumája azok között a körülmények között fordul elő, amelyeknél az agysejt-transzplantációt kísérleti körülmények között alkalmazták az emberek számára.
A Parkinson-kór egy degeneratív állapot, amelyben az agy nigrostriatalis régiójában található idegsejtek nem termelnek dopamint, mint általában. A dopamin egy neurotranszmitter, amely ellenőrzi az izom működését. Kimutatták, hogy ezek a sejtek degenerálódnak a betegség egész ideje alatt, remegést és lassú fizikai mozgásokat okozva. Míg a dopamin hatását helyettesítő gyógyszerek hatékonyan csökkentették a Parkinson-kór tüneteit, vannak olyan vizsgálatok, amelyek során sejteket ültetnek át az agyba, hogy maguk is helyettesítsék a degenerált sejteket, és egyes esetekben az átültetett agysejtek dopamint termelhetnek. A
Az Alzheimer-kór degeneratív állapot, amelyet memóriavesztés és viselkedésbeli változások jellemeznek. Ez az állapot általában 65 éves kor után alakul ki, és a hippocampus sejtjeinek degenerációja jellemzi, ez az agyi régió memóriához kapcsolódik. Nincsenek olyan gyógyszerek, amelyek gyógyíthatnák az Alzheimer-kórt, és állatokban néhány kísérletet kezdeményeztek a hippocampus sejt transzplantációjára.
Az agysejt-transzplantáció másik típusát, az őssejt-transzplantációt a kutatási tanulmányokban olyan állapotok kezelésére alkalmazták, amelyekben az agysejtek károsodtak, például agyvérzés, SM, fejsérülés és Parkinson-kór.
Szembetegség
Noha nem tekinthetők valódi agysejt-transzplantációnak, a retina- és szaruhártya-transzplantációk olyan eljárások, amelyek során a szem bizonyos részeit átültetik a szembetegségek kezelésére. A szemed idegekkel és erekkel kapcsolódik közvetlenül az agyadhoz. Az ilyen típusú transzplantációk jobban megalapozottak, mint az agysejt-transzplantációk, és hatással vannak az agy vizuális területeire.
Mi várható a szaruhártya-transzplantációtólAz agyátültetés típusai
Az agysejt-transzplantációnak több típusa létezik. A kutatási kísérletekben vizsgált típusok közül kettő az autológ őssejt-transzplantáció és a magzati dopaminerg transzplantáció.
Autológ őssejt-transzplantáció
Az autológ őssejt-transzplantáció saját őssejtjeinek injekciója a vérbe vagy a cerebrospinalis folyadékba (CSF). A CSF az a folyadék, amely körülveszi az agyadat és a gerincvelődet.
Az autológ transzplantációt gyakran tartják előnyösnek, mert a saját sejtjei könnyebben elérhetők, mint a donorsejtek, és mivel az immunrendszere valószínűleg nem utasítja el a saját sejtjeit.
Magzati sejttranszplantáció
A dopaminegikus vagy hippocampus sejttranszplantáció során donor magzati sejteket használnak. Kísérleti vizsgálatok során a sejteket sebészeti beavatkozással közvetlenül a nigrostriatalis területre vagy a hippocampus területére, vagy intrathecalis injekcióval a CSF-be helyezik.
Kiválasztható és felhasználható azok a sejtek, amelyek hiányos sejtekké fejlődhetnek (például Parkinson-kórban dopaminerg sejtek, Alzheimer-kórban pedig hippocampus sejtek). A donorsejtek azért tekinthetők előnyösnek, mert kiválaszthatók, szabványosíthatók és egynél több recipiens számára használhatók.
Nem teljesen világos, hogy az őssejt-transzplantáció segít-e és miért segítene az agybetegségek kezelésében. Szakértők szerint ezek a sejtek degenerált sejtekké fejlődhetnek (például hippocampus sejtek vagy dopaminerg sejtek), és utánozhatják működésüket. Ezen túlmenően az is elmélet volt, hogy az injektált sejtek csökkenthetik az agy gyulladását, amely lehet egy a betegséget kiváltó agykárosodás okozó tényezői közül.
Teljes agyátültetés
Ha agytranszplantációra gondol, akkor az egész agy transzplantációjára gondolhat. Ez a jelenlegi technológiai állapot mellett nem lehetséges. Az ok, hogy az egész agyátültetés nem lehetséges, az, hogy az agy erekkel és a gerincvelőn keresztül kapcsolódik a test többi részéhez.
A nyaki artériák vérrel látják el az agyat. Ez a vér gazdag tápanyagokban és oxigénben, és az agynak szüksége van ezekre az anyagokra a túléléshez. Ha az agyátültetési eljárás során megszakadna a vérellátás, akkor az agy néhány percig nem lenne képes túlélni.
Az agy ezeken az ereken keresztül fontos hormonokat is küld a szervezetbe. A szervek, mint például a vese és a szív, nem tudnak túlélni ezen hormonok folyamatos ellátása nélkül.
Az agy a gerincvelőhöz kapcsolódik. Ha ezt a fizikai kötődést elvágják egy átültetési eljárás során, akkor az izmokat mozgásra serkentő idegek nem tudnak fennmaradni, ami végleges bénulást eredményez.
Az adományozó címzettjeinek kiválasztási folyamata
Az agysejt-transzplantáció lehet autológ (saját sejtjeivel), vagy használhat donor-magzati sejteket. A magzati sejtek használata némileg ellentmondásos, mivel ezeket a sejteket általában abortált magzati anyag felhasználásával állítják elő, és sokan ellenzik az ilyen típusú sejtek alkalmazását.
Bizonyos fertőzések valószínűbbek lehetnek agysejt-transzplantációval, mint más típusú agyi műtétek esetén. A káros fehérjék okozta ritka betegségek közé tartozik a Creutzfeldt-Jakob-kór (CJD). Ez az állapot a szaruhártya-transzplantáció és más, idegeket vagy idegszövetet magában foglaló transzplantációk szövődményeként fordulhat elő. A szaruhártya-transzplantáció előtt minden donorszövet előszűrése szükséges e fehérje jelenlétére.
Az adományozók típusai
Ha agysejt-átültetésre kerül, nagy esély van arra, hogy ezt az eljárást egy kutatási kísérlet részeként fogja elvégezni. A donor típusára vonatkozó protokollt a tanulmány tervezésének részeként kell meghatározni.
Autológ őssejtek nyerhetők a véréből vagy a csontvelőből, a vizsgálati protokolltól függően. Előfordulhat, hogy a magzati sejteket a vércsoportjához kell igazítani, hogy javuljon az átültetés sikeres esélye.
Műtét előtt
A műtét előtt számos diagnosztikai tesztet kell elvégeznie. Ezek lehetnek agyi mágneses rezonancia képalkotás (MRI) vagy funkcionális agyi képalkotó vizsgálatok. Szüksége lehet olyan vizsgálatokra is, amelyek értékelik az agy működését, például elektroencefalogramra (EEG).
Ha ezt a kezelést egy kutatási tanulmány részeként veszi igénybe, akkor bizonyos teszteket is el kell végeznie, hogy lássa, megfelel-e a vizsgálat kritériumainak. Például egyes tanulmányok kimondják, hogy a résztvevők nemrégiben stroke-ot, kicsi stroke-ot, vagy az izmok erejét befolyásoló stroke-ot értek el.
Ezenkívül előfordulhat, hogy az eljárás előtt tesztekre van szükség az alapszintű működés megállapításához. Például rendelkezhet olyan minősítéssel, amely értékeli a Parkinson-kór súlyosságát az eljárás előtt és után.
Sebészeti folyamat
Ha agysejt-transzplantációt végez, az eljárás lehet műtéti művelet (agyi műtét), vagy lehet intratekális (a gerinccsatornába történő) sejtek injekciója. A beleegyezés előtt orvosától és orvosi csapatától értesül az eljárás részleteiről.
Intrathecalis injekció
A CSF-be történő injekcióhoz intratekális injekcióra van szükség, amely hasonló az ágyéki lyukasztáshoz. Az intrathecalis injekció olyan eljárás, amelynek során orvosa megtisztít egy kis területet a hát alsó részén, és tűt helyez a transzplantációs sejtekbe. -ba a CSF. Ez az eljárás kényelmetlen lehet, és általában nem okoz komplikációkat, bár fejfájást okozhat.
Agyműtét
Az agysebészet általában magában foglalja a koponya egy részének eltávolítását, hogy orvosa hozzáférhessen az agyhoz. Az agysebészet egy jelentős eljárás, amely általában hosszú gyógyulási periódust von maga után.
Bonyodalmak
Az intrathecalis injekció gerincfolyadék szivárgást okozhat, ami súlyos fejfájást okozhat. Bizonyos esetekben fertőző vagy gyulladásos agyhártyagyulladás fordulhat elő, ami fejfájást, merev nyakat és lázat okozhat. Az agyhártya vékony szövetréteg, amely eltakarja az agyat a koponya alatt.
Vannak komplikációk, amelyek agysejt-transzplantáció után jelentkezhetnek. Az agyi műtét vérzést, fertőzéseket vagy vérrögöket okozhat. Az agyi műtét vagy intrathecalis injekció után az átültetett sejtek elutasíthatók, ami hatástalan transzplantációt vagy gyulladásos reakciót eredményezhet.
Műtét után
Az intrathecalis injekció általában megköveteli, hogy több órát feküdjön le.
Az agyi műtét után napokba telhet, amíg újra teljesen ébernek érzi magát. Lehet, hogy a gyógyulás lassú, és a felépülés során szorosan figyelni fogják.
Prognózis
Mivel az agysejt-transzplantációs eljárások nincsenek jól megalapozva, nehéz megjósolni a prognózist. Ha bármilyen típusú agysejt-átültetési eljárást végez, fontos, hogy mindent megtanuljon arról a betegségről, amelyet kezelnek. Ezenkívül megkérdezheti orvoscsoportját az Önéhez hasonló eljárások kimeneteléről és az Ön által elvégzett eljárás várható előrejelzéséről.
Támogatás és megküzdés
Mivel az agysejt-transzplantáció gyakran kísérleti eljárás, megkérdezheti, hogy milyen típusú nyomon követésre és támogatásra számíthat a kutatás részeként. Gyakran a kísérleti kezeléssel gyakoribb az utólagos értékelés, mint a szokásos orvosi ellátásnál.