Tartalom
- Áttekintés
- A blokkolt könnycsatorna tünetei
- A blokkolt könnycsatorna diagnózisa
- A blokkolt könnycsatornák kezelése
- Amit tudnod kell
Áttekintés
Az újszülöttek és a fiatalabb csecsemők szeme általában némi szőnyeggel bír, és sok szakadást okozhat. Bár gyakran rózsaszínű szemnek számítanak, a tünetek, például a vörös szem nélküli öntözést a blokkolt könnycsatorna okozza, ezt nevezik dacryostenosis.
Az újszülöttek nasolacrimalis csatornaelzáródásának leggyakoribb oka a Hasner szelepét védő membrán meghibásodása - a Hasner szelep kinyílása. A gyermekek blokkolt könnycsatornája az egyik vagy mindkét szemet érinti.
Becslések szerint az újszülöttek akár 30 százaléka blokkolt könnycsatornával születik, de ezeknek a gyermekeknek több mint 90 százalékánál a tünetek első születésnapjukra megszűnnek.
A blokkolt könnycsatorna tünetei
Az elzáródott könnycsatornával rendelkező csecsemők gyakran:
- Legyen könnyes a szeme, hogy a szemük mindig rendkívül nedvesnek tűnjön, vagy egyszerűen csak úgy tűnik, hogy sok könnyet (epiphorát) okoz, amely a gyermek arcára folyik.
- Legyen olyan szem, amely kérgesnek látszik, és szennyezett a váladékkal, mert a nyálkahártyában általában előállított nyálkahártya anyag a szemre támaszkodik, ahelyett, hogy a nasolacrimalis csatornán keresztül az orrba ereszkedne.
- Van némi bőrpír a szemük körül, mert ezek a gyerekek gyakran dörzsölik a szemüket
Habár a teljes elzáródást szenvedő gyermekeknél mindig jelentkeznek tünetek, ha gyermekének részleges elzáródása van, akkor csak akkor észlelheti a tüneteket, amikor extra könnyeket okoz, vagy ha az orra el van dugulva, például amikor megfázik.
Esetenként, ha egy könnycsatorna eltömődik, a nasolacrimalis zsák, amely a gyermek szeme belső sarkában található az orra közelében, megfertőződik. Ez az állapot, ún dacryocystitis, a terület duzzadását, vörösségét és fájdalmasságát okozhatja, és gyermeke is lázas lehet. Az egyszerű, blokkolt könnycsatornával rendelkező gyermekek többségének nincsenek egyéb tünetei.
A blokkolt könnycsatorna diagnózisa
A gyermekeket rendszerint blokkolt könnycsatornával diagnosztizálják a tünetek mintázata alapján, beleértve a túlzott szakadást és mattodást is.
Ne feledje, hogy sok újszülött kb. Két hetes korban vagy kissé idősebb korban kezd könnyezni, így előfordulhat, hogy nem észleli a blokkolt könnycsatorna tüneteit, még akkor sem, ha a csecsemő vele született.
Ha fiatalabb gyermekének többször diagnosztizálják a rózsaszín szemet, különösen, ha a szeme általában nem piros, akkor eltömődhet a könnycsatornája.
Esetenként módosított fluoreszcein festék eltűnési tesztet lehet elvégezni, amelynek során egy gyermek szemére fluoreszcein festéket helyeznek. 5 perc elteltével egy speciális fényt ("fekete fény") használnak annak megnézésére, hogy a festék nem tűnt-e el a könnycsatornákon keresztül az orrba. Ha nem, és a festék a gyermek szemében marad, akkor valószínűleg eltömődött a könnycsatornája.
A blokkolt könnycsatornák kezelése
Szerencsére a blokkolt könnycsatornák többsége önmagában megszűnik.
Amíg gyermeke elzáródott könnycsatornája elmúlik, a kezelések a következőket tartalmazhatják:
- Nasolacrimal masszázs, amelyben naponta 2-3 alkalommal masszírozza gyermeke orrának belső sarkát. A tanulmányok azt sugallják, hogy ez a masszázs (amelyet a gyermekorvos bizonyíthat neked) valóban különbséget tesz, és csökkentheti a nasolacrimalis csatorna szondázásának szükségességét.
- A szemkifolyást vagy anyagot meleg mosogatórongygal tisztítsa meg.
- Antibiotikus szemcseppek, ha a szemüreg túlzottvá válik, például ha naponta kétszer vagy háromszor többet kell letörölni.
- Orális antibiotikumok, ha gyermekének dacryocystitis tünetei jelentkeznek.
Ha gyermeke eldugult könnycsatornája nem múlik el magától, főleg mire ő 9-12 hónap régi, további kezelés által nasolacrimalis csatorna szondázása szükség lehet. Ebben az eljárásban, amely általában nagyon sikeres, egy gyermek szemész (a gyermekek szemorvosa) szondát helyez be a nasolacrimalis csatornába, megkísérelve megtisztítani bármit, ami elzárja a csatornát.
Ha a próbát korán végezzük, mielőtt egy gyermek 6-8 hónapos lenne, akkor ezt gyakran egy gyermek szemész végezheti az irodájában, általános érzéstelenítés nélkül, amire az idősebb gyermekeknél szükség lenne.
Esetenként egy csatornás stentet, egy szilikon csövet helyeznek a nasolacrimalis csatornába, ha továbbra is akadályozódik.
A gyermek szemész hasznos lehet, ha gyermekének elakadt a könnycsatornája, bár a gyermekorvos valószínűleg kezelheti a legtöbb egyszerű esetet.
Amit tudnod kell
Ha gyermeke szeme könnyezik, és nyűgös és ingerlékeny, eldugult könnycsatorna helyett a gyermekét kiértékelhetik veleszületett glaukóma. A veleszületett glaukóma nem gyakori (10 000 születésből 1), és gyakran az élet első 2 évében fordul elő. A könnyezéssel együtt a gyermeknek zavaros, tompa megjelenésű szaruhártyája is lehet. Fontos, hogy ezt a rendellenességet diagnosztizálják, mivel a kezelés pontosan diagnosztizálva legtöbbször megőrzi a látást.