Tartalom
- Okoz
- Bimalleolaris bokatörések
- Bimalleoláris ekvivalens bokatörések
- Trimalleolaris bokatörések
- Komplex boka törések kezelése
Amikor az emberek a boka töréséről beszélnek, általában a sípcsont és a fibula csontjainak sérülésére utalnak. Ezeknek a csontoknak a végeit általában mediális malleolusnak (a sípcsont végének) és laterális malleolusnak (a fibula végének) nevezik. , azok a csontos dudorok, amelyeket a boka belső és külső oldalán érez. Míg a bokaízület körül más csontok is megsérülhetnek, a boka törése a sípcsont végéig és / vagy a fibula végéig következik be.
Különböző típusú bokatörések fordulhatnak elő, és az egyik súlyosabb típust bimalleolaris bokatörésnek nevezik - a boka belső és külső oldalának sérülése. A bimalleolaris boka törése szinte mindig műtéti kezelést igényel. Csak ritkán, általában a beteg rossz egészségi állapota vagy korlátozott funkciója miatt kezelhető a bimalleolaris boka törése műtét nélkül.
Okoz
A boka törése sokféleképpen okozható, és emiatt az egyes sérülések kissé eltérnek, és a kezelés és a gyógyulás jelentősen eltérhet sérülésenként. Néhány ember zavarba jön, ha boka törése van, amely műtétet és hosszan tartó terápiát igényel, amikor valaki más, akit ismernek, néhány hétig csak fogszabályozót viselt. Noha mindkét sérülés bokatörés volt, egyértelműen nagyon különbözőek voltak, és a felépülésük időbeli ütemezése eltérő volt.
A legtöbb bimalleolaris és trimalleolaris bokatörés súlyos sérülés. Gyakran nagy energiájú sérülések, például leesések és gépjármű-ütközések következményei. A becsapódási erő mellett a bokán gyakran jelentős forgási erő tapasztalható sportsérüléseknél és súlyos eséseknél. Néha ezek a törések a csont gyengülése miatt következhetnek be, leggyakrabban csontritkulásban szenvedőknél. Ez nem azt jelenti, hogy az ilyen sérüléseket szenvedő emberek csontja gyenge - néha a sérülés ereje még a legerősebb csont számára is túl nagy. Azonban olyan embereknél, akiknek mögöttes állapota gyengíti a csontot, ezek a sérülések kisebb erővel fordulhatnak elő, mint más embereknél.
Bimalleolaris bokatörések
Bimalleolaris boka törés esetén a medial malleolus (a boka belső oldala) és az lateral malleolus (a boka külső oldala) sérülést okoz. Mivel mindkét oldal sérült, a bokaízület instabillá válik.Stabil instabilitás akkor következik be, amikor a törés megzavarja a boka (ízület) szerkezeti integritását. Mivel az ízület instabil, ezért kezelés nélkül hajlamos a károsodásra és a korai boka ízületi gyulladásra. Ezért a tipikus kezelés a törés műtéti helyreállítása a bokaízület stabilizálása érdekében.
Bimalleoláris ekvivalens bokatörések
Ezeknek a töréseknek egy speciális részhalmazát bimalleoláris ekvivalens törésnek nevezzük. Ez általában akkor fordul elő, ha az oldalsó malleolus törése és szalagsérülés következik be a boka belső oldalán (a deltoid szalag). Bár ez a különleges sérülés nem jár csont sérüléssel a boka belső oldalán, bekövetkezett szalagkárosodás miatt a bokaízület instabillá válik, és sebészeti kezelést igényel az ízület stabilizálása érdekében.
A bimalleoláris ekvivalens töréseket bármikor figyelembe kell venni, ha laterális malleolus törés következik be. Ha a boka belső oldalán fájdalom vagy duzzanat jelentkezik, bimalleolaris boka törés lehet. A bokaízület instabilitásának jeleinek felkutatására speciális röntgenfelvételek, úgynevezett stresszröntgensugarak végezhetők.
Trimalleolaris bokatörések
Az ilyen típusú sérülés másik változatát trimalleolaris bokatörésnek nevezik. A tipikus bimalleoláris törés a boka belső és külső oldalának csontsérülésével jár. A trimalleolaris bokatörést szenvedő embereknél a sípcsont hátsó részén csontsérülés (posterior malleolus törés) van a bokaízület közelében. Ez gyakran nem változtatja meg a bimalleolaris bokatörés kezelését. Ha azonban a sípcsont hátsó részén található csontkárosodás, amelyet hátsó malleolusnak nevezünk, a bokaízület instabilitását okozza, akkor a műtét idején azt is meg kell javítani.
Komplex boka törések kezelése
Mindezen sérülések kezelése hasonló, és szinte mindig műtétet igényel. A műtéti eljárást a csontok helyreállítására végzik, leggyakrabban fémlemezekkel és csavarokkal. Ezek az implantátumok megjavítják a csontokat, hogy helyreállítsák a bokaízület stabilitását. Nagyon fontos a csontokat megfelelő igazítással helyrehozni; ha nem sorakoznak tökéletesen, nagyobb az esélye a korai boka ízületi gyulladásának kialakulására.
Ezeknek a komplex bokatöréseknek az egyik aggodalma, hogy általában jelentős bokaduzzanat kíséri őket. Gyakran ez a duzzanat súlyos lehet, és akár hólyagok (ún. Töréshólyagok) kialakulását is okozhatja a bőrön. A műtétet gyakran késik napok vagy hetek, ha jelentős duzzanat van. A súlyos duzzanat nemcsak megnehezíti a műtét elvégzését, hanem drámai módon növelheti a fertőzés és a műtét utáni gyógyulási problémák kockázatát.
Mint említettük, a boka törési műtéte kapcsán a fertőzés és a seb szövődményei jelentik a legnagyobb aggodalmat. Egyéb gyakori szövődmények a merevség és a hosszú távú duzzanat. Sok beteg hat hónapig észleli a duzzanatot a bokatörés után, és mindig megnövekedhet a duzzanata. További aggodalomra ad okot, hogy mivel a csont közvetlenül a bőr alatt van, a fémlemezek és csavarok néha zavaróak és eltávolítást igényelnek. Végül, megfelelő ellátás, műtéti javítás és megfelelő rehabilitáció esetén is előfordulhat a boka ízületi gyulladása.
Egy szó Verywellből
A bimalleoláris és trimalleolaris bokatörések általában instabil sérülések, amelyek műtéti beavatkozást igényelnek annak érdekében, hogy megfelelő módon helyreállítsák a bokaízület összehangolását és stabilitását. A műtéti kezelést bonyolíthatja a boka ízületét körülvevő gyenge lágyrész-burok, amely komplikációk, például fertőzés és gyógyulási problémák lehetőségét okozhatja. Emiatt a sebészek gyakran óvatosan járnak el, lehetővé téve a lágyrészek számára, hogy meghatározzák a műtéti beavatkozás időpontját. Míg a legtöbb ember teljesen felépül, a bokaízület erősségének hosszú távú mobilitása kérdés lehet ezek után a sérülések után
- Ossza meg
- Flip