Tartalom
A pajzsmirigy alulműködésének kezelése megköveteli, hogy minden nap bevegyen egy pajzsmirigy-gyógyszert. A következetesség kulcsfontosságú, vagyis fontos, hogy a pajzsmirigy piruláját naponta egyszerre vegye be. A legtöbben azt mondják, hogy a gyógyszert először reggel vegyék be, nem pedig alvás előtt. De az igazság az, hogy bármelyik napszak működik, bár egy alkalom jobban megfelelhet az életstílusának. Ezenkívül van néhány 2010-es kutatás, amely azt sugallja, hogy az adag lefekvéskor jobb pajzsmirigyhormon felszívódást eredményezhet.Beszélje meg orvosával, mikor kell bevenni a pajzsmirigy-gyógyszert. Ezek az előnyök és hátrányok segíthetnek a beszélgetés irányításában.
Pajzsmirigy betegség orvosának beszélgetési útmutatója
Töltse le nyomtatható útmutatónkat a következő orvosi rendelésére, hogy segítsen a megfelelő kérdések feltevésében.
PDF letöltése
Reggel levothyroxine
A pajzsmirigyhormon-helyettesítő gyógyszerek (leggyakrabban a levotiroxin) bevétele reggel először vízzel, és legalább egy óra várakozás a reggeli elfogyasztása vagy a kávéfogyasztás előtt hagyományosan évek óta ajánlják a pajzsmirigy-szakértők.
Amellett, hogy várnak egy órát étkezés vagy kávéfogyasztás előtt, a szakértők azt is javasolják, hogy legalább három-négy órát várjon, mielőtt bármilyen más gyógyszert vagy étrend-kiegészítőt bevenne, amely zavarhatja a levotiroxin felszívódását.
Előnyök
Sok ember számára mindig a pajzsmirigy-gyógyszer bevétele reggel folyamán.
- Figyelembe véve a következetesség fontosságát, nem lehet figyelmen kívül hagyni a hosszú távú rutinban maradás előnyeit.
Ebben az esetben az éjszakai levotiroxinra való áttérésnek valójában nincs értelme, kivéve, ha orvosa aggódik a gyógyszer felszívódása vagy kölcsönhatásai miatt, amelyek az időszakos pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) vérvizsgálatában észlelhetők.
Hátrányok
Vannak, akik a levotiroxint reggel kényelmetlenül és / vagy megterhelően tartják a következő okok miatt:
- Nehéz lehet egy órát várni, mielőtt reggel enni vagy kávét inni.
- A pajzsmirigy-gyógyszer felszívódását zavaró egyéb gyógyszereket vagy kiegészítőket, például kalciumot vagy vas tablettát, reggel kell bevenni.
Éjszakai levotiroxin
A reggeli levotiroxin-irányelvekhez hasonlóan a szakértők azt javasolják, hogy az utolsó étkezés vagy snack után legfeljebb négy órát várjon, mielőtt éjszakai pajzsmirigy-gyógyszereit bevenné.
Előnyök
Íme néhány lehetséges előny az éjszakai levotiroxin szedésére:
- Nem kell aggódnia, mikor kell enni a reggelit.
- Könnyebb lehet elkerülni a pajzsmirigy-gyógyszer felszívódását zavaró dolgokat, például a kalciumot, a vasat és a magas rosttartalmú ételeket.
- A kávéfogyasztóknak nem kell egy órát várniuk a gyógyszeres kezelés után, hogy élvezhessék az első csészét.
- A kutatások szerint a levotiroxin jobban felszívódhat éjszaka.
Egy tanulmány, amelyről a Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism 2009-ben, megvizsgálta a pajzsmirigyhormon-vérvizsgálatokra gyakorolt hatást, miután megváltoztatta a levotiroxin kora reggeltől lefekvésig történő bevitelének időpontját.
Valamennyi betegnél a TSH csökkent és a szabad tiroxin (T4) szintje emelkedett a tiroxin bevitelének kora reggeltől lefekvésig történő megváltoztatásával. A trijód-tironin (T3) szintje egy kivételével mindegyiknél emelkedett.
Érdekes módon a TSH a kezdő TSH szinttől függetlenül csökkent, ami arra utal, hogy a pajzsmirigy gyógyszere jobban felszívódik, ha este veszik be.
A tanulmány kutatói számos magyarázatot javasoltak az eredményekre:
- Még akkor is, ha legalább 30 percet vár az evésre, a reggeli akadályozhatja a levotiroxin bélben történő felszívódását.
- "A bélmozgás lassabb éjszaka", ami azt jelenti, hogy hosszabb ideig tart, amíg a levotiroxin tabletta átjut a bélrendszeren. A megnövekedett szállítási idő hosszabb tabletta expozíciót eredményez a bélfalon, és ezáltal a gyógyszer jobb felszívódását és felvételét eredményezi.
- A T4 átalakítása T3-ra hatékonyabb lehet este.
Hátrányok
Éjszaka a pajzsmirigy-gyógyszer szedése a következő okok miatt kihívást jelenthet:
- Könnyű elfelejteni bevenni a gyógyszert, ha fáradt.
- Lehet, hogy következetlen alvási ütemezése van.
- Élvezheti a nassolást lefekvés előtt.
- A T3-ot tartalmazó pajzsmirigy-gyógyszerek, például a Cytomel és a természetes szárított pajzsmirigy-gyógyszerek (Nature-pajzsmirigy és Armor pajzsmirigy) enyhén serkentően hatnak, ami megnehezítheti az alvást.
Amit az orvos javasolhat
Ha mégis T3 gyógyszert szed, orvosa javasolhat egy időben felszabaduló vagy tartós felszabadulású készítményt, vagy feloszthatja az adagot, és a gyógyszert a nap folyamán többször is szedheti. Ezek a megközelítések minimalizálhatják az alvás interferenciáját.
Egy szó Verywellből
Végül a pajzsmirigy egészségének optimalizálásának kulcsa a konzisztencia fenntartása, a pajzsmirigy tabletták minden nap ugyanabban az időben és azonos módon történő bevétele.
Ezzel, ha Ön és orvosa úgy dönt, hogy megváltoztatja a pajzsmirigy-gyógyszeres kezelés időzítését, mindenképpen értékelje a pajzsmirigy-szintjét körülbelül hat-nyolc héttel a váltás után.