Tartalom
A bakteriális vaginosis (BV) a leggyakoribb hüvelyi fertőzés a reproduktív korú nőknél, és az egyik leggyakrabban félreértett. Noha nem tekinthető nemi úton terjedő betegségnek (STD), a BV ugyanazokkal a kockázati tényezőkkel jár, mint a chlamydia, a gonorrhoea és a trichomoniasis. Valójában a tudósok abban sem teljesen biztosak, hogy mely mechanizmusok eredményezik a BV kialakulását, vagy miért hajlamosak egyes nők a fertőzésre, mások pedig nem.Amit tudunk, az, hogy a kiváltó októl függetlenül, a BV a hüvelyi flóra egyensúlyhiányának eredménye, amelyben az egészséges baktériumok kimerültek, lehetővé téve az egészségtelen baktériumok szaporodását. A lehetséges kiváltó okok között szerepel a szexuális gyakorlat, a genetika és általános / hüvelyi egészség.
Gyakori okok
A bakteriális vaginosis nem tekinthető STD-nek, mivel a fertőzést nem idegen kórokozó okozza, például vírus (pl. HIV) vagy baktérium (például szifilisz). Ehelyett a fertőzés akkor fordul elő, amikor bizonyos "rossz" baktériumok általában megtalálhatók a a hüvely lehetőséget kap a boldogulásra.
A tettesek közé tartozik Gardnerella vaginalis, Atopobium vaginae, és a törzsek Prevotella és Morbiluncus baktériumok: Ezeket a baktériumokat általában ellenőrzi az immunrendszer, és ami még fontosabb, talán a hüvely savassága (a hüvely pH-jával mérve).
A hüvely pH-jának tesztelése otthonA nemi közösülés önmagában aláássa ezeket a rendszereket azáltal, hogy új mikrobákat vezet be a hüvelyi flórába. Ez nemcsak megváltoztathatja a hüvely pH-ját, hanem számos, a hüvelyt támogató és "megtisztító" baktériumot is eltávolíthat. Mint ilyen, minél több szexuális partnered van, annál jobban kiteszed magad mikrobáiknak.
A BV kockázata nem meglepő módon a 15 és 44 éves nők körében a legnagyobb, akik nagyobb valószínűséggel szexuálisan aktívak. Ritka, hogy egy nő, aki soha nem volt szexuálisan aktív, bakteriális vaginosisban szenved.
A BV mellett a nők kialakíthatják az úgynevezett a vegyes fertőzés Vegyes fertőzés akkor fordul elő, amikor a hüvelybe beoltják a hüvelyben általában található anaerob baktériumokat, valamint a hüvelytől idegen aerob baktériumokat. Az aerob baktériumok példái a következők Staphylococcus aureusÉs Escherichia coli (E. coli).
Genetika
Bizonyos esetekben egy nő genetikája hozzájárulhat a BV kockázatához, általában azáltal, hogy a vártnál alacsonyabb szintű védő laktobacillusokat okoz a hüvelyben.
Bár a kutatás közel sem meggyőző, vannak bizonyítékok arra, hogy bizonyos genetikai mutációk befolyásolhatják a termelést kortikotropin-felszabadító hormon (CRH), az anyag, amely fontos szerepet játszik az immunitás és a gyulladás szabályozásában. A tudósok úgy vélik, hogy a CRH termelésében fellépő rendellenességek befolyásolhatják a hüvelyszöveteket, és kiegyensúlyozatlanságot válthatnak ki a baktériumok populációiban, különösen a terhesség alatt.
A fekete nőknél számos CRH-val kapcsolatos genetikai mutációt azonosítottak, amelyek kevésbé gyakoriak a fehér nőknél. Ez részben megmagyarázhatja, hogy a fekete nők miért kétszer nagyobb eséllyel kapják meg a BV-t, mint fehér társaik.
Az életmód kockázati tényezői
A szexuális gyakorlatok, a hüvely egészsége és az általános egészségi állapot szerepet játszik a bakteriális vaginosis személyes kockázatának megállapításában. Mindezek a tényezők módosíthatók, ami azt jelenti, hogy megváltoztathatja őket és csökkentheti a fertőzés kockázatát:
Szexuális kockázati tényezők
Noha a bakteriális vaginosis nem szexuális úton terjedő betegség, sok ugyanazon jellemzővel rendelkezik, mivel bizonyos szexuális tevékenységek elősegítik. Kulcs ezek közül:
- Több szexpartner a BV egyik fő kockázati tényezője. Ez magában foglalja mind a férfi, mind a női partnereket. Valójában egy 2010-es tanulmány arra a következtetésre jutott, hogy egy másik nővel való szexuális kapcsolat 52% -kal növeli a BV kockázatát.
- Új szexpartnerek kockázatot jelent egyszerűen azzal, hogy megismertet benneteket olyan baktériumokkal és más mikroorganizmusokkal, amelyekhez a teste esetleg nem szokott hozzá.
- Védtelen orális, hüvelyi és anális szex hozzájárulhat az óvszer és a foggátak által biztosított védelem gátjának eltávolításához. A BV-t a kézi szex (maszturbálás, „fogás”) és a frottázs („száraz púposkodás”) is okozhatja.
- Közös szexuális játékok szintén potenciális kockázatot jelentenek.
A hüvelyi egészség szempontjából az optimális pH és flóra fenntartása nem mindig könnyű. Számos mindennapi gyakorlat, amelyet folytatunk, alááshatja ezt a kényes egyensúlyt, akár a "rossz" baktériumok elszaporodásának elősegítésével, akár a fertőzések elleni küzdelem képességének romlásával.
A BV-fertőzéssel leginkább összefüggő gyakorlatok vagy állapotok közül:
- Douching veszélybe sodorhatja a hüvely védő flórájának leválasztásával. Az Egyesült Államok Egészségügyi és Humánügyi Minisztériumának jelentése szerint minden ötödik, 15 és 44 év közötti amerikai nő douche.Ez a gyakorlat a tizenévesek, az afro-amerikai és a latin nők körében jellemző.
- Dohányzó ismert, hogy két hüvelyi egészség szempontjából létfontosságú baktériumot kimerít: Lactobacillus iners és Lactobacillus crispatusA dohányzás az erek összehúzódását is okozza, ami megnehezíti a fertőzések elleni küzdelmet, ha fokozott vérkeringésre van szükség.
- Méhen belüli eszközök (IUD), bár hatékony a terhesség megelőzésében, megduplázhatja a BV kockázatát bizonyos nőknél. A St. Louis Orvostudományi Kar tanulmánya szerint a kockázat azoknál a nőknél jelenik meg a legnagyobb, akiknél hüvelyi flórájuk mögöttes egyensúlyhiány van (gyakran nem diagnosztizálva), és szabálytalan vérzést tapasztalnak az IUD használata során.
- D-vitamin hiány régóta vitatják a BV okát, bár a bizonyítékok vegyesek. Egy 2015-ös indiai tanulmány kimutatta, hogy 2000 NE, 15 héten keresztül naponta bevitt D-vitamin-kiegészítő képes volt megszüntetni a BV-t olyan nőknél, akiknek nincsenek a fertőzés külső tünetei. Ugyanezt nem látták egy Ohio Állami Egyetem tanulmányában, amelyben a nagy dózisú D-vitamin-kiegészítés nem csökkentette a BV kiújulását a tüneti BV-fertőzésben szenvedő nőknél.
A bakteriális vaginosis kockázatainak jobb megértésével megtalálhatja az eszközöket annak megelőzésére és más, súlyosabb nemi úton terjedő fertőzések elkerülésére.
Hogyan lehet megkülönböztetni a bakteriális vaginózist más hüvelyi fertőzésekről