Tartalom
A babeziózis egy ritka fertőző betegség, amelyet a protozoon nevű mikroorganizmusok okoznak. Több mint 100 faj létezik Babézia és a betegség meglehetősen gyakori az állatokban, beleértve az őzeket, egereket, lovakat, macskákat és kutyákat. Csak két faja Babézia ismert, hogy megfertőzik az embereket. Míg a betegséget világszerte megtalálták, az eddigi legtöbb dokumentált esetet az Egyesült Államok északkeleti részén, néhány északnyugati államban és egész Európában diagnosztizálták.
Tünetek
A babeziózis nem okozhat tüneteket. A fertőzött emberek többsége Babézia vagy nem érzi magát rosszul (tünetmentes), vagy csak enyhe tünetei vannak.
Gyakori tünetek
Ha egy személy rosszul érzi magát, először nem specifikus "influenzaszerű" tünetei lehetnek, mint például:
- Általános rossz közérzet (rossz közérzet)
- Fáradtság vagy leromlott állapot (fáradtság)
- Étvágytalanság és hányinger
- Láz, hidegrázás és "hideg verejtékezés" (izzadás)
- Hézagfesték
Ha egy személy kullancstól kap babeziózist, a tünetek általában a harapástól számított néhány héten belül jelentkeznek. Néha ez akár kilenc hétig is eltarthat.
Mivel a kullancsok olyan betegségeket hordoznak, mint a babeziózis vagy a Lyme-kór, még akkor is megfertőződnek, amikor még nagyon kicsiek és nehezen láthatók, nem szokatlan, hogy az ember rájön, hogy kullancs által terjesztett betegségben szenved, és nem emlékszik arra, hogy valaha is kullancscsípést szenvedett volna.
Néhány ember nagyon megbetegszik, miután egy kullancshordás megcsípte őket Babézia. A súlyosabb esetek általában olyan idős embereknél fordulnak elő, akiknek nincs lépük (akár azért, mert műtéti úton eltávolították, akár azért, mert anélkül születtek), vagy nincs jó immunrendszerük (krónikus betegség eredményeként) betegség, amely befolyásolja az immunrendszert, például a HIV, vagy azért, mert gyógyszert szednek, vagy olyan gyógyszeres terápiát kapnak, mint például kemoterápia, amely elnyomja immunrendszerüket).
A babeziózis gyakoribb és súlyosabb is lehet azoknál az embereknél, akiknek már van egy másik kullancs által terjesztett betegsége, például a Lyme. A Lyme-ban szenvedő emberek 20 százaléka szintén fertőzött Babézia.
Súlyos tünetek
A babeziózis súlyosabb esetei lehetnek:
- Hemolitikus anémia
- Megnagyobbodott lép, ha a betegnek még mindig van ilyen
- Veseelégtelenség
- A bőr és a szem rendellenes sárgulása (sárgaság)
- Májelégtelenség
- Fehérje a vizeletben
- Pangásos szívelégtelenség
- A disszeminált intravaszkuláris koagulációnak (DIC) nevezett állapot által okozott vérrögök
- Ritkán a fertőzés felnőttkori légzési distressz szindrómához (ARDS) vezethet
Ezekben a súlyos esetekben a babeziózis hónapokig, ha nem évekig is eltarthat, és potenciálisan végzetes is lehet, ha nem kezelik.
A legtöbb, egészséges ember, akik megfertőződnek Babézia lehet, hogy nem is tudja, mivel nem érzik magukat rosszul. Ha mégis megbetegednek babeziózistól, a tünetek általában enyhék.
Akár nincsenek tüneteik, csak néhány tünetük van, vagy súlyos tünetek, az általuk okozott betegség Babézia gyakran összehasonlítják a maláriával. Valójában a babeziózist néha "malária-szerű" betegségnek írják le. A maláriát és a babeziózist okozó kórokozók ugyanis mind az embert megbetegítik, mivel a vörösvérsejtekbe (eritrociták) kerülnek, és elpusztítják őket (hemolízis).
Hogyan lehet felismerni a Lyme-kór tüneteitOkoz
A 100-ból néhány faj Babézia parazita, úgy tűnik, csak kettő fertőz embert: B. microti és B. divergens.Az Egyesült Államokban élő embereknél a babeziózist általában az okozza B. microti. Európában a babeziózist az okozza B. divergens vagy B. bovis, amely sokkal súlyosabb betegséget okoz, mint az Egyesült Államokban jellemző
Egy személy megfertőződik Babézia miután a parazitát hordozó kullancs megharapta. Az a fajta kullancs, amely leggyakrabban babeziózist, Lyme-ot és más kullancs által terjesztett betegségeket okoz, a szarvas kullancs.
Az Egyesült Államokban ezek a kullancsok többnyire Új-Anglia és néhány északnyugat közepén és északnyugati részén találhatók (endemikusak), köztük Washington, Minnesota és Kalifornia. A babeziózis esetek gyakrabban fordulnak elő az Egyesült Államok keleti partjainál fekvő több szigeten, beleértve Martha szőlőskertjét, Long Islandet, Tűzszigetet és Nantucket szigetét.
A szarvas kullancsok a nevük ellenére nemcsak az őzeken találhatók meg. Számos vad- és háziállathoz ragaszkodhatnak, beleértve az embereket is. Például egy személy kullancsot kaphat rájuk, mert ez elakadt a kutyáján, vagy ha részt vett olyan szabadtéri tevékenységekben, mint például túrázás vagy kertészkedés magas fűben.
Miután egy kullancs a bőrhöz kapcsolódik és megharap, táplálkozni kezd a gazda vérellátásával. Ha a kullancs a Babézia parazita, a mikroorganizmus a kullancs táplálásával a gazda véráramába jut. Kullancs fertőzött B. microti továbbításhoz 36–48 órán át kötődve kell maradnia Babézia házigazdának.
Nagyon ritka esetekben Babézia vértranszfúzió útján került emberről emberre.
Diagnózis
Ha egy személynek nincsenek tünetei, és nem emlékszik rá, hogy egy kullancs megharapta, nem biztos, hogy rájön, hogy fertőzött Babézia. Azok az emberek, akik csak kissé rosszul érzik magukat, azt gondolhatják, hogy csak influenzás esetük van.
Bárki, aki olyan területen él vagy azt látogatja, ahol az őz kullancsai gyakoriak és ahol előfordul Babézia fertőzésről számoltak be, különösen ha kint dolgoznak vagy játszanak, fennáll a veszélye a kullancs által terjesztett betegségnek. A babeziózis férfiaknál és nőknél egyaránt előfordul, minden életkorban és fajban. Bár ritka fertőzésnek tekintik, az orvosi szakirodalomban csak 400 esetről számolnak be, mivel sok ember tünetmentes, az esetek valódi száma sokkal magasabb lehet.
Az egyetlen módja annak, hogy biztosan megtudjuk, fertőzött-e valaki Babézia vérük vizsgálata az élősködő szempontjából. Ha egy személy kórházba vagy orvosi rendelőjébe megy, mert rosszul érzi magát, vagy azért, mert kullancs megharapta, és aggódik a kullancs által terjesztett fertőzések miatt, a babeziózis diagnosztizálásának számos módja van:
Diagnosztikai tesztek
- Vérvizsgálatok az alacsony vérsejtszám (vérszegénység, thrombocytopenia, leukopenia) ellenőrzésére
- Antitest tesztek, amelyeket meg kell keresni Babézia antitestek a vérben
- A vörösvértestek mikroszkópos elemzése a keresés érdekében Babézia paraziták
- Tesztek más, hasonló tüneteket okozó fertőzések kizárására vagy az együtt előforduló Lyme-fertőzés megerősítésére
- Egyéb vérvizsgálatok a fő szervek (máj) működésének ellenőrzésére
- Vizeletvizsgálat (vizeletvizsgálat) a veseműködés értékelésére
Más vizsgálatokra lehet szükség, ha a beteg nagyon beteg vagy más egészségi állapota van.
Kezelés
Az a babeziózisban szenvedő személy, akinek nincsenek tünetei vagy rosszul van, valószínűleg nem fog orvoshoz fordulni. Általában ez nem jelent problémát: enyhe esetekben a fertőzés önmagában (spontán) megoldódik, és nem okoz hosszú távú szövődményeket vagy egészségügyi problémákat.
Azoknál az embereknél, akik megbetegszenek, olyan állapotok vannak, amelyek károsítják immunrendszerüket (HIV), vagy nincs lépjük (aszplénikus), a babeziózis kezelése általában a diagnózis felállításakor kezdődik. Az első vonalbeli kezelés az antibiotikum terápia. A pácienstől függően több különböző antibiotikum alkalmazható, de a kezelésre a leggyakrabban felírt Babézia fertőzés a klindamicin és a kinin.
Antibiotikumokat adnak a babeziózis minden diagnosztizált esetére, még akkor is, ha az illető nem érzi magát rosszul. Alternatív antibiotikum-rendszert, például azitromicint, fel lehet írni azoknak a betegeknek, akik nem tudják bevenni a két leggyakrabban felírt gyógyszert.
A kezdeti betegség kezelésére és a szövődmények megelőzésére előfordulhat, hogy a kezelésnek agresszívebbnek vagy hosszabb ideig kell folytatódnia olyan betegeknél, akiknek nincs lépe, idősek és immunhiányosak.
Ritka esetekben, ha egy személynek még mindig van a parazitája a vérében az előírt antibiotikumok szedése után is, szükség lehet vérátömlesztésre, de ez általában csak akkor történik meg, ha a betegnek nincs lépe.
A babeziózis kezelhető, sőt gyógyítható, de a legjobb stratégia a megelőzés. Azok az emberek, akik olyan területen élnek vagy tervezik meglátogatni őket, ahol a szarvas kullancs gyakori, több lépést tehetnek a kullancscsípések elkerülése érdekében, amelyek potenciálisan továbbterjedhetnek Babézia.
A babeziózis megelőzése
- Öltözz hosszú ujjú ruhába, nadrágba és zokniba (húzd a nadrágot zokniba vagy csizmába).
- Világos ruhát viseljen, ami megkönnyíti a kullancsok láthatóságát.
- Túrázás közben maradjon szabad utakon, és kerülje a magas fű területeit.
- Ellenőrizze háziállatait kullancsok ellen, és győződjön meg róla, hogy rendszeresen kapnak bolha- és kullancsmegelőző gyógyszereket.
- Ellenőrizze magát és családját a kullancsok után, miután kint dolgozik és játszik; haladéktalanul távolítsa el a kullancsokat, ha talál ilyeneket.
- Különböző típusú kullancsriasztókat használjon, amelyek felvihetők a ruhákra és a csupasz bőrre.
Ha a kullancscsípést követően néhány héten vagy hónapon belül rosszul van, forduljon orvoshoz.
Egy szó Verywellből
A babeziózis kezelhető, sőt gyógyítható is, miután diagnosztizálták.A legjobb stratégia a megelőzés. Ha olyan területen él vagy látogat, ahol a szarvas kullancsok gyakoriak, vagy babeziózis esetekről számoltak be (az Egyesült Államok északkeleti részén, valamint néhány közép- és északnyugati államban), munka közben mindenképpen világos színű, hosszú ujjú ruhát kell viselnie vagy kinti játék esetén használjon kullancsriasztókat a bőrön és a ruhákon, és ellenőrizze magát, családját és háziállatait, hogy vannak-e kullancsai.