Az asztma gyógyszeres mellékhatásai

Tartalom

• Inhalált kortikoszteroidok
• Rövid és hosszú hatású béta antagonisták
• Orális kortikoszteroidok
• Leukotrién módosítók
• Hízósejt-stabilizátorok
• Immunmodulátorok
• Egy szó Verywellből

Mint minden gyógyszerhez, az asztmás gyógyszerekhez is társulnak mellékhatások. A lehetőségek köre széles, a szájpenéstől kezdve az idegességen át a glaukómáig és még sok másig. A mellékhatások nemcsak gyógyszerosztályonként és dózisonként változhatnak, hanem attól is, hogy az asztmás gyógyszert belélegzik-e vagy szájon át.

A legtöbb esetben az asztmás gyógyszerek jól tolerálhatók, és a kezelés előnyei meghaladják a következményeket. Előfordulhatnak azonban olyan esetek, amikor a mellékhatások súlyosabbak, és vagy dózismódosításra, vagy teljes kezelésmódosításra szorul.

Hogyan kezelik az asztmát

Inhalált kortikoszteroidok

Az asztma tüneteinek megelőzésére inhalációs kortikoszteroidokat (közismert nevén inhalációs szteroidok) írnak fel. Rendszeres használata segít csökkenteni az asztmás rohamok gyakoriságát és súlyosságát. Azonban nem enyhítik a támadást, ha az megkezdődött.

Az inhalációs kortikoszteroidok helyi (csak a test egy részére korlátozott) és szisztémás (az egész testet érintő) mellékhatásokat okozhatnak. A szisztémás hatások általában súlyosabbak, és általában a hosszú távú alkalmazással társulnak.

A lehetőségek közül:

• Orális candidiasis (rigó), a száj gyakori gombás fertőzése
• Dysphonia (rekedtség), általában rövid távú
• Fáj a száj vagy a torok
• Reflex köhögés vagy légcső görcsök
• Csökkent csontsűrűség felnőtteknél
• A gyermekek növekedésének zavara, általában enyhe
• Könnyű sérülés
• Szürkehályog (a szem elhomályosulása)
• Glaukóma (fokozott szemnyomás)

A távtartó használata az inhalátor szájrészén csökkentheti az inhalációs kortikoszteroidok mellékhatásainak kockázatát. A használat utáni öblítés és gargarizálás megakadályozhatja a rekedtséget és a szájpenészt is.

Rövid és hosszú hatású béta antagonisták

A rövid hatású béta-antagonistákat (SABA), például az albuterolt, általában mentő gyógyszerként használják az asztma tüneteinek gyors enyhítésére. Ezzel szemben a hosszú hatású béta-agonisták (LABA-k), mint például a Severant (szalmeterol), legalább 12 órán keresztül működnek tovább.

A mellékhatások nagyjából azonosak a SABA-k és a LABA-k esetében, mivel a két gyógyszerosztály hasonló hatásmechanizmusokkal rendelkezik. A mellékhatások a következők:

• Fokozott pulzusszám
• Fejfájás
• Szédülés
• Szorongás
• Idegesség vagy remegés
• Kiütés

Noha a mellékhatások általában gyorsan megszűnnek a SABA-val, a LABA-kkal is gyakran fennállhatnak. Ugyanez fordulhat elő, ha túlzottan alkalmazzák a béta-antagonistákat.

Míg a mentő inhalátor túlzott használata növelheti a súlyos asztmás roham kockázatát, ez a kockázat megsokszorozódik, ha túlzottan használja a LABA-t. Olyan súlyos az aggodalom, hogy az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) 2003-ban fekete dobozos figyelmeztetést kért arra, hogy az Advair (flutikazon / szalmeterol) inhalációs inhalátor használatakor a fogyasztókat tájékoztassa a végzetes asztmás rohamok kockázatáról.

Az orális és inhalációs asztmás gyógyszerek típusai

Orális kortikoszteroidok

Az orális kortikoszteroidokat általában akkor használják, ha van tapasztalata vagy súlyos asztmás roham fenyeget. Míg a szteroidokat intravénásan szállítják kórházi körülmények között, orális formában adják őket, ha a tünetei súlyosak, de nem igényelnek kórházi kezelést.

A mellékhatások hasonlóak az inhalációs szteroidokéhoz, bár gyakoribbak és súlyosabbak. Ezek a következőket tartalmazzák:

• Súlygyarapodás
• Folyadék visszatartás
• Magas vérnyomás
• Emelkedett vércukorszint
• Növekedés elnyomása gyermekeknél
• Osteoporosis (csontsűrűség csökkenés) felnőtteknél
• Izomgyengeség
• Szürkehályog
• Glaukóma
• 2-es típusú diabétesz

Ha évente kétszer vagy többször igényel orális szteroidot, például prednizont, asztmája az nem Keresse fel orvosát és beszélje meg, hogy szükség van-e a kezelés kiigazítására.

5 dolog a jobb asztmaszabályozás érdekében

Leukotrién módosítók

A Singulair (montelukaszt) és más leukotrién módosítók blokkolják a leukotrién nevű anyag blokkolását, amely kiválthatja a bronchokonstrikciót (a légutak szűkületét), ami asztmás rohamhoz vezethet.

A leukotrién módosítókat általában jól tolerálják, de számos gyakori mellékhatásuk van, beleértve:

• Gyomorrontás
• Fejfájás
• Influenzaszerű tünetek
• Idegesség
• Hányinger vagy hányás
• Orrdugulás
• Kiütés

Általánosságban elmondható, hogy a mellékhatások a kezelés első hónapjában jelentkeznek. A leukotrién módosítókat használó gyermekek hiperaktivitást is tapasztalhatnak.

Hízósejt-stabilizátorok

A Cromolyn-nátrium és az Alocril (nedokromil) hízósejt-stabilizátorok az enyhe perzisztáló asztmában szenvedők számára. Ezek a gyógyszerek megakadályozzák a hízósejteket, a fehérvérsejtek egyik típusát, a hisztamin nevű gyulladásos anyagok kiválasztásában a véráramba.

A kromolin-nátrium és az Alocril általában jól tolerálható, a legtöbb mellékhatás a használat során csökken. Ezek a következők:

• Rossz íz a szájban
• Köhögés
• Viszkető vagy torokfájás
• Fejfájás
• Orrdugulás
• Anafilaxia (ritka)

Az anafilaxia egy egész testet érintő, potenciálisan életveszélyes allergiás reakció. Ha nem kezelik azonnal, az anafilaxiában szenvedő emberek sokkot, kómát, fulladást, szív- vagy légzési elégtelenséget, sőt halált is tapasztalhatnak.

Mit kell tudni az allergiás asztmáról

Immunmodulátorok

A Xolair (omalizumab) injekcióval beadott immunmodulátor. A kezelés célja megváltoztatni az immunrendszer reakcióját az asztma kiváltó tényezőire, lényegében megakadályozva a túlzott reakciókat.

Mivel az immunmodulátorok elnyomják az immunrendszer egyes részeit, hajlamos lehet a gyakori enyhe vagy közepesen súlyos fertőzésekre.

Egyéb gyakori mellékhatások:

• Duzzanat és fájdalom az injekció beadásának helyén
• Viszketés
• Kiütés
• Fáradtság
• Megfázás
• Fülfertőzések
• Felső légúti fertőzések
• Sinusitis
• Savas reflux
• Fejfájás
• Torokfájás
• Alopecia (hajhullás)
• Anafilaxia (ritka)

Mikor kell felhívni a 911-et

Hívjon sürgősségi segítséget, ha a hízósejt-stabilizátor vagy az immunmodulátor után az alábbiak egy részét vagy egészét tapasztalja, mivel ezek az anafilaxia jelei:

• Kiütés vagy csalánkiütés
• Zihálás
• Légszomj
• Gyors vagy szabálytalan szívverés
• Szédülés, szédülés vagy ájulás
• Az arc, a nyelv vagy a torok duzzanata
• A közelgő végzet érzése

Egy szó Verywellből

Megfelelő alkalmazás esetén az asztmás gyógyszerek biztonságosak, mellékhatásai az enyhétől a kezelhetőig terjedhetnek. A súlyos mellékhatások gyakran társulnak az asztmás gyógyszerek következetlen használatával vagy túlzott használatával.

Ha nem használja helyesen az asztmás gyógyszereket, vagy problémái vannak a betartással, akkor beszéljen orvosával és őszintén szóljon arról, amit tapasztal. Ugyanez vonatkozik arra az esetre is, ha a mellékhatás tartós vagy súlyosbodik. Szorosan együttműködve orvosával általában megtalálhatja a megfelelő gyógyszerek kombinációját, amelyek képesek kezelni az asztmáját anélkül, hogy jelentősen befolyásolnák az életminőségét.

Hogyan lehet megelőzni és ellenőrizni az asztmás rohamokat