Tartalom
- Mi az antegrade pyelogram?
- Miért lehet szükség antegrade pyelogramra?
- Milyen kockázatokkal jár az antegrade pyelogram?
- Hogyan készülhetek fel antegrade pyelogramra?
- Mi történik antegrade pyelogram alatt?
- Mi történik az antegrade pyelogram után?
- Következő lépések
Mi az antegrade pyelogram?
Az antegrade pyelogram egy képalkotó teszt, amely eltömődést (elzáródást) talál a felső húgyúti traktusban. A húgyúti traktus magában foglalja a vesét, az uretereket és a hólyagot. Az ureterek azok a keskeny csövek, amelyek vizeletet vezetnek a vesékből a hólyagba.
A röntgensugarak kis mennyiségű sugárzást használnak a csontok és a belső szervek képeinek létrehozásához. Az antegrade pyelogram a röntgen egyik fajtája.
A teszt során fluoroszkópia is alkalmazható. Olyan, mint egy röntgen "film". Vagy a radiológus ultrahang segítségével irányíthatja a tű elhelyezését. Ezek a vizsgálatok segíthetnek a radiológusnak a vese és az ureter elhelyezésében.
A vizsgálat során a radiológus kontrasztfestéket injektál egy tűn keresztül, amelyet a hátad szélső részén helyeznek el. A területet steril anyaggal megtisztítják, és helyi érzéstelenítőt kapnak. A radiológus röntgenképek segítségével figyeli a kontrasztfestéket, amint az a veséből az ureterbe, majd a hólyagba kerül.
Miért lehet szükség antegrade pyelogramra?
Szüksége lehet antegrade pyelogramra, ha más képalkotó vizsgálatok nem adtak elegendő információt az elsődleges egészségügyi szolgáltatónak a diagnózis felállításához. Lehet, hogy volt egy retrográd pyelogramja, egy hasonló teszt, amely a veséket és az uretereket vizsgálja. Vagy lehet, hogy Önnek intravénás pyelogramja volt. Ebben a tesztben a kontrasztfestéket vénába injektálták, nem pedig a vesébe vagy az ureterbe.
Az antegrade pyelogram eltömődést találhat a húgyutakban:
- Az ureter szűkülete (szűkület)
- Vesekő
- Vérrög
- Tumor
A radiológus a röntgenképek megtekintésével megtalálja az elzáródást.A kontrasztos festék nem tud mozogni, vagy késleltethető a vesén keresztül, ha elzáródása van.
Szüksége lehet erre a vizsgálatra a vesék vagy az ureter felméréséhez a műtét előtt vagy után. Ha elzáródása van, a sebész egy speciális csövet (ureterális stent) használhat a vizelet átengedésére az elzáródás körül, vagy egy vesecsövet (nephrostomia katéter) helyezhet el az obstrukció enyhítésére.
Egészségügyi szolgáltatójának egyéb okai lehetnek arra, hogy antegrade pyelogramot javasoljon.
Milyen kockázatokkal jár az antegrade pyelogram?
Érdemes megkérdezni egészségügyi szolgáltatóját a vizsgálat során felhasznált sugárzás mennyiségéről. Kérdezzen arról is, hogy milyen kockázatok vonatkoznak Önre.
Fontolja meg az összes kapott röntgen felvételét, beleértve a korábbi vizsgálatokat és más egészségügyi okokból történő röntgensugarakat is. Jelenítse meg ezt a listát szolgáltatójának. A sugárterhelés kockázata az Ön által elvégzett röntgensugarak és az idővel elvégzett röntgenkezelések számához köthető.
Mondja el egészségügyi szolgáltatójának, ha:
- Terhes vagy úgy gondolja, hogy terhes lehet. A terhesség alatti sugárterhelés születési rendellenességekhez vezethet.
- Allergiás vagy érzékeny bármilyen gyógyszerre, kontrasztfestékre vagy jódra. Mivel kontrasztfestéket használnak, fennáll annak a veszélye, hogy a festék allergiás reakciót vált ki.
- Veseelégtelenség vagy egyéb veseelégtelenség van. Bizonyos esetekben a kontrasztfesték veseelégtelenséget okozhat. Ennek nagyobb a kockázata, ha bizonyos cukorbetegség elleni gyógyszereket szed.
Az antegrade pyelogram lehetséges szövődményei a következők:
- Vérzés
- Vérmérgezés
- Vizelettel töltött ciszta (urinoma) kialakulása
- Vérrögök a nephrostomy tubusban, ha használják, vagy vérrögök a hólyagban
Lehet, hogy nem tudja elvégezni ezt a tesztet, ha véralvadási rendellenessége van.
A saját egészségi állapotától függően más kockázatok is lehetnek. Az eljárás előtt feltétlenül beszéljen szolgáltatójával minden aggályáról.
Hogyan készülhetek fel antegrade pyelogramra?
- Egészségügyi szolgáltatója elmagyarázza Önnek az eljárást. Kérdezzen tőle bármilyen kérdést az eljárással kapcsolatban.
- Megkérhetik egy beleegyező űrlap aláírására, amely engedélyt ad az eljárás végrehajtására. Gondosan olvassa el az űrlapot, és tegyen fel kérdéseket, ha valami nem világos.
- Megkérjük, hogy az eljárás előtt ne egyen vagy igyon folyadékot (gyorsan). Egészségügyi szolgáltatója megmondja, hogy meddig kell böjtölnie. Lehet, hogy több óra vagy egyik napról a másikra.
- Mondja el szolgáltatójának, ha terhes vagy úgy gondolja, hogy terhes lehet.
- Mondja el orvosának, ha allergiás a kontrasztfestékre vagy a jódra.
- Mondja el egészségügyi szolgáltatójának, ha bármilyen gyógyszerre, latexre, szalagra vagy érzéstelenítőre (helyi és általános) érzékeny vagy allergiás.
- Mondja el szolgáltatójának az összes szedett gyógyszert. Ide tartoznak a receptek, a vény nélkül kapható gyógyszerek és a növényi kiegészítők.
- Mondja el orvosának, ha vérzési rendellenessége volt. Mondja el szolgáltatójának azt is, ha vérhígító gyógyszert (antikoaguláns), aszpirint vagy más, a véralvadást befolyásoló gyógyszereket szed. Lehet, hogy a teszt előtt le kell állítania ezeket a gyógyszereket.
- Lehet, hogy gyógyszert kap, amely segíti a pihenést (nyugtató) a teszt során. Szüksége lesz arra, hogy valaki utána hazavigye.
- A teszt előtt és után antibiotikumokat kaphat.
- Kövesse a szolgáltató által adott egyéb utasításokat a felkészüléshez.
Mi történik antegrade pyelogram alatt?
Lehet, hogy járóbetegként vagy kórházi tartózkodásának részeként antegrade pyelogramja van. A teszt elvégzésének módja az Ön állapotától és az egészségügyi szolgáltató gyakorlatától függően változhat.
Általában egy antegrade pyelogram követi ezt a folyamatot:
- Megkérjük, hogy távolítson el minden ékszert vagy egyéb tárgyat, amely a teszt útjába kerülhet.
- Megkérhetik a ruházat eltávolítására. Ha igen, kapsz egy ruhát, amelyet viselhetsz.
- Intravénás (IV) vonal kerül a karodba vagy a kezedbe.
- Megkérik, hogy feküdjön arccal lefelé a röntgenasztalon. A radiológiai nővér vagy technikus jóddal törölje le a hát alsó részét. Ez sterilizálja a területet. Steril függönyök kerülnek köré.
- A radiológus helyi érzéstelenítőt fog befecskendezni a terület elzsibbadására. Ultrahang vagy fluoroszkópia segítségével a radiológus a tűt a vesemedencébe mozgatja, és a kontrasztfestéket injektálja. Enyhe kellemetlenséget érezhet a helyi érzéstelenítő injekciója során. A kontrasztfestéktől rövid ideig érezheti a meleget is.
- A radiológus egy sor röntgenfelvételt készít, amint a festék áthalad az uretereken.
- A tű behelyezése után a radiológus vékony huzalt helyezhet a tűbe. Ez lehetővé teszi, hogy egy vékony csövet (katétert), nephrostomia csövet vagy más szükséges eszközt helyezzen el.
- A radiológus eltávolítja a tűt, ha nincs szüksége nephrostomia csőre.
- Steril kötést vagy kötszert tesz a helyszínre.
Mi történik az antegrade pyelogram után?
Az eljárás után a helyreállítási helyiségbe kerül. Az orvosi személyzet figyelni fogja a vérnyomását, a pulzusát és a légzését. Amint éber vagy, kórházi szobádba viszik, vagy hazaküldik.
A vizeletét szorosan figyelemmel kísérjük, hogy lássuk, mennyit termel belőle, és van-e benne vér. A vizelete akár kis vérmennyiségtől is vörös lehet. Ezt normálisnak tekintik. Lehet, hogy azt mondják neked, hogy legalább egy napig figyelje a vizeletmennyiséget, ha otthon van.
Fájhat, ha vizel. Vegyen be fájdalomcsillapítót a fájdalomért, az egészségügyi szolgáltató ajánlása szerint. Csak azokat a gyógyszereket vegye be, amelyekre a szolgáltatója utasítja. Az aszpirin vagy bizonyos más fájdalomcsillapítók növelhetik a vérzés kockázatát.
Azonnal hívja egészségügyi szolgáltatóját, ha ezek bármelyike előfordul:
- Láz vagy hidegrázás
- Vörösség, duzzanat vagy vérzés vagy egyéb vízelvezetés a behelyezési helyről
- A behelyezési hely körüli fájdalom fokozódik
- Több vizelet van a vizeletében
- Vizelési nehézség
Egészségügyi szolgáltatója az Ön helyzetétől függően más utasításokat is adhat.
Következő lépések
Mielőtt elfogadja a tesztet vagy az eljárást, győződjön meg róla, hogy tudja:
- A vizsgálat vagy eljárás neve
- A teszt vagy az eljárás oka
- Milyen eredmények várhatók és mit jelentenek
- A teszt vagy eljárás kockázatai és előnyei
- Milyen lehetséges mellékhatások vagy szövődmények lehetnek
- Mikor és hol kell elvégezni a tesztet vagy eljárást
- Ki fogja elvégezni a tesztet vagy az eljárást, és milyen az illető képesítése
- Mi történne, ha nem lenne meg a teszt vagy az eljárás
- Bármely alternatív teszt vagy eljárás, amelyre gondolni kell
- Mikor és hogyan fogja elérni az eredményeket
- Kihez forduljon a teszt vagy az eljárás után, ha kérdése vagy problémája van
- Mennyit kell fizetnie a tesztért vagy az eljárásért