Tartalom
- Mi a bokatörés nyitott redukciója és belső rögzítése?
- Miért lehet szükség a boka törése nyitott csökkentésére és belső rögzítésére?
- Milyen kockázatokkal jár a bokatörés nyitott redukciója és a belső rögzítés?
- Hogyan készüljek fel a bokatörés nyitott redukciójára és a belső rögzítésre?
- Mi történik a boka törése nyitott redukciója és belső rögzítése során?
- Mi történik a boka törése nyitott redukciója és belső rögzítése után?
- Következő lépések
Mi a bokatörés nyitott redukciója és belső rögzítése?
A nyílt redukció és a belső rögzítés (ORIF) egy olyan műtét, amelyet a törött csont stabilizálására és gyógyítására használnak. Szüksége lehet erre az eljárásra a törött boka kezelésére.
Három csont alkotja a bokaízületet. Ezek a sípcsont (sípcsont), a fibula (a lábad kisebb csontja) és a talus (a lábadon lévő csont).
Különböző típusú sérülések károsíthatják az alsó sípcsontot, az alsó fibulát vagy a talust. Ezen csontok közül csak egy törhet el, vagy ezeknél a csontok közül kettőnél vagy többnél eltörhet. Bizonyos típusú töréseknél a csontja eltörik, de a darabok még mindig megfelelően sorakoznak. Más típusú töréseknél a sérülés elmozdíthatja a csontdarabokat az egyenesből.
Ha eltörik a bokája, szüksége lehet ORIF-re, hogy a csontjait visszahozza a helyére, és segítsen nekik meggyógyulni. Egy nyílt redukció, az ortopéd sebészek a műtét során újrapozícionálják csontdarabjaidat, így visszatértek a megfelelő irányba. A zárt redukció, az egészségügyi szolgáltató fizikailag visszahelyezi a csontokat a helyére anélkül, hogy műtéti úton kitenné a csontot.
Belső rögzítés a csontok fizikai összekapcsolásának módszerére utal. Ez magában foglalhat speciális csavarokat, lemezeket, rudakat, huzalokat vagy szögeket, amelyeket a sebész a csontokba helyez, hogy a megfelelő helyre rögzítse. Ez megakadályozza a csontok rendellenes gyógyulását. Az egész műtétre általában akkor kerül sor, amikor Ön általános érzéstelenítésben alszik.
Miért lehet szükség a boka törése nyitott csökkentésére és belső rögzítésére?
Bizonyos egészségi állapotok valószínűbbé tehetik a bokád törését. Például az oszteoporózis sok idősebb felnőttnél növeli a törések kockázatát. A gépjármű balesetei, botlások vagy elesések, a sportágak érintkezése és a bokád elcsavarodása a gyakoribb sérülések egyike, amely boka töréséhez vezethet. A dohányosok és a túlsúlyos emberek nagyobb valószínűséggel törik a bokájukat, és fokozottan megnehezítik a gyógyulást.
Lehet, hogy nincs szüksége ORIF-re, ha eltöri a bokáját. Sokan nem. Ha lehetséges, egészségügyi szolgáltatója konzervatívabb kezelésekkel kezeli a törését, például fájdalomcsillapítókkal, gipszekkel vagy nadrágtartókkal.
Valószínűleg nem lesz szüksége ORIF-re, hacsak valamilyen okból kifolyólag a törése nem gyógyulhat rendesen ezekkel a konzervatív kezelésekkel. Nagyobb valószínűséggel lesz szüksége ORIF-re, ha:
- A lábad darabjai jelentősen nincsenek összhangban
- Törött csontjaid kilyukasztották a bőrödet
- A csontjaid több részre szakadtak
- A bokád instabil
Ezekben az esetekben az ORIF visszahelyezheti csontjait a megfelelő irányba, növelve annak esélyét, hogy a csontja megfelelően meggyógyul. ORIF-re lehet szüksége a bokája mentén bárhol előforduló töréshez.
Milyen kockázatokkal jár a bokatörés nyitott redukciója és a belső rögzítés?
A legtöbb ember nagyon jól teljesíti az ORIF-et a boka törése miatt. Néhány ritka szövődmény azonban alkalmanként előfordulhat. A lehetséges szövődmények a következők:
- Fertőzés
- Vérzés
- Idegkárosodás
- A bőr szövődményei
- Vérrögök
- Kövérembólia
- A csont eltérése
- A felületi szövet irritációja a hardverből
Fennáll annak a veszélye is, hogy a törés nem gyógyul megfelelően, és meg kell ismételnie a műtétet.
A szövődmények saját kockázata korától, törésének anatómiájától és egyéb egészségügyi állapotaitól függően változhat. Például az alacsony csonttömegű vagy cukorbetegeknél nagyobb lehet bizonyos szövődmények kockázata. A dohányosok is fokozott kockázatot jelenthetnek. Kérdezze meg egészségügyi szolgáltatóját az Önre leginkább jellemző kockázatokról.
Hogyan készüljek fel a bokatörés nyitott redukciójára és a belső rögzítésre?
Az ORIF-re gyakran sürgősségi vagy sürgősségi eljárásként kerül sor. A beavatkozás előtt egy egészségügyi szakember felveszi az Ön kórtörténetét és fizikai vizsgálatot végez. Képet készít a sípcsontról és a sípcsontról, röntgen- vagy CT-vizsgálattal. Mondja el egészségügyi szolgáltatójának az összes szedett gyógyszert, beleértve a vény nélkül kapható gyógyszereket is, például az aszpirint. Ezenkívül tájékoztassa egészségügyi szolgáltatóját, amikor utoljára evett.
Bizonyos esetekben egészségügyi szolgáltatói kissé később végezhetik el az ORIF-et, így a bokád duzzanata először csökkenhet. Lehet, hogy mozdulatlanul kell tartania a bokáját, amíg a műtétre vár. Beszéljen orvosával arról, hogyan készülhet fel a műtétre. Kérdezze meg, vannak-e olyan gyógyszerek, amelyeket érdemes idő előtt abbahagyni, például a vérhígítók. Az eljárás előtti éjfél után éjfél után kerülnie kell az ételeket és italokat.
Mi történik a boka törése nyitott redukciója és belső rögzítése során?
Az egészségügyi szolgáltató segíthet elmagyarázni a műtét részleteit. Ezek a részletek attól függnek, hogy hol van a sérülés, és mennyire súlyos. Ortopéd sebész végzi a műtétet egy egészségügyi szakemberekből álló csapat segítségével. Az egész művelet eltarthat néhány óráig. Általában a következőkre számíthat:
- Általános érzéstelenítést kap, ezért átalszik a műtétet, és nem érez semmit. Vagy kaphat helyi érzéstelenítést és gyógyszert, amely segíti a pihenést.
- Az egészségügyi szolgáltató gondosan figyelemmel kíséri pulzusát, vérnyomását és egyéb létfontosságú jeleit a műtét során.
- Az érintett terület megtisztítása után a sebész bemetszést végez a boka bőrén és izmain.
- A sebész visszaállítja a bokája darabjait (csökkentés).
- Ezután a sebész rögzíti egymáshoz törött csontjait (rögzítés). Ehhez olyan eszközöket fog használni, mint a csavarok, fémlemezek, huzalok vagy csapok.
- Az egészségügyi szolgáltató szükség szerint egyéb javításokat végez.
- Miután az egészségügyi szolgáltató és a műtéti csapat rögzítette a csontot, a láb körüli bőr- és izomrétegek megjavulnak.
Mi történik a boka törése nyitott redukciója és belső rögzítése után?
Beszéljen egészségügyi szolgáltatójával arról, mire számíthat a műtét után. Az eljárás után némi fájdalma lehet, de az egészségügyi szolgáltató felírhat Önnek fájdalomcsillapító gyógyszereket. Elég gyorsan kell tudni folytatni a szokásos étrendet. Valószínűleg képalkotást fog kapni, mint egy röntgen, annak igazolására, hogy a törést megfelelően kijavították. A sérülés mértékétől és egyéb betegségeitől függően előfordulhat, hogy még aznap hazamehet.
Egészségügyi szolgáltatója azt mondhatja, hogy a műtét után egy bizonyos ideig tartsa megemelve a bokáját. Emellett egy ideig mozdulatlanul kell tartania a bokáját. Gyakran ez azt jelenti, hogy merevítőt kell viselni, talán több hétig. Útmutatást kap arról, hogyan mozgassa a lábát, és hogy rendben van-e a súlya.
Kövesse gondosan az egészségügyi szolgáltató összes utasítását. Lehet, hogy gyógyszereket kell szednie a vérrögképződés megelőzésére (a vérhígító) egy darabig a műtét után. Lehet, hogy egészségügyi szolgáltatója nem akarja, hogy bizonyos vény nélkül kapható gyógyszereket szedjen fájdalomra, mivel ezek némelyike megzavarhatja a csontgyógyulást. Egészségügyi szolgáltatója azt tanácsolhatja, hogy fogyasszon magas kalcium- és D-vitamin-tartalmú étrendet, amint a csontja meggyógyul.
Lehet, hogy van némi vízelvezetése a metszéséből, ami normális. Azonban azonnal értesítse egészségügyi szolgáltatóját, ha a csatornázás súlyos. Ezenkívül tájékoztassa egészségügyi szolgáltatóját arról, hogy fokozott bőrpír, duzzanat, súlyos fájdalom vagy érzésvesztés van-e a lábában, vagy ha magas láz vagy hidegrázás jelentkezik.
Ügyeljen arra, hogy megtartsa az összes utólagos találkozót. Lehet, hogy a műtét után körülbelül egy héttel el kell távolítania öltéseit vagy kapcsait.
Valamikor szükség lehet némi fizikoterápiára az izmok erő és rugalmasság helyreállításához. A gyakorlatok előírás szerinti elvégzése javíthatja a teljes felépülés esélyét. Sok boka törés több hónapig tart, amíg teljesen meg nem gyógyul, de ez idő előtt képesnek kell lennie számos tevékenység folytatására.
Következő lépések
Mielőtt elfogadja a tesztet vagy az eljárást, győződjön meg róla, hogy tudja:
- A vizsgálat vagy eljárás neve
- A teszt vagy az eljárás oka
- Milyen eredmények várhatók és mit jelentenek
- A teszt vagy eljárás kockázatai és előnyei
- Milyen lehetséges mellékhatások vagy szövődmények lehetnek
- Mikor és hol kell elvégezni a tesztet vagy eljárást
- Ki fogja elvégezni a tesztet vagy az eljárást, és milyen az illető képesítése
- Mi történne, ha nem lenne meg a teszt vagy az eljárás
- Bármely alternatív teszt vagy eljárás, amelyre gondolni kell
- Mikor és hogyan fogja elérni az eredményeket
- Kihez forduljon a teszt vagy az eljárás után, ha kérdése vagy problémája van
- Mennyit kell fizetnie a tesztért vagy az eljárásért