Tartalom
Azok számára, akik túl korán alszanak el este, és túl korán kelnek reggel, egy lehetséges oka lehet ismeretlen: az előrehaladott alvás-ébrenléti fázis zavara. Mit jelent a fejlett alvási szakasz? Miért fordulhat elő ez a cirkadián ritmuszavar? Ismerje meg ezt az állapotot, annak diagnosztizálását, aki valószínűleg tapasztalja, és a lehetséges kezelési lehetőségeket, beleértve a melatonin és a fényterápia alkalmazását.Mi a fejlett alvás-ébrenléti fázis zavar?
Az előrehaladott alvás-ébrenléti fázis rendellenesség egy olyan cirkadián ritmuszavar, amely miatt valaki korábban este alszik és reggel korábban ébred, a legtöbb emberhez képest. Ez az előrelépés általában két vagy több órával a kívánt vagy kívánt alvási idő előtt. Például, aki 22:00 és 6:00 között akar aludni, 20:00 óráig elaludhat, és 4:00 felébredhet.
Az ilyen betegségben szenvedő személyek általában kora este túlzott álmosságot éreznek, és ennek következtében korán elalszanak. Panaszkodhatnak, hogy kora reggel felébrednek, és nem tudnak aludni, álmatlanságot tapasztalnak.
Példa: Edith 78 éves nő, aki 19 óra körül gyakran elálmosodik. és általában este 8-ig megy lefeküdni. Hajnali 4-kor ébred, és nem tud aludni. Legszívesebben legalább reggel 6-ig aludna, és általában reggelei első óráit ébren fekve tölti.
A diagnózis érdekében a tüneteknek legalább 3 hónapig fenn kell állniuk. Fontos, hogy a kora reggeli ébredés még az alvás kezdetének késedelmével is bekövetkezik. Ki kell zárni a kora reggeli ébredés egyéb okait, például a depressziót vagy az alvási apnoét. A depresszió általában nem okoz esti álmosságot, de a kezeletlen alvási apnoe okozhat.
Okok és diagnózis
Az előrehaladott alvás-ébrenléti fázis rendellenesség gyakrabban fordul elő időseknél. Ennek oka lehet a fényre adott válasz természetes elvesztése az öregedés részeként, különösen azok között, akiknek olyan lencseproblémái vannak, mint például a szürkehályog.
Úgy tűnik, hogy a fejlett alvási szakasz a családokban is fut. Úgy tűnik, hogy számos genetikai mutáció fordul elő, beleértve a kazein-kináz gént (CKI-delta és CKI-epsilon) szintén hPer1 és hPer2.
Ezenkívül nagyobb előfordulási gyakoriság fordulhat elő olyan fejlődési rendellenességekkel küzdő gyermekek körében, mint az autizmus.
Az állapot pontos előfordulása nem ismert, de feltételezhetően az emberek kevesebb mint 1% -át érinti.
Az előrehaladott alvás-ébrenléti fázis rendellenessége diagnosztizálható egy alapos előzmény alapján. Ha további információkra van szükség, alvásnaplók és aktigráfia használhatók. Ezeket a méréseket általában 1-2 hét alatt végzik az alvás-ébrenlét szokásainak megállapításához. Bizonyos esetekben alvásvizsgálatra lehet szükség a tünetek egyéb lehetséges okainak, például az alvási apnoe azonosításához.
Kezelés
Az előrehaladott alvás-ébrenlét fototerápiával hatékonyan kezelhető. Az esti napfény hatással lehet az alvás időzítésének késleltetésére. Ha az éjszakai fényt nehéz megszerezni, akkor használhat egy fénydobozt. Ezen túlmenően az álmatlanság kognitív viselkedésterápiájának (CBTI) egyéb elemei is alkalmazhatók. Bizonyos esetekben alacsony dózisú melatonint lehet használni reggel, bár a mellékhatások, például a nappali álmosság problémásak lehetnek.
Ha a tünetek továbbra is fennállnak, az alváshiány következményeinek elkerülése érdekében szükséges lehet az alvás preferált időzítésének védelme. Ha aggódik alvási nehézségei miatt, beszéljen egy alvási szakemberrel a megfelelő diagnózis és kezelés rendelkezésre álló lehetőségeiről.