Tartalom
A helyi retinoidok a vényköteles gyógyszerek egy csoportja, amelyet a comedonalis pattanások (mitesszerek és whiteheads) kezelésére használnak. Retinoinsavnak vagy A-vitamin-savnak is nevezik a helyi retinoidokat, amelyek gélek, kenőcsök, krémek vagy habok formájában közvetlenül a bőrre kerülnek. Úgy működnek, hogy elősegítik az elhalt hámsejtek hámlasztását, valamint fokozzák az új bőrsejtek termelését. Az új sejtek az elhalt sejteket és a felesleges olajat kiszorítják a blokkolt pórusokból. A retinoidok gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal is rendelkeznek.A pattanásokra két retinoidot írnak fel: tretinoin topikális, a pattanásokra Retin-A, Avita és mások márkanevekkel írják fel; és a tazarotén helyi (Tazorac és Fabior). Mindkettő generikus készítményekben kapható.
A pattanásokra a Differin (adapalén) is fel van írva, amely úgy működik, mint egy retinoid, de szelídebb. A Differin 0,3% -os kiszerelésben kapható, 0,1% -os kiszerelésben kapható.
A helyi retinoidok nem azonosak a retinolokkal. A retinoidok erősebbek és csak receptre kaphatók. A retinolok vény nélkül kaphatók, és általában az öregedésgátló termékekben találhatók.
A retinoidok önmagukban vagy más pattanásos terápiákkal, például antibiotikumokkal, benzoil-peroxiddal vagy szalicilsavval kombinálva írhatók fel.
Használ
A helyi retinoidokat az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) hagyta jóvá a fehér-, mitesszerek és pattanáselváltozások kezelésében 12 éves és idősebb gyermekeknél és felnőtteknél.
Helyi retinoidokat is írnak fel, amelyek segítenek csökkenteni az öregedés jeleit, beleértve a hiperpigmentációt (sötét foltok a bőrön), valamint a finom vonalakat és ráncokat. Erre a célra egyes retinoidokat különböző márkanevekkel árusítanak, például Renova (tretinoin) és Avage (tazarotene).
Néha a pattanásokon kívül bizonyos bőrbetegségek, például a keratosis pilaris és a pikkelysömör kezelésére használják.
Használat előtt
A bőrgyógyász valószínűleg csak akkor ír fel retinoidot a pattanások kezelésére, ha más intézkedésekkel nem sikerült ellenőrizni az állapotot, különösen a szalicilsavat, benzoil-peroxidot, ként és egyéb hatóanyagokat és / vagy antibiotikumok.
Az orvos figyelembe veszi a beteg kórtörténetének bizonyos aspektusait is. Az ekcéma ellenjavallat lehet a retinoidok pattanások elleni alkalmazásában. Mivel a retinsav orális formája, az izotretinoin (korábban Accutane néven forgalmazzák) súlyos születési rendellenességeket okoz, a terhes, terhességet tervező vagy szoptató nőknek valószínűleg azt javasolják, hogy ne alkalmazzanak helyi retinoidokat.
Adagolás
A helyi retinoidok a készítménytől függően különböző erősségűek voltak:
Tretinoin
- Három erősségű krémben kapható: 0,025%, 0,05% és 0,1%
- 0,01% és 0,025% erősségű gél formájában kapható
- Folyadékként kapható (legerősebb), 0,05% -os erősségű
- Retin-A Micro 0,1%, lassan felszabaduló opció, amely kevésbé irritálja a bőrt
Tazarotén
- 0,05% és 0,1% erősségű gél formájában kapható
Differin
- 0,3% -os erősségű vényköteles gélként kapható
- 0,1% -os gélben OTC gélként kapható
Az összes felsorolt adagolás a gyógyszergyártó szerint történik. Ellenőrizze a vényt, és beszéljen kezelőorvosával, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a megfelelő adagot szedi-e Önnek.
Módosítások
A retinoidok orális változatai csak receptre kaphatók.
Az izotretinoin, korábban Accutane néven ismert, nem szájon át alkalmazható retinoid, amelyet időnként súlyos pattanásokra írnak fel. Vetéléssel és születési rendellenességekkel jár, ezért soha nem szabad terhes, szoptató vagy a fogamzás előtti hónap alatt szedni.
Hogyan kell szedni és tárolni?
A pattanások kezelésére a retinoidokat közvetlenül az érintett területekre alkalmazzák. A bőrnek tisztának és teljesen száraznak kell lennie. Bármilyen is legyen a készítmény, tiszta kézzel nagyon vékony rétegben kell felhordani. A legtöbb bőrgyógyász naponta egyszer, este utasítja a betegeket a retinoidok használatára.
A retinoid nem használható törött, fertőzött vagy leégett bőrön. Nem szabad a szemre, az orrra, a szájra vagy a nemi szervekre alkalmazni.
Mellékhatások
A helyi retinoidokat általában biztonságosnak tekintik, de minden gyógyszerhez hasonlóan vannak mellékhatásai, amelyekről tisztában kell lenniük.
Gyakori
A retinoid használatának kezdetén tapasztalt enyhe mellékhatások két-négy hét múlva alábbhagynak, beleértve:
- Meleg érzés a bőrön alkalmazás után
- Enyhe bőrirritáció, például viszketés, hámlás, hámlás és égés
- A pattanások súlyosbodása a használat kezdetén, amely általában megszűnik
- A kis bőrfelületek hiperpigmentációja (sötétedése) a retinoidok okozta irritáció következtében (retinoid dermatitis)
- Fokozott érzékenység a hidegre és a hőre
A retinoidok legfontosabb mellékhatása az ultraibolya sugarak iránti fokozott érzékenység, amely súlyos leégéshez vezethet. A retinoid használatakor létfontosságú, hogy éberen figyeljen a fényvédő használatára, kalapok és napszemüvegek viselésére, és a lehető legnagyobb mértékű tartózkodásra a közvetlen napfénytől.
Ritka
- A pattanások súlyosbodása, amely két-négy hét használat után sem csökken
- Retinaidokra adott allergiás reakció következtében fellépő ekcéma vagy kontakt dermatitis
Szigorú
- Allergiás reakció, amely olyan tüneteket okoz, mint a szúrás, égés, rendkívüli szárazság, duzzanat, viszketés, hámlás, hólyagosodás vagy légzési nehézség
Azonnal forduljon orvoshoz, ha allergiás tünetek jelentkeznek.
Figyelmeztetések és kölcsönhatások
A retinoidokat nem szabad bizonyos más pattanáskezelésekkel együtt alkalmazni. A retinoid és szalicilsavat tartalmazó termék kombinálása irritációt, bőrpírt és hámlást okozhat.
A retinoidokat és a benzoil-peroxidot néha együtt lehet használni. Ez utóbbi bizonyos koncentrációi azonban lebonthatják a retinoidot, így kevésbé hatékonyak.