Tartalom
A sav-bázis egyensúly a test által kifejlesztett mechanizmusra utal, amely a testnedveket a semleges pH-hoz a lehető legközelebb tartja. Ennek során a testnedvek megakadályozzák, hogy túl savasakká váljanak (túl sok sav legyen) vagy túl lúgos (túl sok lúgos legyen). A megfelelő sav-bázis egyensúly lehetővé teszi a test számára, hogy egyensúlyi vagy stabilitási állapotban működjön.Mi a test normál pH-ja?
A test pH-ját 1-től 14-ig terjedő skálán mérjük, az 1 savasabb és 14 a bázikusabb. A test normál pH-ja 7,35 és 7,45 között van.
- Ha a test pH-értéke 7,35 alatt van, akkor a test "savas".
- Ha a test pH-ja nagyobb, mint 7,45, a test "alkalotikus" vagy "bázikus".
Egészséges állapotban a test gondosan szabályozza a pH-értéket a vesén keresztül (savak és bázisok eltávolításával vagy visszatartásával) vagy a tüdőn keresztül (gyorsabb vagy lassabb légzéssel). A savakat a szénhidrátok, fehérjék és zsírok normális anyagcseréje hozza létre. a vesék a sav eltávolításával kompenzálják.
Mérés
A test pH-ját általában tesztek kombinációjával mérik, amelyek magukban foglalhatják az artériák vérének pH-ját, valamint a plazma elektrolitszintjét.
Kártérítés
Ha a test pH-ja a normál tartományon kívül esik, a test azon dolgozik, hogy helyreállítsa a "homeosztázist" vagy az egyensúlyi állapotot. Teszi ezt:
- Vesekompenzáció - A vesék pufferelhetik a pH-t sav kiválasztásával vagy hidrogén-karbonát (bázis) visszatartásával.
- Tüdő kompenzáció - Ha a pH csökken, más szóval, ha a test savas, a légzés fokozódhat, hogy szén-dioxidot fújjon ki az egyensúly helyreállítása érdekében.
Rendellenességek
A test pH-ja általában ebben a kis tartományban van. Ha a betegek nem képesek kompenzálni a pH változását, például súlyos betegség, vérszegénység vagy alultápláltság miatt, akkor felesleges sav- vagy bázisállapot léphet fel. Ezek a következők lehetnek:
Metabolikus acidózis
A metabolikus acidózisban megnövekedett a test savtartalma - más szóval, a test pH-ja 7,35 alá csökken. Ennek okai lehetnek:
- Cukorbetegség során jelentkező acetonsav felszaporodás a szervezetben
- Tejsavas acidózis
- Súlyos hasmenés
- Veseelégtelenség
- Olyan gyógyszerek, mint az aszpirin
Metabolikus alkalózis
Metabolikus alkalózisban (amikor a pH emelkedik) a bikarbonát mennyisége megnő, gyakran az anyagcsere-savak elvesztése miatt. Ennek okai lehetnek:
- Vízhajtók (vizes tabletták) használata
- Hányás
- Gyógyszerek, például szteroidok
- Cushing-szindróma
Légzőszervi acidózis
Légzőszervi acidózis esetén a szervezet megtartja a felesleges szén-dioxidot, ami savasabb pH-értéket eredményez. Az ezt okozó feltételek a következők lehetnek:
- Hipoventiláció - Más szavakkal, sekély vagy ritka légzéssel
- COPD és más tüdőbetegségek
- Opioidok és alkohol túladagolása
Légzőszervi alkalózis
Légzési alkalózis esetén a tüdő felesleges szén-dioxidot fúj le. Az ezt okozó feltételek a következők lehetnek:
- Hiperventiláció mechanikus lélegeztetőgépen
- Májbetegség
- Terhesség
- Szeptikémia és más súlyos fertőzések
- Láz
- Szorongás
A COPD-ben szenvedő betegek sav-bázis egyensúlyi rendszerét néha befolyásolja a hatástalan légzési szokások és a szén-dioxid felhalmozódása miatt. Ez néha légzési elégtelenséghez vezethet, amely a COPD egyik szövődménye.