Tartalom
Érezted már, hogy a füled el van zárva, így nem hallasz? Előfordult már, hogy pattogott vagy kattintott a fülében, vagy problémája volt az egyensúly megőrzésével?Ez csak néhány a hallócső diszfunkciójával (más néven eustachianus tubus diszfunkcióval) kapcsolatos tünetek közül. Bármely betegség okozhatja, de leginkább a nyálka felhalmozódásával vagy a középfül légnyomásának egyensúlyhiányával jár.
Hallócső anatómiája
A hallócső, amelyet néha eustachianusnak hívnak, egy aprócsatorna, amely a középfültől a torok hátsó részéig (nasopharynx) fut. A hallócsőnek számos fontos funkciója van:
- Nyílik és bezárul a környezeti levegő nyomásának változására reagálva a középfülben lévő nyomás kiegyenlítése érdekében.
- Hangos zajokra reagálva záródhat a finom fülszerkezetek védelme érdekében.
- Megtisztítja a nyálkát a középfülről, lehetővé téve a torok hátsó részébe történő lefolyást.
A gyermekek hallócsöve vízszintesebb szöget zár be, mint felnőtteknél. Az életkor előrehaladtával a cső megnő és fokozatosan függőlegesebbé válik a jobb vízelvezetés megkönnyítése érdekében. Ez megmagyarázza, hogy a gyermekek miért hajlamosabbak a hallócső problémáira.
Míg a hallócső rendesen zárva van, időszakosan kinyílik, például amikor lenyelünk, ásítunk vagy tüsszentünk. Ez megmagyarázza, miért kell gyakran lenyelnünk ahhoz, hogy "kipattintsuk" a fülünket, amikor hegyre hajtunk vagy felszállunk egy repülőgép. Lenyeléskor a hallócső kinyílik és automatikusan kiegyenlíti a nyomást.
Okai és tünetei
Általánosságban elmondható, hogy a hallócső diszfunkciója akkor fordul elő, amikor az eustachianus cső vagy nem egyenlíti ki a légnyomást, vagy nem képes kitisztítani a nyálkát a középfülből.
Ha a légnyomás gyorsan változik, ez kényelmetlenséget, fájdalmat, sőt a dobhártya megrepedését okozhatja.
Ha a nyálka nem tisztul ki megfelelően, középfülfertőzéshez (középfülgyulladás), folyadékhoz vezethet a fülben (serózus középfülgyulladás) vagy halláskárosodáshoz vezethet, amelyet a dobhártya helyzetének megváltozása (középfül atelectasis) okoz. Ezek az állapotok fájdalmat, halláskárosodást, szédülést és akár fülkárosodást is eredményezhetnek.
Az okok a betegségtől és a fiziológiától a légköri nyomás változásáig terjednek, beleértve:
- Rendellenesen kicsi hallócső (különösen gyermekeknél)
- A környezeti levegő nyomásának gyors változásából eredő trauma (barotrauma)
- Hallócső, amelyet a megnagyobbodott szövet blokkol (például az adenoidok)
- Allergia vagy fertőzés okozta orrdugulás
- Fertőzés magában a fülben
- Jóindulatú daganatok vagy daganatok, amelyek blokkolják a hallócsövet
Diagnózis
Számos módszer létezik a hallócső diszfunkciójának okainak diagnosztizálására. Az fül-orr-gégész orvos, más néven fül-orr-gégész, szakképzett szakember az ilyen típusú állapotok diagnosztizálására.
A kórtörténet vagy a tünetek áttekintése után az orvos több különböző eszköz alkalmazásával kezdi meg a probléma felmérését:
- Az otoszkóp nevű vizuális eszközt használjuk a dobhártya (dobhártya) megtekintésére. A megjelenés vagy a mobilitás megváltozása gyakran jelezheti a fül folyadékát. A dobhártya megrepedése vizuálisan is diagnosztizálható.
- Száloptikás endoszkóp használható, amelynek műszerét az orron keresztül helyezik be, hogy megnézzék, nem akadályozzák-e megnagyobbodott szövetek a hallócsövet.
- A timpanometria egy másik speciális műszer, amely képes mérni a középfülben lévő légnyomást, nagynyomású leolvasással jelezve a hallócső diszfunkcióját.
A tesztek meglehetősen egyszerűek és nem okoznak több kellemetlenséget, mint ha a hőmérsékletet a fülbe mérnék.
Ha komoly aggályok merülnek fel, képalkotó tesztek, például számítógépes tomográfia (CT-vizsgálatok) vagy mágneses rezonancia kép (MRI) rendelhetők el a csövet blokkoló szövetek vagy tömegek felkutatásához.
Ha orvosa úgy véli, hogy a diszfunkciót allergia okozza, allergológus, vagy további vizsgálatokra lehet szükség.
Kezelések
A hallócső diszfunkciójának kezelése változó, és nagyrészt a probléma kiváltó okán alapul.
A fülben lévő folyadék esetén sok ember képes idővel önmagában megtisztítani a folyadékot. Ha a folyadék három-hat hónap elteltével is jelen van, az orvos dönthet úgy, hogy a felesleges folyadékot szellőzőcsövek segítségével üríti ki.
Ha a megnagyobbodott szövet (például adenoid, polip, turbina vagy daganat) okát látják, akkor azokat eltávolíthatják endoszkópos sinus műtétnek nevezett eljárással.
Fontos kezelni minden olyan alapbetegséget, beleértve az allergiákat, fertőzéseket vagy daganatokat, amelyek okozhatják vagy hozzájárulhatnak a problémához.
A hallócső diszfunkciójának megelőzése
A megelőzés mindig jobb, mint a kezelés, és a hallócső diszfunkciója esetén a megelőzés eszközei nem lehetnek egyszerűbbek.
A légnyomás gyors változásai által okozott fájdalom vagy károsodás megelőzése érdekében rendszeresen nyeljen le vagy ásítson, amikor repülőgéppel száll fel, vagy meredek hegyen hajt fel. Ha búvárkodik, lassan ereszkedjen le, hogy a nyomás fokozatosan kiegyenlítődjön.
Bizonyos esetekben segíthet egy dekongesztáns, például pszeudoefedrin bevitele közvetlenül repülés vagy búvárkodás előtt. A barotrauma megelőzése érdekében kezelnie kell minden mögöttes allergiát vagy sinusproblémát is.
Ha mégis tapasztalja a légnyomással kapcsolatos fülsérülést, adjon neki időt a gyógyulásra. A megrepedt dobhártya általában magától néhány nap alatt megjavul. Súlyosabb esetekben műtétre lehet szükség, de ez inkább kivétel, mint szabály.