Tartalom
A Daliresp (roflumilast) egyfajta orális gyógyszer, amelyet krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) és más tüdőbetegségek kezelésére használnak. A foszfodiészteráz-4-gátlók (PDE4-gátlók) nevű gyógyszerkategória része, amelyek a szokásos COPD-kezelésekkel szemben rezisztens emberek légúti gyulladásának elnyomására szolgálnak. Az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) által 2011-ben jóváhagyott Daliresp és az általános forma, a roflumilast az egyetlen két PDE4 inhibitor, amely jelenleg engedélyezett az Egyesült Államokban.Használ
A Daliresp-et elsősorban súlyos COPD-ben szenvedő embereknél alkalmazzák. Úgy működik, hogy blokkolja a PDE4 enzimet, amely lebontja a gyulladást szabályozó molekulát, az úgynevezett ciklikus adenozin-monofoszfátot (ciklikus AMP). A PDE4 elnyomásával a ciklikus AMP szintek növekednek és a gyulladás szintje csökken.
A COPD-hez kapcsolódó gyulladás csökkentésével a PDE4 inhibitorok a légutak tágulását (hörgőtágulást) okozzák, és ezáltal csökkentik az exacerbációkat. A Daliresp csökkentheti a betegségre jellemző nyálka túltermelést és csökkentheti a légutak átalakulását is.
Fontos megjegyezni, hogy a Daliresp nem javítja a tüdőt és nem gyógyítja a COPD-t. Ehelyett a gyulladásra gyakorolt hatása segít megelőzni a további károsodásokat és a tünetek fellángolását.
A Daliresp alkalmazható asztma, pikkelysömör és pikkelysömör ízületi gyulladásának kezelésére is.
A COPD-ben vagy asztmában szenvedők gyakran túltermelik a PDE4-et, ami hozzájárul a tüneteket okozó gyulladáshoz.
Vétel előtt
A Daliresp-t általában a COPD-ben szenvedő, a szokásos kezeléssel szemben rezisztens tüdőfunkciók javítására használják. Mivel a Daliresp és a PDE4 gyógyszerek krónikus gyulladáson dolgoznak, nem alkalmazhatók COPD vagy asztma akut rohamaira, sokkal inkább a betegség krónikus fenntartására.
Úgy tűnik, hogy ez a gyógyszer a krónikus hörghurutban (a COPD egyik formája) szenvedő emberek számára a legelőnyösebb, akiknek betegségük gyakran súlyosbodik.
Orvosa fontolóra veszi ezt a gyógyszert, ha ez leírja az Ön esetét, és miután a COPD egyéb első vonalbeli kezelése kimerült.
Óvintézkedések és ellenjavallatok
A PDE4 inhibitorok hatása kortikoszteroid gyógyszerekkel történő együttes alkalmazásakor jelentősen megnőhet. Ha kortikoszteroid inhalátort használ, kérdezze meg orvosát, hogy módosítania kell-e az inhalátor használatát, amikor elkezdi szedni a Daliresp-t.
Mivel a Daliresp súlyos pszichológiai mellékhatásokkal rendelkezik, érdemes elkerülni a gyógyszer szedését, ha már fennáll a depressziója (annak ellenére, hogy a gyártó technikailag nem ellenjavallt).
Ezenkívül, ha májbetegsége vagy májbetegsége van (májelégtelenség), nem szabad a Daliresp-t szednie.
A Daliresp szedése előtt tájékoztassa kezelőorvosát, ha terhes vagy szoptat. Ha terhességet tervez a Daliresp szedése alatt, feltétlenül közölje ezt orvosával is, mivel nem ismert, hogy a gyógyszer hogyan befolyásolja a magzatot.
Adagolás
A Daliresp-t naponta egyszer szájon át, étellel vagy anélkül kell bevenni. Szájon át szedhető táblázatként két különböző dózisban kapható: 250 mikrogramm (mcg) és 500 mcg.
A kezdő dózis a 250 mcg dózis; naponta négy hétig szedi, mielőtt az 500 mcg-os adagra növelné. Alternatív megoldásként azonnal elkezdheti az 500 mcg-os adagot. Orvosa meghatározza, hogy melyik adagolási rend megfelelő az Ön számára.
Hogyan kell szedni és tárolni?
A Daliresp étellel vagy anélkül is bevehető, és csak naponta egyszer szabad bevenni. Ha kihagy egy adagot, vegye be az kihagyott adagot, amint eszébe jut, kivéve, ha már majdnem eljön a következő ütemezett adag. Ha extra adag Daliresp-t vesz be, veszélyes túladagoláshoz vezethet, amelyet mérgező központban kell kezelni.
A Daliresp túladagolásának tünetei lehetnek:
- Szédülés
- Könnyedség
- Fejfájás
- Hideg, kagylós bőr
- Gyors szívverés
Mint a legtöbb gyógyszer esetében, a Daliresp-et is szobahőmérsékleten kell tárolni, hőtől és nedvességtől elzárva. Ne tárolja a fürdőszobában vagy a kesztyűtartóban. Ne ossza meg másokkal a gyógyszerét. A Daliresp szedése alatt feltétlenül tartsa be az ütemezett orvosi megbeszéléseket.
Mellékhatások
A Daliresp szedésének számos mellékhatása van. Fontos, hogy tisztában legyen velük, és megbeszélje őket orvosával, mielőtt bevenné ezt a gyógyszert.
Gyakori
A PDE4 inhibitorok fő mellékhatásai közé tartozik a hasmenés, émelygés és fejfájás, valamint a hátfájás, szédülés, influenzaszerű tünetek és csökkent étvágy.
A Daliresp háromból kettőnél fogyást okozhat, ezért a kezelés alatt ellenőrizni kell a testsúlyt. Lehet, hogy abba kell hagynia a Daliresp szedését, ha túl sokat fogy.
Szigorú
A Daliresp néhány ember számára súlyos pszichológiai tüneteket is okozott, beleértve az öngyilkossági gondolatokat és viselkedést, alvási problémákat (álmatlanság), szorongást, depressziót, valamint a viselkedés és a hangulat egyéb változásait.
Valójában a depresszió, a szorongás és az álmatlanság kétszer olyan gyakran fordul elő a Daliresp-használóknál, mint a COPD-ben szenvedőknél, akik nem használják a kábítószert - derül ki egy 2014-ben közzétett felülvizsgálatból Amerikai családorvos.
Ha ezen tünetek bármelyikét észleli, azonnal szóljon kezelőorvosának.
Figyelmeztetések és kölcsönhatások
A citokróm P-450 nevű májenzim révén történő metabolizmusuk miatt a PDE4 inhibitorok befolyásolhatják más gyógyszerek metabolizmusának módját, vagy növelve, vagy csökkentve vérkoncentrációjukat.
A Daliresppel kölcsönhatásba lépő gyógyszerek közül a következők:
- Eritromicin
- Cimetidin
- Fogamzásgátló tabletták
- Egyes rohamok
Bizonyos esetekben dózismódosításra lehet szükség az interakció ellensúlyozására. Más esetekben gyógyszerpótlásra lehet szükség. Mások, mint a cimetidin, még mindig nem igényelnek változtatásokat az esetek többségében.
Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát, ha ezeket a gyógyszereket szedi, mivel a PDE4-gátlók közötti kölcsönhatás nemkívánatos mellékhatásokat vagy hatástalan kezelést eredményezhet.