Gyógyszer

A karbamazepin

Posted on
Szerző: Lewis Jackson
A Teremtés Dátuma: 10 Lehet 2021
Frissítés Dátuma: 19 November 2024
Anonim
Carbamazepine
Videó: Carbamazepine

Tartalom

kimondva (kar ba maz 'e peen)

FONTOS FIGYELMEZTETÉS:

A karbamazepin életveszélyes allergiás reakciókat okozhat, amit Stevens-Johnson-szindrómának (SJS) vagy toxikus epidermális nekrolízisnek (TEN) neveznek. Ezek az allergiás reakciók súlyos károsodást okozhatnak a bőrön és a belső szerveken. Az SJS vagy TEN kockázata a legmagasabb az ázsiai származású emberekben, akiknek genetikai (öröklött) kockázati tényezője van. Ha ázsiai vagy, a kezelőorvosa rendszerint tesztet tesz annak megállapítására, hogy a karbamazepin felírása előtt megvan-e a genetikai kockázati tényező. Ha ezt a kockázati tényezőt tapasztalja, kezelőorvosa valószínűleg újabb gyógyszert ír elő, amely kevésbé valószínű, hogy SJS-t vagy TEN-t okoz. Ha nem rendelkezik ezzel a genetikai kockázati tényezővel, kezelőorvosa előírhatja a karbamazepint, de még mindig fennáll egy kis kockázat, hogy az SJS-t vagy a TEN-t fejleszti. Azonnal forduljon kezelőorvosához, ha fájdalmas bőrkiütést, csalánkiütést, hólyagot vagy bőrhámlást fejt ki, könnyű véraláfutást, szájsebességet vagy lázat a karbamazepin-kezelés alatt. Stevens-Johnson szindróma vagy toxikus epidermális nekrolízis általában a karbamazepinnel történő kezelés első néhány hónapjában fordul elő.


A karbamazepin csökkentheti a szervezet által termelt vérsejtek számát. Ritkán a vérsejtek száma csökkenhet, hogy súlyos vagy életveszélyes egészségügyi problémákat okozhasson. Mondja el kezelőorvosának, ha valaha volt csontvelő-depressziója (csökkent vérsejtek száma) vagy bármilyen más vérbetegség, különösen, ha egy másik gyógyszer okozta. Ha az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal forduljon orvosához: torokfájás, láz, hidegrázás vagy egyéb fertőzés jelei, amelyek jönnek és mennek, vagy nem mennek el; légszomj; fáradtság; szokatlan vérzés vagy véraláfutás, mint például a súlyos menstruációs vérzés. orrvérzés, vagy vérzésgumi; apró vörös vagy lila pontok vagy foltok a bőrön; vagy szájfekély.


Tartsa meg az összes találkozót orvosával és a laboratóriummal. Orvosa bizonyos laboratóriumi vizsgálatokat rendel a kezelés előtt és alatt, hogy ellenőrizze a szervezet karbamazepinre adott válaszát.

A karbamazepin-kezelés megkezdésekor és a recept újratöltésekor a kezelőorvos vagy gyógyszerész megadja a gyártó betegtájékoztatóját. Olvassa el figyelmesen az információt, és kérdezze meg orvosát vagy gyógyszerészét, ha bármilyen kérdése van. A Gyógyszerelési útmutató beszerzéséhez látogasson el az Élelmiszer- és Gyógyszerügynökség (FDA) weboldalára (http://www.fda.gov/Drugs) vagy a gyártó weboldalára.

Miért írják fel ezt a gyógyszert?

A karbamazepint önmagában vagy más gyógyszerekkel kombinálva alkalmazzák bizonyos epilepsziás rohamok kezelésére. Azt is használják trigeminális neuralgia kezelésére (olyan állapot, amely az arc idegfájdalmát okozza). A karbamazepin kibővített kapszulákat (csak az Equetro márka) is alkalmazzák mániás epizódok (frenzied, abnormálisan izgatott vagy irritált hangulat) vagy vegyes epizódok (mania és depresszió tünetei) kezelésére az I. bipoláris betegségben szenvedő betegeknél. mániás-depressziós rendellenesség, betegség, amely depressziós epizódokat, mániás epizódokat és más rendellenes hangulatokat okoz). A karbamazepin egy olyan gyógyszercsoportba tartozik, amelyet görcsoldóknak neveznek. Az agyban a rendellenes elektromos aktivitás csökkentésével működik.


Hogyan kell ezt a gyógyszert használni?

A karbamazepin tabletta, rágótabletta, hosszabb hatóanyag-leadású (hosszan ható) tabletta, hosszabb hatóanyag-felszabadulású kapszula és szuszpenzió (folyadék) formájában kapható. A szokásos tablettát, rágótablettát és szuszpenziót általában naponta kétszer-négyszer étkezés közben kell bevenni. A hosszabb hatóanyag-leadású tablettát (Tegretol XR) naponta kétszer étkezés közben kell bevenni. A kibővített kapszulát (Carbatrol, Equetro) naponta kétszer étkezés közben vagy étkezés nélkül kell bevenni. A karbamazepin bevételének megakadályozásához minden nap ugyanabban az időpontban kell bevenni. Óvatosan kövesse a recept címkéjén található utasításokat, és kérje meg orvosát vagy gyógyszerészét, hogy magyarázza el azokat a részeket, amelyeket nem ért. A karbamazepint pontosan az utasításoknak megfelelően vegye be. Ne vegyen be többé-kevésbé, és ne vegye be gyakrabban az orvos által előírtnál.

Lenyelni kell a kibővített tablettákat egészben; ne hasítsuk el, ne rágjuk meg, vagy ne törjük össze őket. A kiterjesztett felszabadulású kapszulák kinyithatók és a gyöngyök belsejében ételre, például teáskanál almaszószára vagy hasonló ételre szórhatók. Ne törje össze, ne rágja meg a kibővített kapszulákat vagy a belsejében lévő gyöngyöket.

A szuszpenziót minden egyes alkalmazás előtt jól rázzuk össze, hogy a gyógyszert egyenletesen keverjük.

Kezelőorvosa alacsony karbamazepin adaggal kezdi meg, és fokozatosan növeli az adagját.

A karbamazepin segíthet az állapotának szabályozásában, de nem gyógyítja meg. Előfordulhat, hogy néhány hét vagy hosszabb ideig tart, mielőtt a karbamazepin teljes előnyét érzi. Folytassa a karbamazepin szedését még akkor is, ha jól érzi magát. Ne hagyja abba a karbamazepin szedését anélkül, hogy beszélt volna orvosával, még akkor is, ha olyan mellékhatásokat tapasztal, mint a viselkedés vagy a hangulat szokatlan változása. Ha görcsrohamod van, és hirtelen abbahagyja a karbamazepin szedését, a rohamok rosszabbodhatnak. Orvosa valószínűleg fokozatosan csökkenti az adagját.

A gyógyszer egyéb felhasználása

A karbamazepint néha mentális betegségek, depresszió, posztraumatikus stressz-rendellenesség, kábítószer- és alkoholfogyasztás, nyugtalan láb szindróma, diabetes insipidus, bizonyos fájdalom-szindrómák és gyermekkori betegségek kezelésére is használják. Beszéljen kezelőorvosával arról, hogy milyen kockázatokkal jár a gyógyszer alkalmazása az Ön állapotában.

Ezt a gyógyszert más célra is felírhatják; További információért forduljon orvosához vagy gyógyszerészéhez.

Milyen különleges óvintézkedéseket kell követnem?

A karbamazepin alkalmazása előtt

  • tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét, ha allergiás (kiütés, zihálás, csalánkiütés, lenyelés vagy légzés, arc, szem, szemhéj, ajkak vagy nyelv megduzzadása) a karbamazepin, amitriptilin (Elavil), amoxapin, klomipramin (Anafranil), t dezipramin (Norpramin), doxepin (Silenor, Zonalon), imipramin (Tofranil), nortriptilin (Pamelor), oxkarbazepin (Trileptal), protriptilin (Vivactil), egyéb gyógyszerek, mint pl. fenobarbitál, fenitoin (Dilantin, Phenytek) vagy primidon ( Mizolin), egyéb gyógyszerek vagy a karbamazepin készítmények bármely összetevője. Kérdezze meg a gyógyszerészét, vagy ellenőrizze a gyógyszeres kezelési útmutatót az összetevők listájáról.
  • tájékoztassa kezelőorvosát, ha nefazadont vagy bizonyos nem nukleozid reverz transzkriptáz inhibitorokat (NNRTI-ket) szed, mint például a delavirdin (Rescriptor). Orvosa valószínűleg elmondja Önnek, hogy nem szedi a karbamazepint ezekhez a gyógyszerekhez. Tájékoztassa kezelőorvosát is, ha monoamin-oxidáz (MAO) -gátlót, például izokarboxazidot (Marplan), linezolidot (Zyvox), metilén-kéket, fenelzint (Nardil), selegilint (Eldepryl, Emsam, Zelapar) és tranilcipromint (Parnate) szed. vagy ha az elmúlt 14 napban abbahagyta a MAO-gátló szedését. Orvosa valószínűleg azt fogja mondani, hogy ne vegyen be karbamazepint. Ha abbahagyja a karbamazepin szedését, várjon legalább 14 napot, mielőtt elkezdené a MAO-gátlót szedni.
  • tájékoztassa kezelőorvosát és gyógyszerészét, hogy milyen egyéb vényköteles és nem leíró gyógyszereket, vitaminokat és táplálék-kiegészítőket szed vagy tervez. Ügyeljen arra, hogy megemlítse az alábbiak valamelyikét: acetaminofen (Tylenol); acetazolamid (Diamox); albendazol (Albenza); alprazolam (Panax); aminofillin; antikoagulánsok („vérhígítók”), például apixaban (Eliquis), dabigatran (Pradaxa), edoxaban (Savaysa), rivaroxaban (Xarelto) és warfarin (Coumadin, Jantoven); antidepresszánsok, például amitriptilin (Elavil), bupropion (Wellbutrin, Zyban), buspiron (BuSpar), citalopram (Celexa), klomipramin (Anafranil), desipramin (Norpramin), fluoxetin (Prozac, Sarafem), fluvoxamin (Luvox), mirtazapin (Remeron) ), nortriptilin (Pamelor); gombaellenes szerek, például flukonazol (Diflucan), itrakonazol (Onmel, Sporanox), ketokonazol és vorikonazol (Vfend); aprepitant (Emend); aripiprazol (Abilify); buprenorfin (Butrans, Sublocade); bupropion (Aplenzin, Wellbutrin, Zyban); cimetidin (Tagamet); ciprofloxacin; ciszplatin (Platinol); kortikoszteroidok, mint például a dexametazon és a prednizolon (Prelone); klaritromicin (Biaxin, Prevpacban); klonazepam (Klonopin); klozapin (Clozaril); ciklofoszfamid; ciklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune); dalfopristin és kinupristin (Synercid); danazol (Danocrine); dantrolén (Dantrium); diltiazem (Cardizem, Diltzac, Tiazac, mások); diuretikumok (víz tabletták); doxorubicin (Adriamycin, Rubex); doxiciklin (Vibramycin); eritromicin (E.E.S., E-Mycin, Eritrocin); eslikarbazepin (Aptiom); everolimusz (Afinitor, Zortress); felodipin (Plendil); haloperidol (Haldol); HIV proteáz inhibitorok, beleértve az atazanavir (Reyataz), az indinavir (Crixivan), a lopinavir (a Kaletra-ban), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, a Kaletra-ban) és a saquinavir (Fortovase, Invirase); ibuprofen (Advil); imatinib (Gleevec); izoniazid (INH, Laniazid, Rifaterben); levotiroxin (Levoxyl, Synthroid); lítium (Lithobid); loratadin (Claritin); lorazepam (Ativan); loxapine (Adasuve); bizonyos gyógyszerek a malária kezelésére, mint például a klorokin (Aralen) és a mefloquin; szorongás vagy mentális betegségek gyógyszerei; más gyógyszerek, mint pl. etoszuximid (Zarontin), felbamát (Felbatol), foszfintoin (Cerebyx); lamotrigin (Lamictal), metsuximid (Celontin), oxkarbazepin (Trileptal), fenobarbitál, fenzuximid (Milontin) (nem áll rendelkezésre az USA-ban), fenitoin (Dilantin, Phenytek), primidon (mizolin), tiagabin (Gabitril), topiramát (Topamax) és valproinsav (Depakene, Depakote); lapatinibre; metadon (Dolophine, Metadose); midazolam; niacinamid (nikotinamid, B3-vitamin); olanzapin; omeprazol; oxibutinin; propoxifén (Darvon); prazikvantel (biltricid); kvetiapin; kinin; rifampin (Rifadin, Rimactane); riszperidon; nyugtatók; sertralin (Zoloft); szirolimuszt; altató; takrolimusz (Prograf); tadalafil (Adcirca, Cialis); temsirolimusz (Torisel); terfenadin (Seldane) (nem áll rendelkezésre az Egyesült Államokban); teofillin (Theo-24, Theochron, mások); tiklopidin; tramadol (Ultram); nyugtatók; trazodont; troleandomicin (TAO); verapamil (Calan, Verelan); zileuton (Zyflo); ziprazidon (Geodon) és zonisamid (Zonegran). Sok más gyógyszer is kölcsönhatásba léphet a karbamazepinnel, ezért győződjön meg róla, hogy elmondja kezelőorvosának az összes szedését, még azok is, amelyek nem szerepelnek a listán. Előfordulhat, hogy kezelőorvosának módosítania kell a gyógyszereinek adagját, vagy gondosan figyelnie kell a mellékhatásokra.
  • ha bármilyen más folyékony gyógyszert szed, ne vegye be őket egyidejűleg a karbamazepin szuszpenzióval.
  • tájékoztassa kezelőorvosát, ha Ön glaukómát (vagy olyan állapotot kapott), amelynél fokozott nyomás a szemben fokozatos látásvesztéshez vezethet; vagy szív, vese, pajzsmirigy vagy májbetegség.
  • tudnia kell, hogy a karbamazepin csökkentheti a hormonális fogamzásgátlók (fogamzásgátló tabletták, tapaszok, gyűrűk, injekciók, implantátumok vagy intrauterin eszközök) hatékonyságát. A karbamazepin szedése közben használjon másik fogamzásgátlót. Tájékoztassa kezelőorvosát, ha váratlan vaginális vérzése van, vagy úgy gondolja, hogy terhes lehet a karbamazepin szedése alatt.
  • tájékoztassa kezelőorvosát, ha terhes vagy terhes. A karbamazepin károsíthatja a magzatot. Ha a karbamazepin szedése alatt teherbe esik, azonnal forduljon orvosához.
  • ne szoptasson a karbamazepin szedése alatt.
  • ha műtétet végez, beleértve a fogászati ​​műtétet, mondja el orvosának vagy fogorvosának, hogy karbamazepint szed.
  • tudnia kell, hogy a karbamazepin álmos lehet. Ne vezessen gépjárművet, és ne üzemeltessen gépeket, amíg nem tudja, hogy ez a gyógyszer hogyan érinti Önt.
  • ne feledje, hogy az alkohol növelheti a gyógyszer okozta álmosságot.
  • tudnia kell, hogy a mentális egészsége váratlanul megváltozhat, és öngyilkossággá válhat (önmagát károsító vagy megölő vagy tervező vagy próbálkozó) az epilepszia, a mentális betegség vagy más állapot kezelésére. Kis számú felnőtt és 5 éves vagy annál idősebb gyermek (körülbelül 500-ból körülbelül 1), akik klinikai vizsgálatok során különböző állapotok kezelésére antikonvulzív szereket, például karbamazepint szedtek, öngyilkos lettek a kezelés során. Ezek közül néhányan öngyilkossági gondolatokat és viselkedést tapasztaltak már egy héttel a gyógyszer bevétele után. Fennáll annak a veszélye, hogy a görcsoldó gyógyszerek, például a karbamazepin szedése során megváltozhatnak a mentális egészségük, de fennáll a veszélye annak is, hogy a betegség megváltozik, ha az Ön állapotát nem kezeli. Ön és kezelőorvosa eldönti, hogy az antikonvulzív szerek bevételének kockázata nagyobb-e, mint a gyógyszer szedésének veszélye. Önnek, családjának vagy gondozójának azonnal hívnia kell kezelőorvosát, ha a következő tünetek bármelyikét tapasztalja: pánikroham; izgatottság vagy nyugtalanság; új vagy romló ingerlékenység, szorongás vagy depresszió; veszélyes impulzusokra hat; nehézség vagy elaludt; agresszív, dühös vagy erőszakos viselkedés; mánia (őrült, rendellenesen izgatott hangulat); beszélgetés vagy gondolkodás arra, hogy meg akarja bántani magát vagy véget vetni az életének; barátokból és családból való kilépés; a halál és a haldoklás aggodalma; dicséretes vagyont adva; vagy bármilyen más szokatlan változás a viselkedésben vagy a hangulatban. Győződjön meg róla, hogy családja vagy gondozója tudja, hogy mely tünetek lehetnek súlyosak, hogy felhívhassák az orvost, ha önmagában nem tudnak kezelni.
  • ha fruktóz intoleranciája van (olyan öröklött állapot, amelyben a szervezet nem rendelkezik a fruktóz lebontásához szükséges fehérjével (bizonyos édesítőszerekben, például szorbitban megtalálható gyümölcscukor)), akkor tudnia kell, hogy az orális szuszpenziót szorbittal édesítjük. Tájékoztassa orvosát, ha fruktóz intoleranciája van.

Milyen speciális diétás utasításokat kell követnem?

Beszéljen kezelőorvosával arról, hogy grapefruitot eszik, vagy grapefruitlét iszik a gyógyszer szedése közben.

Mit tegyek, ha elfelejtek egy adagot?

Vegye ki a kihagyott adagot, amint eszébe jut. Ha azonban már majdnem ideje eltelni a következő adag, hagyja ki a kihagyott adagot, és folytassa a szokásos adagolási ütemtervet. Ne vegyen be dupla adagot a kihagyott adag pótlására.

Milyen mellékhatásokat okozhat ez a gyógyszer?

A karbamazepin mellékhatásokat okozhat. Mondja el kezelőorvosának, ha ezek közül bármelyik tünet súlyos vagy nem megy el:

  • szédülés
  • gondolkodás abnormális
  • nehéz beszélni
  • a test egy részének szabályozhatatlan rázása
  • székrekedés
  • száraz száj

Néhány mellékhatás súlyos lehet. Ha ezeknél a tüneteknél vagy a FONTOS FIGYELMEZTETÉS és a KÜLÖNLEGES FIGYELMEZTETÉS szakaszban felsorolt ​​tünetek bármelyike ​​észlelhető, azonnal értesítse orvosát

  • zavar
  • kiütés
  • gyors, lassú vagy lüktető szívverés
  • a bőr vagy a szemek sárgulása
  • sötét vizelet
  • fájdalom a gyomor jobb oldalán
  • étvágytalanság
  • hányinger
  • hányás
  • látásváltozások
  • fáradtság
  • arc, szem, szemhéj, ajkak vagy nyelv megduzzadása
  • lenyelés vagy légzés
  • fejfájás, új vagy megnövekedett rohamok száma, koncentrációs nehézség, zavartság, gyengeség vagy bizonytalanság
  • súlyos bőrkiütés a következők közül: láz, izom- vagy ízületi fájdalmak, vörös vagy duzzadt szemek, hólyagok vagy bőrhámlás, szájsebek vagy arc- vagy nyakduzzanat

A karbamazepin más mellékhatásokat is okozhat. Hívja orvosát, ha bármilyen szokatlan problémája van a gyógyszer szedése közben.

Ha súlyos mellékhatást észlel, akkor Ön vagy orvosa jelentést küldhet az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) MedWatch mellékhatás-jelentési programjára (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) vagy telefonon ( 1-800-332-1088).

Mit kell tudni a gyógyszer tárolásáról és ártalmatlanításáról?

Tartsa ezt a gyógyszert a bejuttatott tartályban, szorosan zárva és gyermekektől elzárva. Tárolja szobahőmérsékleten, távol a fénytől, a felesleges hőtől és a nedvességtől (nem a fürdőszobában).

Fontos, hogy a gyógyszerek ne legyenek látványosak és ne érjenek el a gyerekektől, mivel a konténerek (mint például a heti tabletták és a szemcseppek, krémek, foltok és inhalátorok) nem gyermekbiztosak, és a kisgyermekek könnyen kinyithatják őket.A kisgyermekek mérgezés elleni védelme érdekében mindig zárja le a biztonsági sapkákat, és azonnal helyezze a gyógyszert biztonságos helyre - egy olyan helyre, amely felfelé és távol van, és a látványtól és elől elzárva. http://www.upandaway.org

A nemkívánatos gyógyszereket különleges módon kell ártalmatlanítani annak érdekében, hogy a háziállatok, a gyermekek és más emberek ne fogyaszthassák őket. Azonban nem szabad öblíteni ezt a gyógyszert a WC-vel. Ehelyett a gyógyszeres kezelés legjobb módja a gyógyszerek visszavételi programja. Beszéljen a gyógyszerészével, vagy forduljon a helyi szeméttároló / újrahasznosító osztályhoz, hogy megtudja, hogyan vehet részt a közösség visszavételi programjaiban. További információért tekintse meg az FDA Gyógyszerek biztonságos ártalmatlanításának weboldalát (http://goo.gl/c4Rm4p), ha nincs hozzáférése a visszavételi programhoz.

Vészhelyzet / túladagolás esetén

Túladagolás esetén hívja fel a mérgezésgátló segélyvonalat az 1-800-222-1222. Az információk a következő címen is elérhetők: https://www.poisonhelp.org/help. Ha az áldozat összeomlott, lefoglalása volt, légzési nehézségei vannak, vagy nem lehet felébredni, azonnal hívja a 911-es segélyszolgálatot.

A túladagolás tünetei a következők lehetnek:

  • eszméletlenség
  • rohamok
  • nyugtalanság
  • izomrángás
  • rendellenes mozgások
  • a tested egy részének rázása, amit nem tudsz irányítani
  • bizonytalanság
  • álmosság
  • szédülés
  • látásváltozások
  • szabálytalan vagy lassított légzés
  • gyors vagy lüktető szívverés
  • hányinger
  • hányás
  • a vizelési nehézség

Milyen más információkat kell tudnom?

Mielőtt bármilyen laboratóriumi vizsgálatot végezne, tájékoztassa kezelőorvosát és a laboratóriumi személyzetet, hogy karbamazepint szed.

A karbamazepin befolyásolhatja az otthoni terhességi tesztek eredményeit. Beszéljen orvosával, ha úgy gondolja, hogy terhes lehet a karbamazepin szedése alatt. Ne próbálja meg tesztelni a terhességet otthon.

A nyújtott hatóanyag-leadású tabletta a lenyelés után nem oldódik fel a gyomorban. Lassan felszabadítja a gyógyszert az emésztőrendszeren keresztül. A székletben a tabletta bevonatát észlelheti.

Ne hagyja, hogy bárki más vegye be a gyógyszert. Kérdezze meg gyógyszerészét a recept újratöltését illetően.

Fontos, hogy írjon egy listát az összes vényköteles és nem feliratozó gyógyszerről, valamint az olyan termékekről, mint a vitaminok, ásványi anyagok vagy egyéb étrend-kiegészítők. Minden alkalommal, amikor orvoshoz látogat, vagy ha kórházba kerül, ezt a listát magával kell hoznia. Fontos információk, hogy vészhelyzetek esetén hordozzák magukkal.

Márkanevek

  • Car-batrol®
  • Epitol®
  • Equetro®
  • Tegretol®
  • Tegretol®XR