Tartalom
- Okoz
- Tünetek
- Vizsgák és tesztek
- Kezelés
- Outlook (előrejelzés)
- Lehetséges komplikációk
- Mikor forduljon orvoshoz
- Alternatív nevek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 2012.12.10
Helicobacter pylori (H pylori) olyan típusú baktériumok, amelyek megfertőzik a gyomrot. Nagyon gyakori, hogy a világ népességének mintegy kétharmadát és az Egyesült Államokban az emberek mintegy 30-40% -át érinti. H pylori a fertőzés a peptikus fekélyek leggyakoribb oka. A fertőzés azonban nem okoz problémát a legtöbb ember számára.
Okoz
H pylori a baktériumok valószínűleg közvetlenül személyről személyre kerülnek. Ez általában gyermekkorban történik. A fertőzés egész életen át marad, ha nem kezelik.
Nem világos, hogy a baktériumok hogyan jutnak át az egyik személyről a másikra. A baktériumok terjedhetnek:
- Száj-száj érintkezés
- GI-betegség (különösen hányás esetén)
- Érintkezés székletgel (székletanyag)
- Szennyezett élelmiszerek és víz
A baktériumok a következő módon kiválthatják a fekélyeket:
- H pylori belép a gyomor nyálkába, és a gyomorbéléshez kapcsolódik.
- H pylori hogy a gyomor több gyomorsavat termeljen. Ez károsítja a gyomorbélést, ami néhány ember fekélyéhez vezet.
A fekélyek mellett H pylori a baktériumok krónikus gyulladást is okozhatnak a gyomorban (gastritis) vagy a vékonybél felső részében (duodenitis).
H pylori néha gyomorrákhoz vagy ritkán előforduló gyomorfekélyhez vezethet.
Tünetek
Körülbelül 10% - 15% -a fertőzött H pylori a fekélybetegség kialakulása. A kis fekélyek nem okozhatnak tüneteket. Egyes fekélyek súlyos vérzést okozhatnak.
A fájdalmas vagy égő fájdalom a hasában gyakori tünet. A fájdalom lehet rosszabb egy üres gyomorban. A fájdalom személyenként változhat, és néhány embernek nincs fájdalma.
Egyéb tünetek a következők:
- A teljesség vagy a puffadás érzése, és a folyadékok fogyasztása a szokásos módon
- Az éhség és egy üres érzés a gyomorban, gyakran 1–3 órával az étkezés után
- Enyhe hányinger, amely hányással járhat
- Étvágytalanság
- Súlyvesztés próbálkozás nélkül
- böfögés
- Véres vagy sötét, kátrányos széklet vagy véres hányás
Vizsgák és tesztek
Az Ön egészségügyi szolgáltatója teszteli Önt H pylori ha te:
- Peptikus fekélye vagy fekélye van
- Kellemes kényelmetlenséget és fájdalmat okoz a gyomorban, amely több mint egy hónapig tart
Tájékoztassa a szolgáltatóját a bevitt gyógyszerekről. A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID) is okozhatnak fekélyeket. Ha a fertőzés tüneteit mutatja, a szolgáltató a következő vizsgálatokat végezheti el H pylori . Ezek tartalmazzák:
- Légzésvizsgálat - karbamid-légzésvizsgálat (szén-izotóp-karbamid-légzésvizsgálat, vagy UBT). Az Ön szolgáltatója lenyel egy különleges anyagot, amely karbamidot tartalmaz. Ha H pylori a baktériumok a karbamidot szén-dioxiddá alakítják. Ezt 10 perc elteltével észleli és rögzíti a kilégzett levegőben.
- Vérvizsgálat - mérje az antitesteket H pylori a vérben.
- Székletvizsgálat - észleli a baktériumok jelenlétét a székletben.
- szövettani vizsgálat - endoszkópiával vizsgálja a gyomorbélésből vett szövetmintát. A mintát bakteriális fertőzés ellenőrizték.
Kezelés
Annak érdekében, hogy a fekély gyógyuljon, és csökkentse annak esélyét, akkor gyógyszert kap, hogy:
- Öld meg! H pylori baktériumok (ha vannak)
- Csökkentse a gyomorban a savszintet
Vegyük be az összes gyógyszert, amint azt mondták. Más életmódváltozások is segíthetnek.
Ha Önnek van peptikus fekélye és egy H pylori fertőzés, a kezelés ajánlott. A standard kezelés a következő gyógyszerek különböző kombinációit tartalmazza 10–14 napig:
- Antibiotikumok megölni H pylori
- A protonpumpa-inhibitorok segítik a gyomorban a savszint csökkentését
- A bismut (a Pepto-Bismol fő összetevője) hozzáadható a baktériumok megöléséhez
Az összes ilyen gyógyszer alkalmazása legfeljebb 14 napig nem könnyű. De ezzel a lehető legjobb eséllyel juthatsz el H pylori baktériumok és a fekélyek megelőzése a jövőben.
Outlook (előrejelzés)
Ha beveszed a gyógyszereit, jó esély van arra, hogy a gyógyszer H pylori a fertőzés meggyógyul. Ön sokkal kevésbé valószínű, hogy újabb fekélyt kap.
Néha, H pylori nehéz lehet teljesen gyógyítani. Szükség lehet a különböző kezelések ismételt tanfolyamaira. Néha a gyomorbiopsziát kell elvégezni a csírák tesztelésére, hogy lássák, melyik antibiotikum lehet a legjobban. Ez segíthet a jövőbeni kezelés irányában. Egyes esetekben, H pylori nem gyógyítható bármilyen terápiával, bár a tünetek csökkenthetők.
Meggyógyulás esetén az újrafertőzés olyan területeken fordulhat elő, ahol az egészségügyi feltételek rosszak.
Lehetséges komplikációk
Hosszú távú (krónikus) fertőzés H pylori vezethet:
- Peptikus fekélybetegség
- Krónikus gyulladás
- Gyomor- és felső belek fekélyei
- Gyomorrák
- Gyomor nyálkahártyával kapcsolatos limfoid szövet (MALT) limfóma
A komplikációk magukban foglalhatják:
- Súlyos vérveszteség
- A fekélyből származó hegesedés megnehezítheti a gyomor kiürülését
- A gyomor és a belek perforációja vagy lyuk
Mikor forduljon orvoshoz
A hirtelen kezdődő súlyos tünetek a bél, a perforáció vagy a vérzés elzáródását jelezhetik, amelyek mind vészhelyzetek. A tünetek a következők lehetnek:
- Tarts, fekete vagy véres széklet
- Súlyos hányás, amely magában foglalhatja a vér vagy egy olyan anyagot, amely kávét tartalmaz (súlyos vérzés jele) vagy a teljes gyomortartalom (a bélelzáródás jele)
- Súlyos hasi fájdalom, hányással vagy anélkül, vagy vér bizonyítéka
Bárki, aki ilyen tünetekkel rendelkezik, azonnal menjen a sürgősségi helyiségbe.
Alternatív nevek
H pylori fertőzés
Irodalom
Morgan DR, Crowe SE. Helicobacter pylori fertőzés. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, szerk. Sleisenger és Fordtran gasztrointesztinális és májbetegsége. 10. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 51. fejezet.
Nemzeti Rákkutató Intézet honlapja. Helicobacter pylori és rák. www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/infectious-agents/h-pylori-fact-sheet. Frissítve 2013. szeptember 5. Hozzáférés 2017. április 3.
Teitelbaum EN, Hungness ES, Mahvi DM. Gyomor. In: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, szerk.Sabiston szakorvosi tankönyv. 20. szerk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 48. fejezet.
Felülvizsgálat dátuma: 2012.12.10
Aktualizálta: Barry S. Zingman, MD, Orvosi igazgató, AIDS Központ és Klinikai igazgató, Infektív betegségek, Montefiore Orvosi Központ; Orvostudományi professzor, Einstein Albert Orvostudományi Főiskola, Bronx, NY. A VeriMed Egészségügyi Hálózat által nyújtott felülvizsgálat. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.