Tartalom
- Leírás
- Miért végezzük el az eljárást
- Az eljárás előtt
- Az eljárás után
- Outlook (előrejelzés)
- Alternatív nevek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 2012.09.07
A mellrák sugárterápiája (WBRT) nagy teljesítményű röntgensugarat használ az emlőráksejtek elpusztítására.
A rákos sejtek gyorsabban szaporodnak, mint a testben lévő normál sejtek. Mivel a sugárzás leginkább káros a gyorsan növekvő sejtekre, a sugárkezelés károsítja a rákos sejteket, mint a normál sejtek. Ez megakadályozza, hogy a rákos sejtek növekedjenek és elváljanak, és a sejthalálhoz vezet.
Leírás
Ezt a fajta sugárzást egy röntgensugaras gép szállítja, amely sugárzást céloz meg az egész mellre vagy a mellkas falára (ha mastectomia után történik). Néha a sugárzás a nyirokcsomókra vagy a nyaki területre vagy a mellcsontra is irányul.
Ön sugárkezelést kaphat egy kórházban vagy egy magán járóbeteg sugárzási központban. Minden kezelés után hazajön. A kezelés tipikus lefolyását hetente 5 napig, 3-6 hétig adják be. Minden kezelést minden nap ugyanabban az időpontban terveznek, hogy az Ön kényelmét szolgálja.
Mielőtt sugárkezelésre kerülne, találkozik a sugárzás onkológussal. Ez egy orvos, aki sugárterápiára specializálódott.
Az orvos és a terapeuta számos módja van arra, hogy a bőrön olyan kis jeleket helyezzen el, amelyek segíthetnek abban, hogy a sugárzás a rákra mutasson, de nem az egészséges szövetre.
- Néhány központ tinta tetoválásokat használ. Ezek a jelek állandóak, de leggyakrabban kisebbek, mint egy mol. Ezeket nem lehet lemosni és normál körülmények között fürdeni és zuhanyozni. A kezelés után, ha azt szeretné, hogy a jelek eltávolítva lézer vagy műtét használhatók.
- Egyes központok olyan jeleket használnak, amelyeket le lehet mosni. Megkérhetik, hogy ne kezelje a területet a kezelés alatt, és előfordulhat, hogy a kezelést megelőzően a védjegyeket meg kell érinteni.
Minden egyes kezelés során:
- Egy speciális asztalon fekszik, akár a hátán, akár a gyomorban.
- A technikusok elhelyezik Önt, így a sugárzás a kezelési területre irányul.
- Néha a röntgensugárzást vagy a szkennelést a kezelés előtt végezzük el, hogy megbizonyosodjunk róla, hogy a megfelelő kezelési pozícióban van.
- Egyes központok olyan gépet használnak, amely sugárzást biztosít a légzési ciklus bizonyos pontjain. Ez segíthet a szív és a tüdő sugárzásának korlátozásában. Lehet, hogy felkérik, hogy tartsa a lélegzetét, miközben a sugárzást szállítják. Lehet, hogy a szájnyílás segít a légzés szabályozásában.
- Leggyakrabban 1 és 5 perc közötti sugárkezelést kap. Minden nap átlagosan 20 perc alatt lesz a kezelőközpontba és onnan kilép.
Miért végezzük el az eljárást
A műtét után a rákos sejtek a mellszövetben vagy a nyirokcsomókban maradhatnak. A sugárzás segíthet megölni a fennmaradó rákos sejteket. Ha a műtétet követően sugárzást adnak be, úgy adjuváns (kiegészítő) kezelésnek nevezik.
A WBRT adható:
- Ductalis carcinoma (DCIS) esetén
- Az I. vagy II. Stádiumú emlőrák esetében a lumpectomia vagy a részleges mastectomia után (szoptató műtét)
- A fejlettebb emlőrák, néha még a teljes masztióma után is
- A helyi nyirokcsomókra (nyakra vagy hónaljra) terjedő rák esetében
- A széles körben elterjedt mellrák esetében, mint a tünetek enyhítésére szolgáló palliatív kezelés
Az eljárás előtt
Mondja el az egészségügyi szolgáltatónak, hogy milyen gyógyszereket szed.
Viseljen laza ruhát a kezelésekhez.
A sugárkezelés után nem radioaktív. Biztonságos lehet mások körében, beleértve a csecsemőket vagy a gyermekeket is. Amint a gép leáll, nincs több sugárzás a szobában.
Az eljárás után
A sugárterápia, mint minden rákterápia is, károsíthatja vagy megölheti az egészséges sejteket. Az egészséges sejtek halála mellékhatásokhoz vezethet. Ezek a mellékhatások a sugárzás dózisától és a terápia gyakoriságától függenek.
A mellékhatások a kezelés kezdetén (néhány héten belül) kialakulhatnak, és rövid életűek lehetnek, vagy tartósabb hosszú távú mellékhatások lehetnek. A késői mellékhatások hónapok vagy évek múlva történhetnek.
Az első kezelés után 1-3 héttel a korai mellékhatások közé tartozhatnak:
- Előfordulhat, hogy valamilyen emlőduzzanat, érzékenység és érzékenység alakul ki.
- A bőrt a kezelt terület felett pirosra vagy sötétebbre, héjra vagy viszketésre fordíthatja (hasonlóan a napégéshez).
Ezeknek a változásoknak a nagy része a sugárkezelés vége után 4–6 héttel eltűnik.
Az Ön szolgáltatója magyarázza az otthoni gondozást a sugárkezelés alatt és után.
A késői (hosszú távú) mellékhatások lehetnek:
- Csökkent mellméret
- A mell megnövekedett szilárdsága
- Bőrpír és elszíneződés
- A kar (lymphedema) duzzanata a közeli nyirokcsomók eltávolítása után
- Ritka esetekben a bordatörések, a szívproblémák (nagyobb valószínűséggel a bal mellsugárzásnál)
- Második rák kialakulása a kezelési területen (a mell, a bordák vagy a mellkas vagy a kar izmai)
Outlook (előrejelzés)
A WBRT szoptatás utáni műtétet követően csökkenti a rák visszatérésének kockázatát és a mellrák okozta halált.
Alternatív nevek
Mellrák - sugárkezelés; Az emlő-sugárkezelés karcinóma; Külső fénysugárzás - mell; Intenzitás-modulált sugárterápia - emlőrák; Sugárzás - teljes mell; WBRT
Irodalom
Alluri P, Jagsi R. Postmastectomiás sugárkezelés. In: Bland KI, Copeland EM, Klimberg S, szerk. A mell: a jóindulatú és rosszindulatú betegségek átfogó kezelése. 5. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 49. fejezet.
Nemzeti Rákkutató Intézet honlapja. Mellrák kezelés (PDQ) - egészségügyi szakember változat. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-treatment-pdq. Frissítve: 2018. május 31. Hozzáférés 2018. augusztus 2.
Nemzeti Rákkutató Intézet honlapja. Sugárterápia és Ön: a rákos betegek támogatása. www.cancer.gov/publications/patient-education/radiation-therapy-and-you. Frissítve 2016. október.
Felülvizsgálat dátuma: 2012.09.07
Aktualizálta: David Herold, MD, Sugárzás onkológus, West Palm Beach, FL. A VeriMed Egészségügyi Hálózat által nyújtott felülvizsgálat. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.