Tartalom
- A teszt végrehajtása
- Hogyan készítsünk előkészítést a tesztre
- Hogyan érzi magát a teszt
- Miért végezzük el a tesztet
- Normál eredmények
- Milyen rendellenes eredmények jelentenek
- kockázatok
- Alternatív nevek
- Irodalom
- Felülvizsgálati dátum 5/28/2018
A CT angiográfia kombinálja a CT vizsgálatát a festék befecskendezésével. Ez a technika képes képeket készíteni a mellkasban és a felső hasban lévő vérerekről. CT a számítógépes tomográfia.
A teszt végrehajtása
Megkérik, hogy feküdjön egy keskeny asztalon, amely a CT szkenner közepére csúszik.
A szkenner belsejében a gép röntgen sugara körül forog.
A számítógép több különálló képet készít a testrészről, amelyeket szeleteknek neveznek. Ezeket a képeket tárolhatja, megtekintheti a monitoron vagy nyomtathatja a filmre. A mellkasterület háromdimenziós modelljeit a szeletek egymásra rakásával lehet létrehozni.
Még mindig a vizsga alatt kell lennie, mert a mozgás elmosódott képeket okoz. Azt mondhatjuk, hogy rövid ideig tartsák a lélegzetét.
A teljes vizsgálat általában csak néhány percet vesz igénybe. A legújabb szkennerek kevesebb, mint 30 másodperc alatt képesek az egész testedet a fejedtől a lábujjig képbe venni.
Hogyan készítsünk előkészítést a tesztre
Bizonyos vizsgákhoz szükség van egy speciális festékre, amelyet kontrasztnak neveznek, hogy a vizsgálatot megkezdjük a testbe. A kontraszt segít bizonyos területeken jobban megjelenni az x-sugarakon.
- Kontrasztot adhat a vénában (IV) a kezedben vagy az alkarodban. Ha kontrasztot használ, akkor a teszt előtt 4–6 órára sem kérhetünk semmit.
- Hagyja, hogy az egészségügyi szolgáltató tudja, ha valaha is reagált a kontrasztra. Előfordulhat, hogy a vizsgálatot megelőzően gyógyszert kell szednie annak érdekében, hogy biztonságosan fogadhassa.
- Mielőtt megkapná a kontrasztot, mondja el a szolgáltatónak, ha a diabeteses gyógyszert metforminnal (Glucophage) szedi. Előfordulhat, hogy további óvintézkedéseket kell tennie.
A kontraszt súlyosbíthatja a vesefunkció problémáit a rosszul működő vesékben szenvedő embereknél. Beszéljen a szolgáltatójával, ha Önnek van veseproblémája.
Túl sok súly károsíthatja a szkennert. Ha meghaladja a 300 kilogrammot (135 kg), beszéljen a szolgáltatóval a teszt előtti súlykorlátról.
Megkérik, hogy távolítsa el az ékszereket és viseljen kórházi ruhát a vizsgálat során.
Hogyan érzi magát a teszt
A CT-vizsgálat által előállított röntgensugarak fájdalommentesek. Néhány embernek kellemetlen kellemetlensége van a kemény asztalon feküdt.
Ha vénás kontrasztot kap, lehet, hogy:
- Enyhe égési érzés
- Fémes íz a szájban
- A test meleg öblítése
Ez normális, és általában néhány másodpercen belül eltűnik.
Miért végezzük el a tesztet
A mellkas CT-angiogramja elvégezhető:
- Olyan tünetek esetén, amelyek vérrögöket okoznak a tüdőben, mint például a mellkasi fájdalom, a gyors légzés vagy a légszomj
- Mellkasi sérülés vagy trauma után
- A tüdőben vagy a mellkasban végzett műtét előtt
- A hemodialízishez szükséges katéter behelyezésének lehetséges helye
- Az arc vagy a felkarok duzzanatára, amely nem magyarázható
- A mellkasban az aorta vagy más véredények gyanús születési rendellenességének keresése
- Egy artéria (aneurizma) ballon dilatációjának keresése
- Szakadást keres egy artériában (disszekció)
Normál eredmények
Az eredményeket normálisnak tekintik, ha nincs probléma.
Milyen rendellenes eredmények jelentenek
A mellkasi CT számos rendellenességet mutathat a szív, a tüdő vagy a mellkas területén, beleértve a következőket:
- A felső vena cava elzáródásának gyanúja: Ez a nagy véna a test felső felétől a szívbe mozgatja a vért.
- Vérrög (ek) a tüdőben.
- A tüdőben vagy a mellkasban levő vérerek rendellenességei, például az aortaív szindróma.
- Aorta aneurizma (a mellkas területén).
- A szívből kivont fő artéria egy részének szűkítése (aorta).
- Az artéria falának szakadása (szétválasztás).
- A véredények falainak gyulladása (vaszkulitisz).
kockázatok
A CT-vizsgálatok kockázatai:
- Sugárzásnak van kitéve
- Allergiás reakció a kontraszt festékhez
- A vesék sérülése a kontrasztfestéktől
A CT-felvételek több sugárzást használnak, mint a hagyományos röntgensugarak. Sok röntgen- vagy CT-vizsgálat idővel növelheti a rák kockázatát. Azonban az egyik szkennelés kockázata kicsi. Önnek és szolgáltatójának mérlegelnie kell ezt a kockázatot az orvosi probléma megfelelő diagnózisának előnyeivel. A legtöbb modern szkenner kevesebb sugárzást alkalmaz.
Egyesek allergiásak a festék kontrasztjával szemben. Hagyja, hogy szolgáltatója tudja, ha valaha allergiás reakciója van az injekciózott kontraszt festékkel szemben.
- A vénába adott kontraszt leggyakrabban jódot tartalmaz. Ha jódallergiája van, hányinger vagy hányás, tüsszögés, viszketés vagy csalánkiütés lehet, ha ilyen típusú kontrasztot kap.
- Ha feltétlenül ilyen kontrasztot kell adni, a szolgáltató a teszt előtt antihisztaminokat (például Benadryl) vagy szteroidokat adhat.
- A vesék segítenek eltávolítani a jódot a testből. A vesebetegek vagy a cukorbetegek esetleg extra folyadékot kapnak a vizsgálat után, hogy segítsék a jód kiürítését a testből.
Ritkán a festék életveszélyes allergiás választ okozhat anafilaxiának. Ha a vizsgálat során bármilyen problémája van, azonnal értesítse a szkenner üzemeltetőjét. A szkennerek belső hangszórókkal és hangszórókkal rendelkeznek, így valaki bármikor hallani tudja.
Alternatív nevek
Számítógépes tomográfia angiográfia - mellkas; CTA - tüdő; Pulmonális embolia - CTA mellkas; Torakális aorta aneurizma - CTA mellkas; Vénás thromboembolia - CTA tüdő; Vérrög - CTA tüdő; Embolus - CTA tüdő; CT pulmonalis angiogram
Irodalom
Hutchison SJ, Merchant N. Aortic betegségek. In: Hutchison SJ, Merchant N, szerk. A szív- és érrendszeri számítógépes tomográfia alapelvei. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 26. fejezet.
Martin RS, Meredith JW. Az akut trauma kezelése. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, szerk. Sabiston szakorvosi tankönyv. 20. szerk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: 16. fejezet.
Jackson JE, Meaney JF. Angiográfia: elvek, technikák és szövődmények. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, szerk. Grainger & Allison diagnosztikai radiológiája: Orvosi képalkotás. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2015: 84. fejezet.
Felülvizsgálati dátum 5/28/2018
Aktualizálta: Allen J. Blaivas, DO, tüdő-, kritikus gondozás és alvásgyógyászati osztály, VA New Jersey Egészségügyi Rendszer, Klinikai asszisztens professzor, Rutgers New Jersey Orvosi Iskola, East Orange, NJ. A VeriMed Egészségügyi Hálózat által nyújtott felülvizsgálat. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.