Tartalom
- A teszt végrehajtása
- Hogyan készítsünk előkészítést a tesztre
- Hogyan érzi magát a teszt
- Miért végezzük el a tesztet
- Normál eredmények
- Milyen rendellenes eredmények jelentenek
- kockázatok
- Alternatív nevek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 19/19/20
Az echocardiogram egy olyan teszt, amely hanghullámokat használ a képek képeinek létrehozásához. Gyermekekkel együtt használják a születéskor jelenlévő szívhibák diagnosztizálására (veleszületett). A kép részletesebb, mint a hagyományos röntgenkép. Az echokardiogram szintén nem teszi ki a gyermekeket sugárzásnak.
A teszt végrehajtása
A gyermek egészségügyi szolgáltatója a klinikán, kórházban vagy járóbeteg-központban végezheti el a tesztet. Gyermekekben az echokardiográfia vagy a gyermek fekve fekszik, vagy a szülő ölében fekszik. Ez a megközelítés segíthet nekik, és megtartja őket.
Mindegyik vizsgálathoz egy képzett sonográfus végzi a tesztet. A kardiológus értelmezi az eredményeket.
TRANSTHORACIC ECHOCARDIOGRAM (TTE)
A TTE az echokardiográfia típusa, amelyet a legtöbb gyermeknek megvan.
- A szonográf a gélet helyezi a gyermek bordáira a mellkas közelében a szív környékén. A gyermek mellkasán, a szív felé irányítja a gélre egy kéziszerszámot, amelyet átalakítónak nevezünk. Ez a készülék nagyfrekvenciás hanghullámokat bocsát ki.
- Az átalakító felveszi a szívből és az erekből visszatérő hanghullámok visszhangját.
- Az echokardiográf gép ezeket az impulzusokat a szív mozgó képévé alakítja át. Az állóképek is elkészültek.
- A képek két- vagy háromdimenziósak lehetnek.
- A teljes eljárás körülbelül 20-40 percig tart.
A teszt lehetővé teszi, hogy a szolgáltató meglátja a szívverést. A szívszelepeket és egyéb szerkezeteket is mutatja.
Néha a tüdő, a bordák vagy a testszövetek megakadályozhatják, hogy a hanghullámok tiszta képet kapjanak a szívről. Ebben az esetben a szonográf egy kis mennyiségű folyadékot (kontrasztfestéket) injektálhat egy IV-n keresztül, hogy jobban megismerje a szív belsejét.
TRANSESOPHAGEAL ECHOCARDIOGRAM (TEE)
A TEE egy másik típusú echokardiogram, amit a gyerekeknek lehet. A tesztet a szedáció alatt álló gyermekkel végezzük.
- A szonográfus megzavarja a gyermek torok hátát, és egy kis csövet helyez be a gyermek élelmiszercsőjébe (nyelőcsőbe). A cső vége egy hanghullámok küldésére szolgáló eszközt tartalmaz.
- A hanghullámok tükrözik a szív struktúráit, és a képernyőn a szív és a vérerek képeivé válnak.
- Mivel a nyelőcső a szív mögött van, ezt a módszert használják a szív világosabb képeinek megszerzésére.
Hogyan készítsünk előkészítést a tesztre
Ezeket a lépéseket megteheti, hogy előkészítse gyermekét az eljárás előtt:
- Ne engedje, hogy gyermeke bármit enni vagy inni, mielőtt TEE-t kapna.
- A vizsga előtt ne használjon krémet vagy olajat.
- Ismertesse részletesen a tesztet az idősebb gyermekek számára, hogy megértsék, hogy továbbra is a teszt alatt kell maradniuk.
- A 4 évesnél fiatalabb gyermekeknél szükség lehet gyógyszerre (szedációra), hogy segítsen nekik maradni az egyértelműbb képekért.
- A 4 évnél idősebb gyerekeknek játékot kell tartaniuk, vagy megnézhetik a videókat, hogy segítsen nekik nyugodt maradni és még mindig a teszt alatt.
Hogyan érzi magát a teszt
- A gyermeknek el kell távolítania a ruhákat a deréktól, és feküdnie kell a vizsgaasztalon.
- Elektródákat helyeznek a gyermek mellkasára, hogy ellenőrizzék a szívverést.
- A gyermek mellkasára gélt alkalmazunk. Lehet hideg. Egy átalakítófejet nyomunk a gél fölé. A gyermeket nyomás érheti a jeladó miatt.
- A fiatalabb gyermekek nyugtalanok lehetnek a vizsgálat alatt. A szülőknek meg kell próbálniuk tartani a gyermeket a teszt során.
Miért végezzük el a tesztet
Ezt a vizsgálatot úgy végzik, hogy megvizsgáljuk a funkciót, a szívszelepeket, a nagyobb vérereket és a gyermek szívének kamráit a testen kívül.
- Gyermeke szívproblémák jelei vagy tünetei lehetnek.
- Ezek közé tartozik a légszomj, a gyenge növekedés, a lábduzzanat, a szíve zúzódása, az ajkak körüli kékes szín, sírás közben, mellkasi fájdalmak, megmagyarázhatatlan láz vagy a vérkultúra tesztben növekvő baktériumok.
Gyermekének fokozott kockázata lehet a szívproblémáknak abnormális genetikai vizsgálat vagy más jelenlévő születési rendellenesség miatt.
A szolgáltató TEE-t ajánlhat, ha:
- A TTE nem világos. A nem világos eredmények a gyermek mellkasának, a tüdőbetegségnek vagy a felesleges testzsírnak köszönhetőek.
- A szív területét részletesebben meg kell vizsgálni.
Normál eredmények
A normál eredmény azt jelenti, hogy a szívszelepekben vagy a kamrákban nincsenek hibák, és normális szívfal mozog.
Milyen rendellenes eredmények jelentenek
A gyermek abnormális echocardiogramja sok mindent jelenthet. Néhány kóros eredmény nagyon csekély, és nem jelentenek komoly kockázatot. Mások súlyos szívbetegség jelei. Ebben az esetben a gyermeknek több tesztre van szüksége egy szakember által. Nagyon fontos, hogy beszéljünk az echokardiogram eredményeiről a gyermeked szolgáltatójával.
Az echokardiogram segíthet észlelni:
- Rendellenes szívszelepek
- Rendellenes szívritmus
- A szív születési rendellenességei
- Gyulladás (perikarditis) vagy folyadék a szívben (perikardiális effúzió)
- Fertőzés a szívszelepeken vagy azok körül
- Magas vérnyomás a vérerekben a tüdőbe
- Mennyire képes a szív szivattyúzni
- A vérrög forrása stroke vagy TIA után
kockázatok
A gyermekeknél a TTE-nek nincs ismert kockázata.
A TEE egy invazív eljárás. Ennek a tesztnek a kockázata lehet. Beszéljen a szolgáltatójával az ezzel a tesztvel kapcsolatos kockázatokról.
Alternatív nevek
Transthoracikus echokardiogram (TTE) - gyermekek; Echokardiogram - transthoracikus - gyerekek; A szív Doppler ultrahang-gyermekei; Felületi visszhang - gyerekek
Irodalom
Campbell RM, Douglas PS, Eidem BW, Lai WW, Lopez L, Sachdeva R. ACC / AAP / AHA / ASE / HRS / SCAI / SCCT / SCMR / SOPE 2014 megfelelő alkalmazási kritériumok a kezdeti transthoracikus echokardiográfiában járóbeteg gyermekgyógyászatban: jelentés Amerikai Kardiológiai Kollégium megfelelő felhasználási kritériumok munkacsoportja, Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia, Amerikai Szív Szövetség, Amerikai Echokardiográfiai Társaság, Szívritmus Társaság, Szív- és érrendszeri Angiográfia és Beavatkozások Társasága, Szív-és érrendszeri tomográfia, Szív- és érrendszeri rezonancia társadalom, és Gyermekgyógyászati Echokardiográfiai Társaság. J Am Coll Cardiol. 2014-ig; 64 (19): 2039-2060. PMID: 25277848 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25277848.
Solomon SD, Wu J, Gillam L, Bulwer B. Echokardiográfia. In: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, szerk. Braunwald szívbetegsége: a szív- és érrendszeri orvoslás tankönyve. 10. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 14. fejezet.
Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Veleszületett szívbetegség. In: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, szerk. Braunwald szívbetegsége: a szív- és érrendszeri orvoslás tankönyve. 10. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 62. fejezet.
Felülvizsgálat dátuma: 19/19/20
Frissítette: Neil K.Kaneshiro, MD, MHA, Gyermekgyógyászati Klinikai Professzor, Washingtoni Egyetem Orvostudományi Iskola, Seattle, WA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.