Mellékvese eltávolítása

Posted on
Szerző: Peter Berry
A Teremtés Dátuma: 13 Augusztus 2021
Frissítés Dátuma: 17 November 2024
Anonim
Mellékvese eltávolítása - Enciklopédia
Mellékvese eltávolítása - Enciklopédia

Tartalom

A mellékvesék eltávolítása olyan művelet, amelyben egy vagy mindkét mellékvese eltávolításra kerül. A mellékvesék az endokrin rendszer részét képezik, és közvetlenül a vesék fölött helyezkednek el.


Leírás

Az eljáráshoz általános érzéstelenítést fog kapni. Egy aneszteziológus mély alvóba kerül, hogy ne érezze a fájdalmat.

A mellékvese eltávolítása kétféleképpen hajtható végre. A műtét típusa a kezelt problémától függ.

  • Nyitott műtét esetén a sebész egy nagy sebészeti vágást végez, hogy eltávolítsa a mirigyet.
  • A laparoszkópos technikával számos apró vágás történik.

A sebész megvitatja, hogy melyik megközelítés jobb az Ön számára.

Miután a mellékvese eltávolításra került, azt egy patológusnak küldjük, hogy mikroszkóp alatt vizsgálják.

Miért végezzük el az eljárást

A mellékvese eltávolításra kerül, ha ismert rák vagy növekedés (tömeg), amely rák lehet.


Néha a mellékvese tömegét eltávolítják, mert felszabadít egy olyan hormonot, amely káros mellékhatásokat okozhat.

  • Az egyik leggyakoribb daganat egy feochromocitóma, amely nagyon magas vérnyomást okozhat
  • Egyéb rendellenességek közé tartozik a Cushing-szindróma, a Conn-szindróma és az ismeretlen okú mellékvese tömege

kockázatok

Az anesztézia és a műtét kockázata általában:

  • A gyógyszerekre adott reakció
  • Légzési gondok
  • Vérzés, vérrögök vagy fertőzés

Ennek a műtétnek a kockázatai:

  • A testben lévő közeli szervek sérülése
  • A seb, amely a bemetszésen (bemetsző hernia) átnyúlik a nyitott vagy kidudorodó szövetben
  • Akut mellékvese-válság, amelyben nincs elég kortizol, a mellékvese által termelt hormon

Az eljárás előtt

Mondja el sebészének vagy nővérének:


  • Ha terhes vagy terhes lehet
  • Milyen gyógyszereket szed, még a vény nélkül kapható gyógyszereket, kiegészítőket vagy gyógynövényeket is

A műtét előtti napokban:

  • Felkérhetik, hogy hagyja abba a gyógyszerek szedését, amelyek megnehezítik a vér véralvadását. Ezek közé tartozik az aszpirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), klopidogrél (Plavix), varfarin (Coumadin) és mások.
  • Kérdezd meg a sebészedtől, hogy milyen gyógyszereket szedjen a műtét napján.

Ha füstöl, próbálja meg megállítani. A dohányzás lassítja a helyreállítást és növeli a problémák kockázatát. Kérdezze meg egészségügyi szolgáltatóját, hogy segítsen kilépni.

A műtét napján:

  • Kövesse az utasításokat arról, hogy mikor hagyja abba az étkezést és az ivást.
  • Vegyük a gyógyszereket, amiket orvosa elmondott, hogy vegyen be egy kis vízzel.
  • Érkezés időben a kórházba.

Az eljárás után

A kórházban tartózkodva:

  • Fel kell kérni, hogy üljön az ágy oldalán, és járjon a műtéti napon
  • Legyen egy cső vagy katéter, ami a húgyhólyagból származik
  • Van egy lefolyó, ami a sebészeti vágáson keresztül jön ki
  • Nem lehet az első 1-3 napot enni, majd folyadékokkal kezdeni
  • Bátorítson légzési gyakorlatokat
  • Viseljen speciális harisnyát a vérrögök megelőzése érdekében
  • A vérrögök megakadályozása érdekében a bőr alatt lövéseket készíthet
  • Fogj fájdalom gyógyszert
  • Ellenőrizze a vérnyomását, és folytassa a vérnyomás gyógyszert

A műtétet követő 1 vagy 2 napon belül leszedik.

Otthon:

  • A műtét utáni napon eltávolíthatja az öltözködést és a zuhanyt, kivéve, ha a sebész elmondja másképp.
  • Előfordulhat, hogy fájdalma van, és fájdalomcsillapításra lehet szüksége.
  • Elkezdhetünk néhány könnyű tevékenységet.

A nyitott műtétből való helyreállítás fájdalmas lehet, mert a sebészeti vágás található. A laparoszkópos eljárás utáni helyreállítás leggyakrabban gyorsabb.

Outlook (előrejelzés)

A laparoszkópos műtéten átesett embereknek többnyire gyorsabb a gyógyulása, mint a nyitott műtétnél. A műtét utáni teendők függenek a műtét okától:

  • Ha a Conn-szindrómás műtétet szenvedett el, esetleg vérnyomás-gyógyszereken kell maradnia.
  • Ha Cushing-szindrómás műtétet végeztek, akkor fennáll annak a kockázata, hogy kezelni kell a szövődményeket.
  • Ha műtétet végeztek a feochromocytoma kezelésére, az eredmény általában jó.

Alternatív nevek

adrenalectomia; A mellékvesék eltávolítása

Irodalom

Lim SK, Rha KH. A mellékvesék sebészete. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, szerk. Campbell-Walsh Urológia. 11. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 66. fejezet.

Smith PW, Hanks JB. Mellékvese műtét. In: Jameson JL, Groot LJD, Kretser D, szerk. Endokrinológia: felnőtt és gyermek. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap111.

Yeh MW, Livhits MJ, Duh QY. A mellékvesék. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, szerk. Sabiston szakorvosi tankönyv. 20. szerk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 39. fejezet.

Felülvizsgálat dátuma: 2017.01.13

Aktualizálta: Mary C. Mancini, MD, PhD, Sebészeti Osztály, Louisiana Állami Egyetem Egészségtudományi Központ-Shreveport, Shreveport, LA. A VeriMed Egészségügyi Hálózat által nyújtott felülvizsgálat. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.