Tartalom
- Okoz
- Tünetek
- Vizsgák és tesztek
- Kezelés
- Outlook (előrejelzés)
- Mikor forduljon orvoshoz
- Alternatív nevek
- Beteg utasítások
- képek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 17/14/2017
A hát alatti fájdalom olyan fájdalomra utal, amelyet a hát alsó részén érez. Előfordulhat, hogy hátsó merevsége, az alsó hát alsó mozgása és az egyenes állás nehézsége.
A hosszú távú hátfájásnak krónikus hátfájásnak nevezik.
Okoz
A hátfájás gyakori. Szinte mindenkinek van hátfájása az életében. Gyakran a fájdalom pontos oka nem található.
Előfordulhat, hogy egyetlen esemény nem okozta a fájdalmat. Lehet, hogy sokáig sok tevékenységet végez, mint például a rossz irányba emelés. Aztán hirtelen egy egyszerű mozgás, mint például valamit elérni vagy a deréktól való hajlítás, fájdalmat okoz.
Sokan krónikus hátfájással rendelkeznek arthritisben. Vagy lehetnek a gerinc extra elhasználódása, ami az alábbiak miatt lehet:
- A munka vagy a sport nehéz felhasználása
- Sérülések vagy törések
- Sebészet
Lehet, hogy volt egy herniated lemez, amelyben a gerinclemez egy része a közeli idegekre tolódott. Általában a lemezek helyet és párnát biztosítanak a gerincén. Ha ezek a lemezek kiszáradnak és vékonyabbá és törékenyebbé válnak, elveszítheti a gerinc mozgását.
Ha a gerincvelői idegek és a gerincvelő közötti terek szűkülnek, ez gerincvelődéshez vezethet. Ezeket a problémákat degeneratív ízületi vagy gerincbetegségnek nevezik.
A krónikus hátfájás egyéb lehetséges okai:
- A gerinc görbülete, mint például a skoliozis vagy a kyphosis
- Orvosi problémák, mint a fibromialgia vagy a rheumatoid arthritis
- Piriformis-szindróma, egy fájdalom-rendellenesség, amely a fenék nevű izomra vonatkozik, úgynevezett piriformis izom
Nagyobb kockázata van a hátfájásnak, ha:
- 30 év felett van
- Túlsúlyosak
- Terhes
- Ne gyakorolj
- Úgy érzi, stressz vagy depressziós
- Olyan munkát kell végeznie, amelyben nehéz emelés, hajlítás és csavarás, vagy amely egész test vibrációjával jár, mint például a teherautó vezetése vagy homokozó használata
- Füst
Tünetek
A tünetek a következők bármelyikét tartalmazhatják:
- Tompa fájó fájdalom
- Éles fájdalom
- Csípő vagy égő érzés
- A lábak vagy lábak gyengesége
A hát alatti fájdalom személyenként változhat. A fájdalom enyhe lehet, vagy olyan súlyos lehet, hogy nem mozoghat.
A hátfájás okától függően fájdalom lehet a lábában, a csípőjén vagy a lábad alján.
Vizsgák és tesztek
A fizikai vizsga során az egészségügyi szolgáltató megpróbálja meghatározni a fájdalom helyét és kitalálni, hogyan befolyásolja a mozgást.
Egyéb tesztek, amelyek az Ön történelmétől és tüneteitől függenek.
A tesztek tartalmazhatnak:
- Vérvizsgálatok, mint például a teljes vérszám és az eritrocita-üledék aránya
- Az alsó gerinc CT vizsgálata
- Az alsó gerinc MRI vizsgálata
- Myelogram (a gerincoszlopba befecskendezve a gerincoszlop röntgen- vagy CT-vizsgálata)
- röntgen-
Kezelés
A hátfájás nem megy teljesen el, vagy időnként fájdalmasabb lehet. Ismerje meg, hogy vigyázzon hátsó otthonára és hogyan viselkedni megakadályozhatja a hátfájás ismétlődő epizódjait. Ez segíthet a normál tevékenység folytatásában.
A szolgáltató javasolhat intézkedéseket a fájdalom csökkentésére, beleértve a következőket:
- Egy háttámla, amely támogatja a hátadat
- Hideg csomagolás és hőkezelés
- Vontatás
- Fizikai terápia, beleértve a nyújtó és erősítő gyakorlatokat
- Tanácsadás, hogy megtanulják a fájdalmak megértését és kezelését
Ezek az egyéb egészségügyi szolgáltatók is segíthetnek:
- Masszázsterapeuta
- Valaki, aki akupunktúrát végez
- Valaki, aki gerinc manipulációt végez (csontkovács, osteopathiás orvos vagy fizioterapeuta)
Szükség esetén a szolgáltató előírhatja a hátfájást segítő gyógyszereket:
- Aspirin, naproxen (Aleve) vagy ibuprofen (Advil), amit kapható vény nélkül
- A vényköteles gyógyszerek alacsony adagjai
- Kábítószerek vagy opioidok, ha a fájdalom súlyos
Ha a fájdalom nem javul a gyógyászatban, a fizikoterápiában és egyéb kezelésekben, a szolgáltató javasolhat epidurális injekciót.
A gerincsebészetet csak akkor tekintjük, ha idegkárosodása van, vagy a hátfájás oka nem gyógyul sokáig.
Egyes betegeknél a gerincvelő stimulátor segíthet csökkenteni a hátfájást.
Egyéb kezelések, amelyek javasoltak, ha a fájdalom nem javul a gyógyászatban és a fizikoterápiában:
- A gerincsebészet, csak akkor, ha idegkárosodása vagy fájdalmának oka van, nem gyógyul sokáig
- A gerincvelő stimulációja, amelyben egy kis eszköz elektromos áramot küld a gerincre a fájdalomjelek blokkolására
Néhány hátsó fájdalommal rendelkezőknek is szüksége lehet:
- A munka megváltozik
- Munkaügyi tanácsadás
- Munkahelyi átképzés
- Foglalkozásterápia
Outlook (előrejelzés)
A legtöbb hátsó probléma önmagában jobb lesz. Kövesse a szolgáltató tanácsát a kezelésről és az önellátásról.
Mikor forduljon orvoshoz
Hívja a szolgáltatóját, ha súlyos hátfájás van, ami nem megy el. Hívjon azonnal, ha zsibbad, mozgásvesztése, gyengesége vagy bél- vagy húgyhólyagváltozása van.
Alternatív nevek
Nem specifikus hátfájás; Hátfájás - krónikus; Lumbális fájdalom - krónikus; Fájdalom - hát - krónikus; Krónikus hátfájás - alacsony
Beteg utasítások
- Gerincsebészet - mentesítés
képek
Gerinc ferdülés
hátfájás
Irodalom
Abd OE, Amadera JED. Alacsony hátsó törzs vagy feszültség. In: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, szerk. A fizikai gyógyászat és rehabilitáció alapjai: izom-csontrendszeri betegségek, fájdalom és rehabilitáció. 3. szerk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 48. fejezet.
Malik K, Benzon HT. Derékfájdalom. In: Benzon HT, Rathmell JP, Wu CL, Turk DC, Argoff CE, Hurley RW, szerk. A fájdalom gyakorlati kezelése. 5. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Mosby; 2014: 21. fejezet.
Manchikanti L, Abdi S, Atluri S, et al. A krónikus gerincfájdalmak beavatkozási technikáira vonatkozó átfogó bizonyítékokon alapuló iránymutatások frissítése. II. Rész: útmutatás és ajánlások. Fájdalom orvos. 2013; 16 (2 Suppl): S49-S283. PMID: 23615883 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23615883.
Felülvizsgálat dátuma: 17/14/2017
Aktualizálta: Linda J. Vorvick, MD, Clinical Associate Professor, Családi Orvostudományi Tanszék, UW Medicine, University of Washington, Seattle, WA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.