Tartalom
- Leírás
- Miért végezzük el az eljárást
- kockázatok
- Az eljárás előtt
- Az eljárás után
- Outlook (előrejelzés)
- Alternatív nevek
- Beteg utasítások
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 2012.03.9
A teljes hasi colectomia a vastagbél alsó részéből (ileum) a végbélig történő eltávolítása. Miután eltávolítottuk, a vékonybél végét a végbélbe varrjuk.
Leírás
A műtét előtt általános érzéstelenítést kap. Ez alvást és fájdalmat okoz.
A műtét során:
- A sebész sebészi vágást végez a hasában.
- A sebész eltávolítja a vastagbélét. A végbél és a végbélnyílás a helyén marad.
- A sebész meg fogja önteni a vékonybél végét a végbélbe.
Ma néhány sebész ezt a műveletet kamerával végzi. A műtétet néhány apró sebészeti vágással végzik, és néha egy nagyobb vágást, ami elég nagy ahhoz, hogy a sebész segítse a műveletet. Ennek a műtétnek az előnyei, melyeket laparoszkóposnak neveznek, a gyorsabb gyógyulás, kevesebb fájdalom és csak néhány apró vágás.
Miért végezzük el az eljárást
Az eljárást azok számára végezzük, akik:
- Crohn-betegség, amely nem terjedt el a végbélre vagy a végbélnyílásra
- Néhány vastagbélrák daganata, amikor a végbél nem érinti
- Súlyos székrekedés, úgynevezett vastagbél inertia
kockázatok
A teljes hasi colectomia a leggyakrabban biztonságos. A kockázata az általános egészségi állapotától függ. Kérdezze meg egészségügyi szolgáltatóját ezekről a lehetséges komplikációkról.
Az anesztézia és a műtét kockázata általában:
- A gyógyszerekre adott reakciók
- Légzési gondok
- Vérzés, vérrögök
- Fertőzés
A műtét kockázata:
- Vérzés a hasában.
- A testben lévő közeli szervek sérülése.
- A hegszövet a hasában kialakulhat, és a vékonybél elzáródását okozhatja.
- Székletürítés a vékonybél és a végbél közötti kapcsolatból. Ez fertőzést vagy tályogot okozhat.
- A vékonybél és a végbél közötti kapcsolat hegesedése. Ez a belek elzáródását okozhatja.
- A seb megszakadt.
- Sebfertőzés.
Az eljárás előtt
Mindig tájékoztassa szolgáltatóját arról, hogy milyen gyógyszereket szed, még a vény nélkül kapható gyógyszereket, kiegészítőket vagy gyógynövényeket is. Kérdezd meg, hogy mely gyógyszereket szedje a műtét napján.
Mielőtt műtétet végezne, beszéljen a szolgáltatójával az alábbi dolgokról:
- Intimitás és szexualitás
- Terhesség
- Sport
- Munka
A műtét előtti 2 hét alatt:
- Két héttel a műtét előtt felkérhetik, hogy hagyja abba a gyógyszerek szedését, amelyek megnehezítik a vérrögképződését. Ezek közé tartozik az aszpirin, az ibuprofen (Advil, Motrin), a Naprosyn (Aleve, Naproxen) és mások.
- Kérdezd meg, hogy mely gyógyszereket szedje a műtét napján.
- Ha füstöl, próbálja meg megállítani. Kérjen segítséget a szolgáltatótól.
- Mindig hagyja, hogy szolgáltatója tudjon bármilyen hidegről, influenzáról, lázról, herpesz-kitörésről vagy más, a műtét előtt esetleg fellépő betegségről.
A műtét előtti nap:
- Kövesse a szolgáltató utasításait, hogy mit kell enni és inni. Megkérhetik, hogy a nap folyamán csak tiszta folyadékokat, például húsleveset, tiszta levet és vizet inni.
- Azt mondják, mikor kell abbahagyni az étkezést és az ivást. Felkérhetik, hogy fél éjszaka után abbahagyja a szilárd ételeket, de lehet, hogy a műtét előtt 2 órával tiszta folyadékot kap.
- A szolgáltató kérheti Önt, hogy használjon beöntéseket vagy hashajtókat a belek eltávolítására. Meg fogja kapni a használati utasításokat.
A műtét napján:
- Vegyük be azokat a gyógyszereket, amelyekről azt mondták, hogy egy kis vízzel kicsi.
- Azt mondják, mikor kell megérkezni a kórházba.
Az eljárás után
3-7 napig a kórházban leszel. Második napra valószínűleg tiszta folyadékokat iszik. Lassan hozzáadhat vastagabb folyadékokat, majd puha ételeket az étrendhez, mivel a belek újra kezdenek dolgozni.
Outlook (előrejelzés)
Ezen eljárás után naponta 4-6 bélmozgást várhat. Szükség lehet több műtétre és ileosztómiára, ha Crohn-betegségben szenved, és a végbélre terjed.
A legtöbb ember, aki ezt a műtétet végzi, teljesen helyreáll. A műtét előtt a legtöbb tevékenységet elvégezhetik. Ez magában foglalja a legtöbb sport-, utazási, kertészeti, túrázási és egyéb szabadtéri tevékenységet, valamint a legtöbb munkát.
Alternatív nevek
Ileorektális anasztomosis; Részösszegű colectomia
Beteg utasítások
- Bland étrend
- Ileosztóma és gyermeke
- Ileosztóma és a diéta
- Ileosztómia - gondoskodik a sztómáról
- Ileosztómia - a tasak cseréje
- Ileosztomia - kisülés
- Ileosztóma - mit kell kérdezni orvosával
- Élet az ileosztómiával
- Alacsony rosttartalmú étrend
- Teljes colectomia vagy prokokolektómia - kisülés
- Az ileosztóma típusai
- Fájdalmas colitis - kisülés
Irodalom
Araghizadeh F. Ileostomy, kolostomia és tasakok. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, szerk. Sleisenger és Fordtran gasztrointesztinális és májbetegsége. 10. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 117. fejezet.
Mahmoud NM, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugan S, Fry RD. A vastagbél és a végbél. In: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, szerk. Sabiston szakorvosi tankönyv. 20. szerk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 51. fejezet.
Felülvizsgálat dátuma: 2012.03.9
Frissítette: Debra G. Wechter, MD, FACS, mellrákra szakosodott általános sebészeti gyakorlat, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat. 03-13-19: Szerkesztői frissítés.