Tartalom
- Leírás
- Miért végezzük el az eljárást
- kockázatok
- Az eljárás előtt
- Az eljárás után
- Outlook (előrejelzés)
- Alternatív nevek
- Beteg utasítások
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 2017.02.21
A feszültségmentes hüvelyszalag elhelyezése a műtét, amely segít a húgyúti inkontinencia stressz szabályozásában. Ez a vizeletszivárgás, ami akkor történik, amikor nevet, köhög, tüsszent, emeli a dolgokat, vagy gyakorolja. A műtét segít megakadályozni a húgycső és a húgyhólyag nyakát. A húgycső az a cső, amely vizeletet szállít a húgyhólyagból a külső területre. A húgyhólyag a húgyhólyagnak a húgycsőhöz csatlakozó része.
Leírás
A műtét megkezdése előtt általános érzéstelenítés vagy spinális érzéstelenítés van.
- Általános érzéstelenítéssel alszik, és nem érez fájdalmat.
- A spinális érzéstelenítésnél ébren vagy, de a deréktól lefeküdt és fájdalmat nem érez.
A húgyhólyagba katétert (csövet) helyeznek, hogy vizelet ürítsenek a húgyhólyagból.
Egy kis sebészeti vágás (bemetszés) történik a hüvely belsejében. Két kis vágás készül a hasában, közvetlenül a szőrszál vonal felett.
A hüvely belsejében egy speciális, mesterséges (szintetikus háló) szalagot vezetnek át. Ezután a szalag a húgycső alá kerül. A szalag egyik vége áthalad a hasa egyik metszéspontján. A szalag másik vége áthalad a másik hasi metszésen.
Ezután az orvos a szalag feszességét (feszültségét) csak úgy elégíti ki, hogy támogassa a húgycsövét. Ez a támogatás az, amiért a műtétet feszültségmentesnek nevezik. Ha nem kap általános érzéstelenítést, kérheti, hogy köhögjön. Ezzel ellenőrizheti a szalag feszességét.
Miután a feszültséget beállítottuk, a szalag végei a bemetszéseknél levágják a bőrt. A bemetszések zárva vannak.Ahogy meggyógyul, a sebek szövete, amely a bemetszéseknél keletkezik, a szalagot a helyén tartja, hogy a húgycsője támogatott legyen.
A műtét körülbelül 2 órát vesz igénybe.
Miért végezzük el az eljárást
A feszültségmentes hüvelyszalagot a stressz inkontinencia kezelésére helyezik.
A műtét megvitatása előtt orvosa meg fogja próbálni a húgyhólyag-átképzést, a Kegel-gyakorlatokat, a gyógyszereket vagy más lehetőségeket. Ha kipróbáltad ezeket, és még mindig problémái vannak a vizeletszivárgással, a műtét lehet a legjobb megoldás.
kockázatok
Bármely műtét kockázata:
- Vérzés
- Légzési gondok
- Megnyílik a sebészeti vágás vagy a vágás fertőzése
- Egyéb fertőzés
A műtét kockázatai:
- A közeli szervek sérülése. Változások a hüvelyben (elszaporodott hüvely, amelyben a hüvely nincs megfelelő helyen)
- A húgycső, a húgyhólyag vagy a hüvely sérülése
- A szalag környező normál szövetekben (húgycső vagy hüvely) történő eróziója
- Fisztula (abnormális áthaladás) a hüvely és a bőr között
- Irritálható húgyhólyag, ami gyakrabban kell vizelni
- Nehéz lehet a hólyag kiürítése, és lehet, hogy katétert kell használnia
- A csontfájdalom
- A vizelet szivárgása rosszabbodhat
- Lehet, hogy reakciója van a szintetikus szalagra
Az eljárás előtt
Mondja el az egészségügyi szolgáltatónak, hogy milyen gyógyszereket szed. Ezek közé tartoznak a vény nélkül kapható gyógyszerek, kiegészítők vagy gyógynövények.
A műtét előtti napokban:
- Megkérhetik, hogy hagyja abba az aszpirin, ibuprofen (Advil, Motrin), warfarin (Coumadin) és egyéb olyan gyógyszerek szedését, amelyek megnehezítik a vér vérrögképződését.
- Rendezzen egy hazautazást, és győződjön meg róla, hogy elegendő segítségre lesz szüksége, ha odaér.
A műtét napján:
- Valószínűleg felkérik, hogy ne vegyen italt vagy enni semmit 6–12 órával az eljárás előtt.
- Vegyük be azokat a gyógyszereket, amelyekről azt mondták, hogy egy kis vízzel kicsi.
- Orvosa vagy a nővér elmondja, hogy mikor kell a kórházba érkeznie. Ügyeljen arra, hogy időben érkezzen.
Az eljárás után
A helyreállítási helyiségbe kerül. Az ápolónők kérni fogják, hogy köhögjenek és mély lélegzetet vegyenek, hogy a tüdőt tisztítsák. Lehet, hogy van egy katéter a húgyhólyagban. Ez eltávolításra kerül, ha ön képes leszelni a húgyhólyagát.
Lehetséges, hogy műtét után a hüvelyben gézcsomagolás történik, hogy megakadályozza a vérzést. Leggyakrabban néhány órával a műtét után eltávolítják, vagy másnap reggel, ha éjszakánként marad.
Ugyanazon a napon hazatérhet, ha nincs probléma.
Kövesse az utasításokat arról, hogy hogyan kell gondoskodnia magáról, miután hazament. Tartsa meg a nyomon követési találkozókat.
Outlook (előrejelzés)
A legtöbb nő esetében, akik ezt az eljárást alkalmazzák, csökken a vizeletszivárgás. De még mindig van némi szivárgása. Ez azért lehet, mert más problémák okozzák az inkontinenciát. Idővel a szivárgás egy része vagy egésze visszatérhet.
Alternatív nevek
TVT; Uretális szuszpenzió
Beteg utasítások
- Kegel gyakorlatok - öngondoskodás
- Saját katéterezés - nő
- Szuprapubikus katéter ellátás
- Húgyúti katéterek - mit kérjen orvosától
- Húgyúti inkontinencia termékek - önellátás
- Húgyúti inkontinencia műtét - női - kisülés
- Húgyúti inkontinencia - mit kérjen orvosától
- Vizelet vízelvezető zsákok
- Ha a vizelet inkontinenciája van
Irodalom
Dmochowski RR, Osborn DJ, Reynold WS. Hevederek: autológ, biológiai, szintetikus és miduretrális. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, szerk. Campbell-Walsh Urológia. 11. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 84. fejezet.
Walters MD, Karram MM. Szintetikus midurethrális hevederek a húgyúti inkontinencia stresszhatásának elkerülésére. In: Walters MD, Karram MM, szerk. Urogynológia és rekonstrukciós derékgyógyászat. 4. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 20. fejezet.
Felülvizsgálat dátuma: 2017.02.21
Frissítette: Jennifer Sobol, DO, urológus a Michigan Urológiai Intézetén, West Bloomfield, MI. A VeriMed Egészségügyi Hálózat által nyújtott felülvizsgálat. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.