Tartalom
- Okoz
- Tünetek
- Vizsgák és tesztek
- Kezelés
- Outlook (előrejelzés)
- Lehetséges komplikációk
- Mikor forduljon orvoshoz
- Megelőzés
- Alternatív nevek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 18/18/2017
A Morton neuroma a lábujjak közötti ideg sérülése, amely sűrűséget és fájdalmat okoz. Általában befolyásolja az idegeket, amelyek a 3. és 4. lábujjak között mozognak.
Okoz
A pontos ok ismeretlen. Az orvosok úgy vélik, hogy az alábbi feltételek szerepet játszhatnak e feltétel kialakításában:
- Szoros cipő és magas sarkú cipő viselése
- A lábujjak rendellenes elhelyezése
- Lúdtalp
- A lábfej problémái, beleértve a bunionokat és a kalapács lábujjakat
- Nagy lábbeli ívek
A Morton neuroma gyakrabban fordul elő nőknél, mint férfiaknál.
Tünetek
A tünetek a következők lehetnek:
- A harmadik és a negyedik lábujjak közötti térben ingadozik
- Toe görcsös
- Éles, lövés vagy égő fájdalom a láb labda és néha lábujjak
- Fájdalom, ami feszes cipő viselése vagy a terület nyomása esetén növekszik
- Fájdalom, amely idővel rosszabbodik
Ritkán az idegfájdalom a 2. és 3. lábujjak közötti térben fordul elő. Ez nem a Morton neuroma gyakori formája, de a tünetek és a kezelés hasonlóak.
Vizsgák és tesztek
Az egészségügyi szolgáltató rendszerint ezt a problémát diagnosztizálja a lábának vizsgálatával. A lábfej vagy a lábujjak összenyomása együtt jár a tünetekkel.
A csontproblémák kiküszöbölésére lábröntgen lehet. Az MRI vagy az ultrahang sikeresen diagnosztizálja az állapotot.
Az idegvizsgálat (elektromográfia) nem diagnosztizálja a Morton neuromát. De használható a hasonló tüneteket okozó körülmények kizárására.
Vérvizsgálatokat lehet végezni a gyulladással kapcsolatos állapotok, köztük az ízületi gyulladás bizonyos formáinak ellenőrzésére.
Kezelés
Először próbálják meg a nem sebészeti kezelést. A szolgáltató ajánlhatja az alábbiak valamelyikét:
- A lábujjak és a lábujjak megfogása
- Cipőbetétek (orthotikumok)
- A lábbeli változásai, mint pl. A szélesebb lábujj- vagy lapos sarkú cipő viselése
- Gyulladáscsökkentő gyógyszerek szájon át, vagy a lábujjba injektálva
- A lábujjak területére befecskendezett ideg blokkoló gyógyszer
- Egyéb fájdalomcsillapítók
- Fizikoterápia
Gyulladásgátló és fájdalomcsillapítók nem ajánlottak hosszú távú kezelésre.
Bizonyos esetekben műtétre van szükség a sűrített szövet és a gyulladt ideg eltávolításához. Ez segít enyhíteni a fájdalmat és javítja a lábfunkciót. A műtét utáni nyugalom állandó.
Outlook (előrejelzés)
A nem sebészeti kezelés nem mindig javítja a tüneteket. A legtöbb esetben a sűrített szövet eltávolítására szolgáló sebészet sikeres.
Lehetséges komplikációk
A komplikációk magukban foglalhatják:
- Nehéz séta
- Problémát okozhat olyan tevékenységekkel, amelyek nyomást gyakorolnak a lábra, például a gázpedál vezetése közben
- Bizonyos típusú cipők, például a magas sarkú cipő viselése nehéz
Mikor forduljon orvoshoz
Hívja a szolgáltatóját, ha állandó fájdalma vagy bizsergése van a láb vagy a lábujj területén.
Megelőzés
Kerülje a rosszul illeszkedő cipőket. Viseljen cipőt széles lábujj- vagy lapos sarokkal.
Alternatív nevek
Morton neuralgia; Morton toe szindróma; Morton bezárása; Metatarsalis neuralgia; Plantáris neuralgia; Intermetatarsalis neuralgia; Interdigitális neuroma; Interdigitális plantáris neuroma; A lábfej neuroma
Irodalom
Lee SM, Scardina RJ. Morton neuroma. In: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, szerk. A fizikai gyógyászat és a rehabilitáció alapjai. 3. szerk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 91. fejezet.
McGee DL. Podiatrikus eljárások. In: Roberts JR, ed. Roberts és Hedges klinikai eljárásai a sürgősségi gyógyászatban. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: 51. fejezet.
Felülvizsgálat dátuma: 18/18/2017
Aktualizálta: C. Benjamin Ma, MD, professzor, főorvos, sportgyógyászati és vállszolgálat, UCSF ortopédiai sebészeti osztály, San Francisco, CA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.