Tartalom
- A teszt végrehajtása
- Hogyan készítsünk előkészítést a tesztre
- Hogyan érzi magát a teszt
- Miért végezzük el a tesztet
- Normál eredmények
- Milyen rendellenes eredmények jelentenek
- kockázatok
- Alternatív nevek
- képek
- Irodalom
- Felülvizsgálati dátum 6/11/2018
Diagnosztikai laparoszkópia olyan eljárás, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy közvetlenül a has vagy a medence tartalmára nézzen.
A teszt végrehajtása
Az eljárást általában a kórházban vagy az ambuláns műtéti központban általános érzéstelenítéssel végezzük (alvás közben és fájdalommentes). Az eljárást a következő módon hajtjuk végre:
- A sebész egy kis vágást (bemetszést) tesz a hasa alatt.
- A bemetszésbe egy, a trokárnak nevezett tű vagy üreges cső kerül. Szén-dioxid-gáz kerül a hasba a tű vagy a cső segítségével. A gáz segít terjeszkedni a térségben, így a sebész több helyet biztosít a munkának, és segít a sebésznek a szervek megismerésében.
- Ezután egy apró videokamerát (laparoszkópot) helyeznek a trokárba, és látják a medence és a has belsejét. Kisebb vágások történhetnek, ha más eszközökre van szükség bizonyos szervek jobb megértéséhez.
- Ha nőgyógyászati laparoszkópiával rendelkezik, a festéket a méhnyakába injektálhatjuk, hogy a sebész megnézhesse a petevezető csöveket.
- A vizsga után a gáz, a laparoszkóp és a műszerek eltávolításra kerülnek, és a vágások zárva vannak. Ezeken a területeken kötögetni fog.
Hogyan készítsünk előkészítést a tesztre
Kövesse az utasításokat a műtét előtt nem eszik és nem iszik.
Lehet, hogy abba kell hagynia a gyógyszerek szedését, beleértve a kábítószeres fájdalomcsillapítókat is, a vizsga napján vagy előtt. NE változtassa meg és ne hagyja abba a gyógyszerek szedését anélkül, hogy először beszélne az egészségügyi szolgáltatójával.
Kövesse az eljárás előkészítéséhez szükséges egyéb utasításokat.
Hogyan érzi magát a teszt
Nem fog fájdalmat érezni az eljárás során. Ezután a bemetszések fájdalmasak lehetnek. Orvosa kiválthat fájdalomcsillapítót.
Néhány napig vállfájdalom is lehet. Az eljárás során felhasznált gáz irritálja a membránt, amely ugyanazokat az idegeket osztja meg, mint a váll. Ön is fokozhatja a vizeletürítés szükségességét, mivel a gáz nyomást gyakorolhat a húgyhólyagra.
Néhány órára a kórházban fog visszatérni, mielőtt hazaérne. Valószínűleg nem maradsz egy éjszakán át egy laparoszkópia után.
Nem engedheti meg, hogy otthon vezessen. Valakinek elérhetőnek kell lennie ahhoz, hogy az eljárást követően hazavihesse.
Miért végezzük el a tesztet
A laparoszkópia diagnosztikai vizsgálata gyakran a következő:
- Keresse meg a fájdalom okát vagy a has és a medence területének növekedését, ha a röntgen vagy az ultrahang eredményei nem egyértelműek.
- Baleset után látni, hogy van-e sérülés a hasüregben.
- A rák kezelésére irányuló eljárások előtt, hogy megtudja, hogy a rák terjedt-e. Ha igen, a kezelés megváltozik.
Normál eredmények
A laparoszkópia normális, ha nincs vér a hasban, nincs sérv, nincs bélelzáródás, és semmilyen látható szervben nincs rák. A méh, a petefészek és a petefészek normál méretű, alakú és színű. A máj normális.
Milyen rendellenes eredmények jelentenek
A rendellenes eredmények számos különböző feltételnek tudhatók be, többek között:
- Hegszövet a has vagy a medence belsejében (tapadás)
- Vakbélgyulladás
- A méh belsejéből származó sejtek más területeken nőnek (endometriózis)
- Az epehólyag gyulladása (cholecystitis)
- A petefészek cisztái vagy a petefészek rákja
- A méh, a petefészek vagy a petefészek fertőzése (medence gyulladásos betegsége)
- A sérülés jelei
- A rák terjedése
- Daganatok
- A méh nem tumoros daganatai, mint például a fibroidok
kockázatok
A fertőzés veszélye áll fenn. Lehetséges, hogy antibiotikumokat kaphat, hogy megelőzze ezt a szövődményt.
Fennáll a veszélye annak, hogy egy szervet szúrunk. Ez a belek tartalmának szivárgását okozhatja. A hasüregbe vérzés is előfordulhat. Ezek a komplikációk azonnali nyitott műtéthez (laparotomiához) vezethetnek.
Előfordulhat, hogy a laparoszkópia diagnosztizálása nem lehetséges, ha megduzzadt bél, folyadék a hasban (aszcitesz), vagy ha korábban volt műtét.
Alternatív nevek
Laparoszkópia - diagnosztika; Felderítő laparoszkópia
képek
Tápiás laparoszkópia
Női reproduktív anatómia
A hasi laparoszkópiás metszés
Irodalom
Falcone T, Walters MD. Diagnosztikai laparoszkópia. In: Baggish MS, Karram MM, szerk. A medencei anatómia és a nőgyógyászati sebészet atlaszja. 4. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 115. fejezet.
Velasco JM, Ballo R, Hood K, Jolley J, Rinewalt D, Veenstra B. Exploratory laparotomy - laparoscopic. In: Velasco JM, Ballo R, Hood K, Jolley J, Rinewalt D, Veenstra B, tanácsadás. Alapvető sebészeti eljárások. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 1. fejezet.
Felülvizsgálati dátum 6/11/2018
Frissítette: Debra G. Wechter, MD, FACS, mellrákra szakosodott általános sebészeti gyakorlat, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.