Colposcopy - irányított biopszia

Posted on
Szerző: Laura McKinney
A Teremtés Dátuma: 10 Április 2021
Frissítés Dátuma: 20 November 2024
Anonim
Colposcopy - irányított biopszia - Enciklopédia
Colposcopy - irányított biopszia - Enciklopédia

Tartalom

A colposcopy egy különleges módja a méhnyaknak. Egy fényt használ, és egy alacsony teljesítményű mikroszkópot tesz lehetővé, hogy a méhnyak sokkal nagyobb legyen. Ez segít az egészségügyi szolgáltatónak a méhnyakban található biopsziás rendellenességek felkutatásában.


A teszt végrehajtása

Egy asztalra fogsz feküdni, és lábadat fogtokba helyezni, éppen úgy, mintha egy kismedencei vizsga lenne. A szolgáltató egy műszert (spekulumot) helyez a hüvelyébe. Ez lehetővé teszi a szolgáltató számára, hogy jobban megismerje a méhnyakot.

A méhnyak és a hüvely óvatosan ecettel vagy jódoldattal van átöblítve. Ez eltávolítja a felületet fedő nyálkát, és kiemeli az abnormális területeket.

A szolgáltató a kolposzkópot a hüvely nyílására helyezi, és megvizsgálja a területet. Fényképeket készíthet. A kolposzkóp nem érinti Önt.

Ha bármelyik terület kórosan néz ki, egy kis mintát a szövetből kis biopsziás eszközökkel távolítanak el. Számos mintát lehet venni. Néha eltávolítják a méhnyak belsejéből származó szövetmintát. Ezt nevezik endocervical curettage-nek (ECC).


Hogyan készítsünk előkészítést a tesztre

Nincs különleges előkészítés. Lehet, hogy kényelmesebb lesz, ha az eljárás előtt üríti ki a hólyagját és a bélét.

A vizsga előtt:

  • NE tegye zuhanyba (ezt soha nem ajánljuk).
  • NE helyezzen semmilyen terméket a hüvelybe.
  • A vizsga előtt 24 órával ne szexeljen.
  • Ha terhes vagy terhes, tájékoztassa a szolgáltatóját.

Ezt a tesztet nem szabad nehéz időszak alatt elvégezni, hacsak nem rendellenes. Tartsa meg a találkozót, ha Ön:

  • A rendszeres időszak végén vagy elején
  • Rendellenes vérzés

Előfordulhat, hogy a kolposzkópia előtt az ibuprofent vagy az acetaminofent (Tylenol) szedheti. Kérdezze meg a szolgáltatóját, ha ez rendben van, és mikor és mennyit kell tennie.


Hogyan érzi magát a teszt

Lehet, hogy némi kellemetlensége van, amikor a hüvely a hüvelybe kerül. Lehet, hogy kényelmetlenebb, mint a rendszeres Pap teszt.

  • Néhány nő enyhe csípést érez a tisztító oldatból.
  • Minden alkalommal, amikor szövetmintát vesz, tapintást vagy görcsöt érezhet.
  • Előfordulhat, hogy a biopszia után néhány görcsös vagy enyhe vérzés következik be.
  • A nehéz vérzés szokatlan; ha vérzése van, amely egy órát vesz igénybe, hívja a szolgáltatóját.
  • NE használjon tamponokat, és ne tegyen semmit a hüvelybe a biopszia után.

Néhány nő lélegzetet tarthat a medencei eljárások során, mert fájdalmat várnak. Lassú, rendszeres légzés segít pihenni és enyhíteni a fájdalmat. Kérdezze meg a szolgáltatóját, hogy egy támogató személyt hozzon magával, ha ez segít.

Előfordulhat, hogy a biopszia után néhány hetes vérzés jelentkezik.

  • Nem szabad megcsinálni, tamponokat vagy krémeket helyezni a hüvelybe, vagy nem szabad szexelni egy hétig. Kérdezze meg a szolgáltatótól, hogy mennyi ideig kell várnia.
  • Használhat egészségügyi betéteket.

Miért végezzük el a tesztet

A kolposzkópiát a méhnyakrák és a méhnyakrák kialakulásához vezető változások kimutatására végezzük.

A leggyakrabban akkor történik, ha rendellenes Pap kenetet vagy HPV-tesztet végeztek. Ez akkor is ajánlott, ha szexuális kapcsolat után vérzés tapasztalható.

A kolposzkópiát akkor is el lehet végezni, ha a szolgáltató a méhnyakban rendellenes területeket lát a medencevizsga során. Ezek a következők lehetnek:

  • Bármilyen rendellenes növekedés a méhnyakon vagy máshol a hüvelyben
  • Genitális szemölcsök vagy HPV
  • A méhnyak irritációja vagy gyulladása (cervicitis)

A kolposzkópia felhasználható a HPV nyomon követésére és a rendellenes változások keresésére, amelyek a kezelés után visszatérhetnek.

Normál eredmények

A méhnyak sima, rózsaszín felülete normális.

Ha a colposcopy vagy a biopszia nem mutatja, hogy miért volt rendellenes a Pap kenet, a szolgáltató javasolhatja, hogy hideg kés kúp biopsziája van.

A patológusnak nevezett szakember megvizsgálja a szövetmintát a méhnyak biopsziájáról, és jelentést küld az orvosának. A biopsziás eredmények leggyakrabban 1-2 hétig tartanak. A normál eredmény azt jelenti, hogy nincs rák, és nem figyeltek meg rendellenes változásokat.

Milyen rendellenes eredmények jelentenek

A szolgáltatónak meg kell tudnia mondani, hogy bármi rendellenes volt-e a teszt során, beleértve:

  • Rendellenes minták a véredényekben
  • A duzzadt, elhasználódott vagy elpusztult területek (atrófiás)
  • Méhnyak polipok
  • Nemi szemölcsök
  • Fehéres foltok a méhnyakon

A kóros biopsziás eredmények a méhnyakrák kialakulásához vezető változásokból adódhatnak. Ezeket a változásokat diszpláziának, vagy cervicalis intraepithelialis neoplazianak (CIN) nevezik.

  • CIN I enyhe
  • A CIN II mérsékelt
  • A CIN III súlyos dysplasia vagy nagyon korai méhnyakrák, az in situ carcinoma

A rendellenes biopsziás eredmények az alábbiak lehetnek:

  • Méhnyakrák
  • A méhnyak intraepithelialis neoplazia (rákos szöveti változások, amelyeket szintén méhnyak diszpláziának neveznek)
  • A nyaki szemölcsök (humán papilloma vírus vagy HPV fertőzés) t

Ha a biopszia nem határozza meg a rendellenes eredmények okát, szükség lehet egy hideg kés kúp biopsziára.

kockázatok

A biopszia után a vérzés akár egy hétig is jelentkezhet. Lehet, hogy enyhe görcsökkel jár, a hüvely fájdalmasnak érzi magát, és 1–3 napig sötét lesz.

A kolposzkópia és a biopszia nem fogja nehezebbé tenni a terhességet, vagy nehezen okozhat problémát a terhesség alatt.

Hívja szolgáltatóját, ha:

  • A vérzés nagyon nehéz vagy 2 hétnél hosszabb ideig tart.
  • Önnek fájdalma van a hasában vagy a medence területén.
  • A fertőzés jeleit észlelheti (láz, rossz szag vagy kisülés).

Alternatív nevek

Biopszia - colposcopy - irányított; Biopszia - méhnyak - kolposzkópia; Endocervical curettage; ECC; Méhnyaknyakú biopszia; Biopszia - nyaki lyukasztás; Méhnyak biopszia; Méhnyak intraepithelialis neoplazia - colposcopy; CIN - colposcopy; A méhnyak pre-rákos változása - kolposzkópia; Méhnyakrák - colposcopy; Squamous intraepithelialis lézió - colposcopy; LSIL - colposcopy; HSIL - kolposzkópia; Alacsony minőségű kolposzkópia; Kiváló minőségű kolposzkópia; In situ carcinoma - colposcopy; CIS - colposcopy; ASCUS - colposcopy; Atípusos mirigysejtek - kolposzkópia; AGUS - colposcopy; Atípusos laphámsejtek - kolposzkópia; Pap kenet - colposcopy; HPV - colposcopy; Emberi papilloma vírus - colposcopy; Cervix - colposcopy; kolposzkópia

képek


  • Női reproduktív anatómia

  • Colposcopy-irányított biopszia

  • Méh

Irodalom

Amerikai Szülészeti és Nőgyógyász Kollégium. Gyakorlati közlemény nem. 140: a méhnyakrák rendellenes vizsgálatának eredményei és a méhnyakrák-prekurzorok kezelése. Obstet Gynecol. 2013 122 (6): 1338-1367. PMID: 24264713 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24264713.

Szakáll JM, Osborn J. Közös irodai eljárások. In: Rakel RE, Rakel DP, szerk. A családi orvoslás tankönyve. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 28. fejezet.

Salcedo MP, Baker ES, Schmeler KM. Az alsó genitális traktus (cervix, vagina, vulva) intraepithelialis neoplazia: etiológia, szűrés, diagnózis, kezelés. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, szerk. Átfogó nőgyógyászat. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 28. fejezet.

Smith RP. Karcinóma in situ (méhnyak). In: Smith RP, ed. Netter szülészet és nőgyógyászat. 3. szerk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 115. fejezet.

Felülvizsgálati dátum 1/14/2018

Aktualizálta: John D. Jacobson, MD, szülészeti és nőgyógyászati ​​professzor, Loma Linda Egyetem Orvostudományi Iskola, Loma Linda Termékenységközpont, Loma Linda, CA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.