Tartalom
- A teszt végrehajtása
- Hogyan készítsünk előkészítést a tesztre
- Hogyan érzi magát a teszt
- Miért végezzük el a tesztet
- Milyen rendellenes eredmények jelentenek
- kockázatok
- szempontok
- Alternatív nevek
- képek
- Irodalom
- Felülvizsgálati dátum: 6/10/2018
A lymphangiogram a nyirokcsomók és a nyirokerek speciális röntgenfelvétele. A nyirokcsomók fehérvérsejteket (limfocitákat) termelnek, amelyek segítenek a fertőzések leküzdésében. A nyirokcsomók is szűrik és csapdák le a rákos sejteket.
A nyirokcsomók és az edények nem láthatók normál röntgenfelvételen, így festék vagy radioizotóp (radioaktív vegyület) kerül a testbe, hogy kiemelje a vizsgált területet.
A teszt végrehajtása
Lehet, hogy felkínálják a gyógyszert, amely segít a relaxáció előtt.
Egy különleges székben vagy röntgenasztalon ülsz. Az egészségügyi szolgáltató megtisztítja a lábadat, majd egy kis mennyiségű kék festéket fecskendez be a lábujjak között lévő területre (a hevederre).
Vékony, kékes vonalak jelennek meg a láb tetején 15 percen belül. Ezek a vonalak azonosítják a nyirokcsatornákat. A szolgáltató kiszorítja a területet, kis sebészeti vágást hajt végre a nagyobb kék vonalak közelében, és egy vékony, rugalmas csövet helyez be a nyirokcsatornába. Ez minden lábon történik. A festék (kontrasztanyag) nagyon lassan, 60-90 perc alatt áramlik át a csövön.
Egy másik módszer is alkalmazható. Ahelyett, hogy kék színezéket fecskendezne a lábujjaink közé, a szolgáltatója zsibbadhatja a bőrt az ágyékán, majd egy vékony tűt helyezhet az ultrahang irányába egy nyirokcsomóba. A kontrasztot a tűn keresztül a nyirokcsomóba fecskendezik egy olyan típusú szivattyúval, amelyet egy befúvónak neveznek.
Egyfajta röntgensugaras gép, amelyet fluoroszkópnak neveznek, a képeket TV-monitorra vetíti. A szolgáltató használja a képeket, hogy kövesse a festéket, mivel a nyirokrendszeren keresztül terjed a lábad, az ágyék és a hasüreg hátulján.
Miután a festéket teljesen befecskendezték, a katétert eltávolítjuk és az öltéseket a sebészeti vágás bezárására használják. A terület bekötve. Röntgenfelvételek készülnek a lábakról, a medence, a has és a mellkas területekről. A következő napon több röntgensugarat is lehet venni.
Ha a vizsgálatot megvizsgáljuk, hogy a mellrák vagy a melanoma elterjedt-e, a kék színezéket egy radioaktív vegyülettel keverjük össze. Képek készülnek az anyag más nyirokcsomókra terjedésének figyelemmel kísérésére. Ez segíthet abban, hogy a szolgáltató jobban megértse, hol terjedt el a rák a biopszia végrehajtásakor.
Hogyan készítsünk előkészítést a tesztre
Egy jóváhagyási űrlapot kell aláírnia. Megkérhetik, hogy a teszt előtt több órát ne fogyasszon vagy inni. Lehet, hogy kiüríti a húgyhólyagát a vizsgálat előtt.
Tájékoztassa a szolgáltatót, ha terhes vagy vérzési problémái vannak. Meg kell említeni azt is, hogy allergiás reakciója van a röntgen kontrasztanyaggal vagy bármely jódtartalmú anyaggal szemben.
Ha ezt a tesztet a kontrollos nyirokcsomó biopsziával végezzük (mellrák és melanoma esetén), akkor fel kell készülnie a műtőre. Egy sebész és aneszteziológus elmondja, hogyan kell felkészülni az eljárásra.
Hogyan érzi magát a teszt
Néhányan úgy érzik, hogy a kék színezék és a zsibbadó gyógyszerek beadása közben rövid szúrást tapasztal. Lehet, hogy nyomást érez, mivel a festék elkezd folyni a testébe, különösen a térdek és az ágyék környékén.
A sebészeti vágások néhány napig fájdalmasak lesznek. A kék szín a bőr, a vizelet és a széklet elszíneződését körülbelül 2 napig okozza.
Miért végezzük el a tesztet
Lymphangiogramot használnak a nyirokcsomó biopsziával, hogy meghatározzák a rák lehetséges terjedését és a rákterápia hatékonyságát.
A kontrasztfesték és a röntgensugár arra szolgál, hogy meghatározza a kar vagy láb duzzanatának okait, és ellenőrizze a paraziták által okozott betegségeket.
További feltételek, amelyek mellett a vizsgálatot elvégezhetik:
- Hodgkin-limfóma
- Nem-Hodgkin-limfóma
Milyen rendellenes eredmények jelentenek
A habos megjelenésű nyirokcsomók (duzzadt mirigyek) a nyirokrák jelei lehetnek.
A csomópontok vagy azok részei, amelyek nem töltik be a festéket, elzáródást jeleznek, és a rák elterjedésének jele lehetnek a nyirokrendszeren keresztül. A nyirokerek elzáródását tumor, fertőzés, sérülés vagy korábbi műtét okozhatja.
Beszéljen a szolgáltatójával az adott vizsgálati eredmények jelentéséről.
kockázatok
A festék (kontrasztanyag) befecskendezésével kapcsolatos kockázatok a következőket tartalmazhatják:
- Allergiás reakció
- Láz
- Fertőzés
- A nyirokerek gyulladása
Alacsony sugárterhelés van. A legtöbb szakértő azonban úgy érzi, hogy a legtöbb röntgensugár kockázata kisebb, mint a naponta más kockázatok. A terhes nők és gyermekek érzékenyebbek a röntgensugár kockázatára.
szempontok
A festék (kontrasztanyag) legfeljebb 2 évig maradhat a nyirokcsomókban.
Alternatív nevek
limfográfiás; Lymphangiography
képek
Nyirokrendszer
Lymphangiogram
Irodalom
Ruehm SG. A nyirokbetegség klinikai megnyilvánulása. In: Mauro MA, Murphy KPJ, Thomson KR, Venbrux AC, Morgan RA, szerk. Képvezérelt beavatkozások. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: 122. fejezet.
Witte MH, Bernas MJ. Nyirok-patofiziológia. In: Sidawy AN, Perler BA, szerk. Rutherford-érrendszeri és endovaszkuláris terápia. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 10. fejezet.
Felülvizsgálati dátum: 6/10/2018
Aktualizálta: Deepak Sudheendra, MD, FSIR, RPVI, Pennsylvaniai Egyetem Intervenciós Radiológiai és Sebészeti Tanszékének segédprofesszora. A VeriMed Egészségügyi Hálózat által nyújtott felülvizsgálat. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.