Tartalom
- A teszt végrehajtása
- Hogyan készítsünk előkészítést a tesztre
- Hogyan érzi magát a teszt
- Miért végezzük el a tesztet
- Normál eredmények
- Milyen rendellenes eredmények jelentenek
- kockázatok
- Alternatív nevek
- képek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 12/1/2018
A perikardiális folyadék Gramfestés a pericardiumból vett folyadék mintájának festésére szolgáló módszer. Ez a szív körülvevő zsák a bakteriális fertőzés diagnosztizálására. A baktériumfertőzések okának gyors azonosítására szolgáló egyik leggyakrabban alkalmazott módszer a Gram-folt módszer.
A teszt végrehajtása
A pericardiumból folyadékot veszünk. Ezt a pericardiocentesis nevű eljárással végezzük. Mielőtt ez megtörténne, lehet, hogy van szívmonitorja a szívelégtelenség ellenőrzésére. Az elektródáknak nevezett javításokat a mellkasra helyezik, hasonlóan az EKG-hoz. A teszt előtt mellkasi röntgen vagy ultrahang lesz.
A mellkas bőrét antibakteriális szappannal tisztítjuk. Az orvos ezt követően egy kis tűt helyez be a mellkasba a bordák és a pericardium közé. Kis mennyiségű folyadékot veszünk ki.
Lehetséges, hogy az EKG és a mellkas röntgenfelvétele van az eljárás után. Néha a perikardiális folyadékot a nyitott szívműtét során veszik fel.
A perikardiális folyadék cseppjeit egy nagyon vékony rétegben helyezzük el egy mikroszkóplemezen. Ezt kenetnek nevezik. Egy sor speciális foltot alkalmazunk a mintára. Ezt Gram foltnak nevezik. A laboratóriumi szakember a mikroszkóp alatt a festett tárgylemezre néz, és ellenőrzi a baktériumokat.
A sejtek színe, mérete és alakja segít azonosítani a baktériumokat, ha vannak ilyenek.
Hogyan készítsünk előkészítést a tesztre
A teszt előtt néhány órával felkérik, hogy ne enni vagy inni. A folyadékgyűjtés területének meghatározása előtt a mellkas röntgen vagy ultrahang végezhető el.
Hogyan érzi magát a teszt
Meg fogja érezni a nyomást és néhány fájdalmat, mivel a tűt a mellkasba helyezik és a folyadékot eltávolítják. Az egészségügyi szolgáltató valószínűleg fájdalomcsillapítót fog kapni, hogy az eljárás ne legyen túl kényelmetlen.
Miért végezzük el a tesztet
Az Ön szolgáltatója ezt a tesztet rendelheti el, ha szívbetegség jelei (myocarditis) vagy perikardiális effúzió (a pericardium folyadék-felhalmozódása) ismeretlen okból jelentkezik.
Normál eredmények
A normál eredmény azt jelenti, hogy a festett folyadékmintában nincs baktérium.
Milyen rendellenes eredmények jelentenek
Ha baktériumok vannak jelen, akkor lehet, hogy a pericardium vagy a szív fertőzése van. A vérvizsgálatok és a baktériumkultúra segíthet azonosítani a fertőzést okozó konkrét szervezetet.
kockázatok
A szövődmények ritkák, de lehetnek:
- Szív vagy tüdő szúrás
- Fertőzés
Alternatív nevek
A perikardiális folyadék grammfestése
képek
Perikardiális folyadékfolt
Irodalom
Chernecky CC, Berger BJ. Pericardiocentesis - diagnosztika. In: Chernecky CC, Berger BJ, szerk. Laboratóriumi vizsgálatok és diagnosztikai eljárások. 6. ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 864-866.
LeWinter MM, Imazio M. Perikardiális betegségek. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, szerk. Braunwald szívbetegsége: a szív- és érrendszeri orvoslás tankönyve. 11. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 83. fejezet.
Felülvizsgálat dátuma: 12/1/2018
Aktualizálta: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Orvostudományi docens, Harvard Orvosi Iskola; Orvostudományi asszisztens, fertőző betegségek osztálya, Orvostudományi Tanszék, Massachusetts Általános Kórház, Boston, MA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.