Tartalom
- szempontok
- Okoz
- Otthoni ápolás
- Mikor forduljon orvoshoz
- Mit várhat az irodai látogatása során?
- Alternatív nevek
- képek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 2017/01/31
A gyomor-bélrendszeri (GI) vérzés a gastrointestinalis traktusban kezdődő vérzésre utal.
A vérzés bármely, a GI-traktus mentén elhelyezkedő helyről származhat, de gyakran oszlik:
- Felső GI-vérzés: A felső GI-traktus magában foglalja a nyelőcsövet (a cső a szájból a gyomorba), a gyomrot és a vékonybél első részét.
- Alacsonyabb GI-vérzés: Az alsó GI-traktus magában foglalja a vékonybél, a vastagbél vagy a belek, a végbél és a végbél nagy részét.
szempontok
A GI-vérzés mértéke olyan kicsi lehet, hogy csak laboratóriumi vizsgálatban, például a széklet okkult vérvizsgálatában lehet kimutatni. A GI-vérzés egyéb jelei a következők:
- Sötét, kátrányos széklet
- Nagyobb mennyiségű vér jutott el a végbélből
- Kis mennyiségű vér a WC-csészében, a WC-papíron vagy a székleten (széklet)
- Hányás vér
A GI traktusból származó tömeges vérzés veszélyes lehet. Azonban még a nagyon kis mennyiségű, hosszú időn keresztül előforduló vérzés olyan problémákhoz vezethet, mint például a vérszegénység vagy az alacsony vérszám.
A vérzés helyének megállapítása után számos terápia áll rendelkezésre a vérzés leállítására vagy az ok kezelésére.
Okoz
A GI-vérzés a nem súlyos állapotok miatt következhet be:
- Anal fissure
- Aranyér
A GI-vérzés is súlyosabb betegségek és állapotok jele lehet. Ezek közé tartozhatnak a gyomor-bélrendszeri rákos daganatok, például:
- A vastagbélrák
- A vékonybél rákja
- A gyomor rák
- Bélpolipok (rák előtti állapot)
A GI-vérzés más okai lehetnek:
- Rendellenes véredények a belek bélésében (más néven angiodysplasia)
- Vérzés divertikulum vagy divertikulózis
- Crohn-betegség vagy fekélyes colitis
- Nyelőcső varices
- nyelőcsőgyulladás
- Gyomorfekély
- Intussusception (bél teleszkóp)
- Mallory-Weiss szakad
- Meckel diverticulum
- A bél sugárzási sérülése
Otthoni ápolás
A mikroszkópos vér otthoni székletvizsgálatra van szükség, amelyet az anaemiában vagy a vastagbélrák szűrésében ajánlottak.
Mikor forduljon orvoshoz
Hívja fel egészségügyi szolgáltatóját, ha:
- Fekete, tarry székleted van (ez a GI vérzésének jele lehet)
- Véred van a széken
- Ön hánytatja a vért, vagy hányt olyan anyagot, amely kávéfőnek néz ki
Mit várhat az irodai látogatása során?
Szolgáltatója felfedezheti a GI vérzését az irodai látogatás során végzett vizsga során.
A GI-vérzés vészhelyzet lehet, amely azonnali orvosi ellátást igényel. A kezelés magában foglalhatja:
- Vérátömlesztés.
- Folyadékok és gyógyszerek vénán keresztül.
- Esophagogastroduodenoscopy (EGD). Egy vékony cső, amelynek végén egy kamera van, áthalad a szájába a nyelőcsőbe, a gyomorba és a vékonybélbe.
- A csövet a szájába a gyomorba helyezik a gyomor tartalmának leeresztéséhez (gyomormosás).
Ha a állapota stabil, akkor fizikai vizsga és részletes vizsgálata lesz a hasáról. Ismét megkérdezi a tüneteit, beleértve a következőket:
- Mikor észlelted először a tüneteket?
- Van fekete, kátrányos széklet vagy vörösvér a székletben?
- Hánytál vért?
- Ön hánytatott olyan anyagot, amely kávéfőnek néz ki?
- Van már korábban peptikus vagy nyombélfekélye?
- Volt már ilyen tünetei?
- Milyen más tünetek vannak?
Az elvégzendő tesztek a következők:
- Hasi CT-vizsgálat
- Hasi MRI vizsgálat
- Hasi röntgen
- Az angiográfia
- Vérzővizsgálat (címkézett vörösvérsejt-vizsgálat)
- Véralvadási vizsgálatok
- Kapszula endoszkópia (a vékonybélre nézve lenyelhető kamera pirula)
- kolonoszkópia
- Teljes vérszám (CBC), véralvadási vizsgálatok, vérlemezkeszám és egyéb laboratóriumi vizsgálatok
- enteroszkópia
- sigmoidoscopia
Alternatív nevek
Alacsonyabb GI vérzés; GI vérzés; Felső GI vérzés; Hematochezia
képek
GI vérzés - sorozat
A széklet okkult vérvizsgálata
Irodalom
Kovacs TO, Jensen DM. Emésztőrendszeri vérzés. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil Medicine. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 135. fejezet.
Savides TJ, Jensen DM. Emésztőrendszeri vérzés. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, szerk. Sleisenger és Fordtran gasztrointesztinális és májbetegsége. 10. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 20. fejezet.
Felülvizsgálat dátuma: 2017/01/31
Aktualizálta: Michael M. Phillips, MD, Orvostudományi Klinika, George Washington Egyetem Orvostudományi Iskola, Washington, DC. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.