Tartalom
- Leírás
- Miért végezzük el az eljárást
- kockázatok
- Az eljárás előtt
- Az eljárás után
- Outlook (előrejelzés)
- Alternatív nevek
- Beteg utasítások
- képek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 2017.06.26
A prosztata transzuretrális rezekciója (TURP) a prosztata belső részének eltávolítására szolgáló műtét. Ez egy megnagyobbodott prosztata tüneteinek kezelésére történik.
Leírás
A műtét körülbelül 1 órát vesz igénybe.
A műtét előtt gyógyszert kap, így nem érzi a fájdalmat. Lehet, hogy olyan általános érzéstelenítést kap, amelyben alszik, fájdalommentes vagy spinális érzéstelenítés, amelyben ébren vagy, de nyugodt és fájdalommentes.
A sebész a húgyhólyagból kifolyó vizeletet hordozó csövön keresztül behelyezi a kört. Ezt a csövet rezektoszkópnak nevezik. Egy speciális vágószerszám kerül a hatókörbe. A prosztata belső részének elektromos árammal történő eltávolítására szolgál.
Miért végezzük el az eljárást
Az Ön egészségügyi szolgáltatója javasolhatja ezt a műtétet, ha rendelkezik BPH-val. A prosztatarák gyakran nagyobbak, mint az idősebb férfiak. A nagyobb prosztata problémákat okozhat a vizelettel. A prosztatarák egy részének eltávolítása gyakran javítja ezeket a tüneteket.
A TURP ajánlott, ha:
- A hólyag kiürítése nehézség
- Gyakori húgyúti fertőzések
- A prosztata vérzése
- A húgyhólyag köveket prosztata-bővítéssel
- Rendkívül lassú vizelés
- A vesék sérülése
- Gyakran emelkedik éjszaka vizeletre
- Húgyhólyag-kezelési problémák nagy prosztata miatt
Mielőtt műtétet végezne, a szolgáltató javasolja, hogy változtasson meg az étkezés vagy az itatás módjában. Ön is felkérheti a gyógyszert. Előfordulhat, hogy a prosztata eltávolítása szükséges, ha ezek a lépések nem segítenek. A TURP a prosztata sebészet egyik leggyakoribb típusa. Más eljárások is rendelkezésre állnak.
Szolgáltatója a következőket fogja mérlegelni a műtét típusáról:
- A prosztata mérete
- Az egészséged
- Milyen típusú műtétre lehet szükség
- A tünetek súlyossága
kockázatok
A műtéthez kapcsolódó kockázatok:
- Vérrögök a lábakban, amelyek a tüdőbe juthatnak
- Légzési gondok
- Fertőzés, beleértve a sebészeti sebet, tüdőt (tüdőgyulladást) vagy hólyagot vagy vesét
- Vérveszteség
- Szívroham vagy agyvérzés a műtét során
- A gyógyszerekre adott reakciók
További kockázatok:
- Problémák a vizelet szabályozásával
- A spermium termékenységének elvesztése
- Erekciós problémák
- A sperma áthelyezése a húgyhólyagba a húgycsőn keresztül való áthelyezés helyett (retrográd ejakuláció)
- A húgycső szigorúsága (a húgyvezeték hegszövetből történő meghúzása)
- Transuretrális reszekció (TUR) szindróma (a víz felhalmozódása a műtét során)
- Belső szervek és szerkezetek károsodása
Az eljárás előtt
Sok látogatást fog tartani a szolgáltatójával és tesztelni fog a műtét előtt. Látogatása a következőket tartalmazza:
- Teljes fizikai vizsga
- A cukorbetegség, a magas vérnyomás, a szív- vagy tüdőproblémák és egyéb állapotok kezelése és ellenőrzése
Ha Ön dohányos, a műtét előtt néhány héttel le kell állnia. Az Ön szolgáltatója tippeket adhat arra, hogyan kell ezt megtenni.
Mindig mondja el a szolgáltatónak, hogy milyen gyógyszereket, vitaminokat és egyéb kiegészítőket szed, még a vény nélkül kapható készítményeket is.
A műtét előtti hetek alatt:
- Megkérhetik, hogy hagyja abba a vért vivő gyógyszerek szedését, például aszpirint, ibuprofent (Advil, Motrin), naproxent (Aleve, Naprosyn), E-vitamint, klopidogrélt (Plavix), varfarint (Coumadin) és másokat.
- Kérdezze meg a szolgáltatóját, hogy milyen gyógyszereket szedjen a műtét napján.
A műtét napján:
- NE enni vagy inni semmit éjszaka után a műtét előtt.
- Vegyük a gyógyszereket, amiket megmondtak, hogy egy kis vizes kortyot vegyenek.
- Azt mondják, mikor kell megérkezni a kórházba.
Az eljárás után
A kórházban 1-3 napig maradsz.
A műtét után egy kis cső, a Foley katéter, a húgyhólyagban lesz, hogy eltávolítsa a vizeletet. A húgyhólyagot folyadékokkal (öntözéssel) öblíthetjük, hogy a vérrögök tisztán maradjanak. A vizelet kezdetben véres lesz. A legtöbb esetben a vér néhány napon belül eltűnik. A vér a katéter körül is behatolhat. Egy speciális megoldás használható a katéter kiöblítésére és a vér eltömődésének megakadályozására. A katétert a legtöbb ember számára 1-3 napon belül eltávolítja.
Visszatérhetsz normális étrendre azonnal.
A következő reggelig az ágyban kell maradnia. Ebből a pontból a lehető legrövidebb időn belül felkérésre kerül.
Az egészségügyi csapat:
- Segítsen megváltoztatni az ágyban lévő pozíciókat.
- Taníts meg gyakorlatokat a vér áramlásának megtartására.
- Taníts meg, hogyan kell köhögni és mély lélegeztető technikákat alkalmazni. Ezt 3-4 óránként kell elvégezni.
- Mondja el, hogyan kell gondoskodnia magáról az eljárás után.
Lehet, hogy szűk harisnyát kell viselnie, és légzőkészüléket kell használnia, hogy a tüdőt tisztán tartsa.
Ön kaphat gyógyszert a hólyag görcsök enyhítésére.
Outlook (előrejelzés)
A TURP enyhíti a megnagyobbodott prosztata tüneteit. Lehet, hogy a vizelet, a vizeletben lévő vér, a vizelet gyakori vizelete, és sürgősen vizelni kell. Ez általában egy kis idő után megszűnik.
Alternatív nevek
TURP; Prosztata resection - transzuretrális
Beteg utasítások
- Fürdőszoba biztonság felnőtteknek
- Megnagyobbodott prosztata - mit kérjen orvosától
- Tartós katéter ellátás
- Kegel gyakorlatok - öngondoskodás
- A leesések megelőzése
- Sebészeti sebkezelés - nyitott
- A prosztata transzuretrális rezekciója - kisülés
képek
Férfi reproduktív anatómia
Prosztata
Prosztatektómia - sorozat
A prosztata transzuretrális rezekciója (TURP) - sorozat
Irodalom
P, Nita G, Geavlete B. A jóindulatú prosztata adenoma (TURP) endoszkópos elektrolízise. In: Geavlete PA, ed. Endoszkópos diagnózis és kezelés prosztatarákban. San Diego, CA: Elsevier Academic Press; 2016: 2. fejezet.
Han M, Partin AW. Egyszerű prostatektómia: nyitott és robot által támogatott laparoszkópos megközelítések. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, szerk. Campbell-Walsh Urológia. 11. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 106. fejezet.
Kaplan SA. Jóindulatú prosztata hiperplázia és prosztata. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil Medicine. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 129. fejezet.
Milam DF. A prosztata transzuretrális rezekciója és transzuretrális metszése. In: Smith JA Jr, Howards SS, Preminger GM, Dmochowski RR, szerk. Hinman urológiai sebészeti atlaszja. 4. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 67. fejezet.
Roehrborn CG. Jóindulatú prosztata hiperplázia: etiológia, patofiziológia, epidemiológia és természettudomány. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, szerk. Campbell-Walsh Urológia. 11. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 103. fejezet.
Felülvizsgálat dátuma: 2017.06.26
Frissítette: Jennifer Sobol, DO, urológus a Michigan Urológiai Intézetén, West Bloomfield, MI. A VeriMed Egészségügyi Hálózat által nyújtott felülvizsgálat. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.