Tartalom
A csecsemők fejlődését leggyakrabban a következő területekre osztják:
- megismerő
- Nyelv
- Fizikai, például finom motoros készségek (kanál tartása, fogófogás) és bruttó motoros készségek (fejvezérlés, ülés és séta)
- Társadalmi
FIZIKAI FEJLŐDÉS
A csecsemő fizikai fejlődése a fejtől kezdődik, majd a test más részeire költözik. Például a szopás az ülést megelőzően jön, ami a gyaloglás előtt jön.
Újszülött 2 hónapig:
- Lehet emelni és fordítani a fejüket, ha a hátán fekszik
- A kezek ökölbe szorultak, a karok meghajlottak
- A nyak nem tudja támogatni a fejet, amikor a csecsemőt ülő helyzetbe húzza
A primitív reflexek a következők:
- Babinski reflex, lábujjak kifelé fordulnak, amikor a láb talpát simogatják
- Moro reflex (megdöbbentő reflex), kiterjeszti a karokat, majd kanyarodik és behúzza őket a test felé egy rövid sírással; gyakran hangos hangok vagy hirtelen mozgások váltanak ki
- Palmar kézfogás, csecsemő bezárja a kezét, és "megfogja" az ujját
- A lábszár megérintésekor a lábnyílás kiterjed
- A padlófogás, a csecsemő a lábujjakat és a lábfejet hajlítja
- Gyökerés és szopás, a fejét a mellbimbó keresésekor fordítja, amikor az arcát megérinti, és elkezd szopni, amikor a mellbimbó megérinti az ajkakat
- A lépcsőzés és a gyaloglás élénk lépéseket tesz, amikor mindkét láb egy felületre van helyezve, és a test támogatja
- A tonik nyakválasz, a bal kar nyúlik, amikor a csecsemő balra néz, míg a jobb kar és a láb befelé hajlik, és fordítva
3-4 hónap:
- A jobb szemizom-szabályozás lehetővé teszi a csecsemő számára, hogy nyomon kövesse a tárgyakat.
- Kezdje a kéz- és lábtevékenységek ellenőrzését, de ezek a mozgások nem finomhangolódnak. A csecsemő elkezdheti mindkét kéz használatát együtt dolgozni a feladatok elvégzéséhez. A csecsemő még mindig nem tudja koordinálni a megfogást, de az objektumokon húzódik, hogy közelebb hozza őket.
- A megnövekedett látás lehetővé teszi a csecsemő számára, hogy a hátterektől eltérő tárgyakkal (pl. Egy azonos színű blúzon lévő gomb) mondja el az objektumokat.
- A csecsemő felfelé (felsőtest, váll és fej) felemeli a karját, amikor lefelé fekszik (has).
- A nyaki izmok eléggé fejlettek ahhoz, hogy a csecsemő támogasson ülést és fejét fejezze be.
- A primitív reflexek már eltűntek vagy eltűnnek.
5-6 hónap:
- Képes egyedül ülni, támogatás nélkül, csak pillanatokig először, majd legfeljebb 30 másodpercig.
- A csecsemő elkezdi megragadni a blokkokat vagy a kockákat az ulnar-palmar megragadási technikával (a blokk tenyérbe szorításával, miközben a csuklót hajlítja vagy hajlítja), de még nem használja a hüvelykujját.
- A csecsemő visszafordul a gyomorba. Amikor a pocakban van, a csecsemő felemelheti a karját, hogy felemelje a vállát és a fejét, és körülnézzen, vagy elérje a tárgyakat.
6-9 hónap:
- A feltérképezés megkezdődhet
- A csecsemő járhat, miközben egy felnőtt kezét tartja
- A csecsemő hosszú időn keresztül képes állandóan, támogatás nélkül ülni
- A csecsemő megtanulja leülni egy álló helyzetből
- A csecsemő a bútorok tartása közben megállhat és állhat
9-12 hónap:
- A csecsemő egyensúlyba kezd, miközben egyedül áll
- A csecsemő kezeket tart; csak néhány lépést tehet
ÉRZÉKELŐ FEJLESZTÉS
- A meghallgatás a születés előtt kezdődik, és a születéskor érett. A csecsemő az emberi hangot kedveli.
- Érintés, íz és szag, születéskor érett; inkább édes ízű.
- A látás, az újszülött csecsemője 8 és 12 centiméter közötti tartományban van. A színes látás 4-6 hónap között alakul ki. 2 hónapig nyomon követheti a mozgó tárgyakat 180 fokig, és előnyben részesíti az arcokat.
- A belső fül (vestibularis) érzékek, a csecsemő válaszol a hintázásra és a pozícióváltozásokra.
NYELVI FEJLŐDÉS
A sírás nagyon fontos módja a kommunikációnak. A baba harmadik életnapján az anyák meg tudják mondani a saját csecsemőjük kiáltását a többi babának. Az élet első hónapjában a szülők többsége elmondhatja, hogy a baba kiáltása éhséget, fájdalmat vagy haragot jelent. A sírás azt is okozza, hogy a szoptató anyatej leesik (töltse ki a mellet).
Az első 3 hónapban a sírás mennyisége egészséges csecsemőben változik, naponta 1-3 óra. Azok a csecsemők, akik naponta több mint 3 órát sírnak, gyakran leírják, hogy kolikájuk van. A csecsemőkben a kólika ritkán fordul elő a szervezet problémája miatt. A legtöbb esetben 4 hónapos korban áll le.
Az októl függetlenül a túlzott sírásnak orvosi értékelésre van szüksége. Ez családi stresszt okozhat, amely a gyermekek bántalmazásához vezethet.
0–2 hónap:
- Figyelmeztesse a hangokat
- A zajok széles skáláját alkalmazza az igények, például az éhség vagy a fájdalom jelzésére
2-4 hónap:
- Coos
4-6 hónap:
- A magánhangzó hangja ("oo", "ah")
6-9 hónap:
- Babbles
- Fújja a buborékokat ("málna")
- Nevet
9-12 hónap:
- Néhány hangot imitál
- "Mama" és "Dada", de nem kifejezetten a szülők számára
- Válaszol az egyszerű szóbeli parancsokra, mint például a "nem"
VISELKEDÉS
Az újszülött viselkedés hat tudatállapoton alapul:
- Aktív sírás
- Aktív alvás
- Álmos ébredés
- Fussing
- Csendes figyelmeztetés
- Csendes alvás
Az egészséges csecsemők normál idegrendszerrel zökkenőmentesen mozoghatnak az egyik állapotból a másikba. A pulzusszám, a légzés, az izomtónus és a testmozgások minden állapotban eltérőek.
Számos testfunkció nem stabil a születést követő első hónapokban. Ez normális és különbözik a csecsemőktől a csecsemőkig. A stressz és az ingerlés befolyásolhatja:
- Bélmozgások
- öklendezés
- csuklott
- Bőrszín
- Hőmérséklet-szabályozás
- Hányás
- ásító
A rendszeres légzés, amelyben ismét elindul és megáll a légzés, normális. Ez nem jelzi a hirtelen csecsemőhalál szindrómát (SIDS). Néhány csecsemő minden etetés után hányni fog, vagy köpni fog, de nincs semmi fizikailag baj velük. Továbbra is súlyt kapnak és normálisan fejlődnek.
Más csecsemők a bélmozgás közben rágódnak és nyögnek, de lágy, vérmentes székletet termelnek, és növekedésük és táplálékuk jó. Ez annak köszönhető, hogy az éretlen hasi izmok a tolásra szolgálnak, és nem kell kezelni őket.
Az alvó / ébresztő ciklusok változóak, és nem stabilizálódnak, amíg a baba 3 hónapos. Ezeket a ciklusokat véletlenszerű időközönként 30 és 50 perc közötti időközönként fordítják elő. Az intervallumok fokozatosan nőnek, amikor a csecsemő érik. 4 hónapos korban a legtöbb csecsemőnek naponta egy 5 órás, szünetmentes alvási periódusa lesz.
A szoptatott csecsemők körülbelül 2 óránként táplálkoznak. A képlet-táplált csecsemőknek képesnek kell lenniük 3 órával a táplálkozás között. A gyors növekedés időszakában gyakrabban táplálkozhatnak.
Nem kell bébi vizet adni. Tény, hogy veszélyes lehet. Egy csecsemő, aki elég ivóvíz, 24 órán keresztül 6-8 nedves pelenkát termel. A csecsemőnek a cumi vagy a saját hüvelykujja szopására való tanítása komfortot biztosít a takarmányok között.
BIZTONSÁG
A biztonság nagyon fontos a csecsemők számára. A biztonsági intézkedéseket a gyermek fejlődési szakaszán alapozza meg. Például 4-6 hónapos korban a csecsemő megkezdheti a gördülést. Ezért nagyon vigyázzon, amíg a baba a változó asztalon van.
Fontolja meg az alábbi fontos biztonsági tanácsokat:
- Legyen tisztában a mérgekkel (háztartási tisztítószerek, kozmetikumok, gyógyszerek és még néhány növény) az otthonában, és tartsa őket a csecsemő elől. Használjon fiók és szekrény biztonsági reteszeit. Tegye közzé a nemzeti méregellenőrző számot - 1-800-222-1222 - a telefon közelében.
- NE engedje meg, hogy az idősebb csecsemők feltérképezzék vagy sétáljanak a konyhában, míg felnőttek vagy idősebb testvérek főznek. Blokkolja a konyhát egy kapu segítségével, vagy helyezze a csecsemőt játszótérbe, etetőszékbe vagy kiságyba, míg mások főzzenek.
- NE enni vagy hordani semmit forró, miközben a csecsemőt megvédi az égési sérülések elkerülése érdekében. A csecsemők kezdik a karjukat integetni, és 3–5 hónapig megragadják a tárgyakat.
- NE hagyja egyedül a csecsemőt testvérekkel vagy háziállatokkal. Még a régebbi testvérek esetleg nem állnak készen arra, hogy a vészhelyzetet kezeljék. Háziállatok, bár úgy tűnik, hogy szelíd és szeretőek, váratlanul reagálhatnak a csecsemő sírjaira vagy megragadására, vagy túlságosan hazudhatnak egy csecsemőt.
- NE hagyja egyedül a csecsemőt azon a felületen, amelyről a gyermek megrázhat vagy elfordulhat, és leeshet.
- Az élet első 5 hónapjában mindig helyezze a csecsemőt a hátára, hogy aludjon. Ez a helyzet kimutatta, hogy csökkenti a hirtelen csecsemőhalál-szindróma (SIDS) kockázatát. Miután a baba önmagában megfordulhat, az érlelő idegrendszer jelentősen csökkenti a SIDS kockázatát.
- Ismerje meg, hogyan kell kezelni egy csecsemőn zajló vészhelyzetet az American Heart Association, az Amerikai Vöröskereszt vagy egy helyi kórház segítségével.
- Soha ne hagyjon kis tárgyakat a csecsemő elől, a csecsemők felfedezik a környezetüket, mindent elhelyezve, amit a szájukba be tudnak vezetni.
- Helyezze be a csecsemőt egy megfelelő autósülésre minden autóút, függetlenül attól, hogy milyen rövid a távolság. Használjon olyan autósülést, amely hátrafelé néz, amíg a csecsemő legalább 1 éves, és 20 kg (9 kilogramm), vagy ha lehetséges, hosszabb. Ezután biztonságosan átkapcsolhat egy előre néző autósülésre. A csecsemő autósülésének legbiztonságosabb helye a hátsó ülés közepén található. Nagyon fontos, hogy a vezető figyelmet fordítson a vezetésre, és ne játsszon a csecsemővel. Ha kell a csecsemőre hajlamosodnia, biztonságosan húzza át az autót a váll és a park előtt, mielőtt megpróbálja segíteni a gyermeket.
- Használjon kaput a lépcsőházakon, és zárja le azokat a szobákat, amelyek nem "gyermekbiztos". Ne feledje, hogy a csecsemők megtanulhatják, hogy 6 hónap múlva feltérképezzenek vagy bejárnak.
HOGYAN KELL AZ EGÉSZSÉGÜGYI SZOLGÁLTATÓT, ha
- A csecsemő nem néz ki jól, másképp néz ki, mint a normál, vagy nem lehet vigasztalni, megtartva, hintázva vagy átölelve.
- A csecsemő növekedése vagy fejlődése nem tűnik normálisnak.
- Úgy tűnik, a csecsemő "elveszíti" a fejlődési mérföldköveket. Például, ha a 9 hónapos férfi képes volt állni, de 12 hónapon belül már nem tud támogatni.
- Ön bármikor aggódik.
képek
Koponya egy újszülött
Infantilis reflexek
Fejlesztési mérföldkövek
Moro reflex
Irodalom
Feigelman S. Az első év. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, szerk. Nelson Gyermekkönyv. 20. szerk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 10. fejezet.
Olsson JM. Az újszülött. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, szerk. Nelson Gyermekkönyv. 20. szerk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 9. fejezet.
Felülvizsgálat dátuma: 2017.01.16
Aktualizálta: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Klinikai asszisztens gyermekgyógyász, University of Washington, University of Washington, Seattle, WA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.