Tartalom
A pozitív légúti nyomás (PAP) kezelése során a gép nyomás alatt lévő levegőt pumpál a tüdő légutakba. Ez segíti a cső nyitását alvás közben. A CPAP által szállított kényszerlevegő (folyamatos pozitív légúti nyomás) megakadályozza a légúti összeomlás epizódjait, amelyek blokkolják az obstruktív alvási apnoe és más légzési problémákkal küzdő személyek légzését.
Információ
Kinek kellene használnia a PAP-ot
A PAP sikeresen kezelheti a legtöbb obstruktív alvási apnoe-t. Biztonságos és jól működik minden korosztály számára, beleértve a gyermekeket is. Ha csak enyhe alvási apnoe van, és nem érzi magát álmosnak a nap folyamán, előfordulhat, hogy nem kell rá.
A PAP rendszeres használata után észreveheti:
- Jobb koncentráció és memória
- Érezd éberebb és kevésbé álmos a nap folyamán
- Javított alvás az ágypartneréhez
- A munka hatékonysága
- Kevesebb szorongás és depresszió és jobb hangulat
- Normál alvási minták
- Alacsony vérnyomás (magas vérnyomású embereknél)
Az Ön egészségügyi szolgáltatója előírja a PAP-készülék típusát, amely a problémára irányul:
- A folyamatos pozitív légúti nyomás (CPAP) lágy és egyenletes légnyomást biztosít a légutakban, hogy nyitva maradjon.
- A légzésnyomás (APAP) (az állítható) pozitív légnyomása egész éjszaka megváltoztatja a légzési mintákat.
- A Bilevel-pozitív légúti nyomás (BiPAP vagy BIPAP) nagyobb nyomást gyakorol, amikor belélegez, és alacsonyabb nyomást gyakorol a légzés során.
A BiPAP hasznos gyerekeknek és felnőtteknek, akik:
- Azok a légutak, amelyek alvás közben összeomlanak, és így nehezen lélegzik
- Csökkent levegőcsere a tüdőben
- Az izomgyengeség, amely megnehezíti a légzést, olyan körülmények miatt, mint az izomduzzanat
A PAP-ot vagy a BiPAP-t olyan személyek is használhatják, akik:
- Légzési elégtelenség
- Központi alvási apnoe
- COPD
- Szív elégtelenség
HOGYAN PAP MŰKÖDIK
PAP-beállítás használata esetén:
- Alvás közben maszkot visel az orrán vagy az orrán és a száján.
- A maszk egy tömlővel van összekötve egy kis géppel, amely az ágy oldalánál van.
- A gép nyomás alatt keresztül szivattyúzza a levegőt a tömlőn és a maszkon keresztül, és a légutakba alvás közben. Ez segíti a légutak nyitását.
Elkezdheti a PAP használatát az éjszakai alvási központban.
- A szolgáltató segít kiválasztani a legmegfelelőbb maszkot.
- Az alvás közben beállítják a készülék beállításait.
- A beállításokat az alvási apnoe súlyossága alapján állítjuk be.
Ha a PAP-kezelés után a tünetek nem javulnak, lehet, hogy módosítani kell a készülék beállításait. A szolgáltató megtaníthatja, hogyan állítsa be a beállításokat otthon. Vagy lehet, hogy el kell mennie az alvó központba, hogy beállítsa.
A GÉP HASZNÁLATA
Időbe telhet, hogy megszokja a PAP beállításait. Az első néhány éjszaka gyakran a legnehezebb, és nem lehet jól aludni.
Ha problémái vannak, akkor kísértés lehet, hogy nem használja a gépet egész éjszaka. Gyorsabban hozzászoksz hozzá, ha a gépet egész éjszaka használja.
Ha először használja a beállítást, előfordulhat, hogy:
- Egy érzés, hogy be van zárva (claustrophobia)
- Mellkasi izomzavar, ami gyakran eltűnik egy ideig
- Szemirritáció
- Vörösség és sebek az orr hídján
- Orrfolyás vagy kitömött orr
- Fájdalom vagy szájszárazság
- orrvérzés
- Felső légúti fertőzések
Ezek közül sok problémát lehet segíteni vagy megakadályozni.
- Kérdezze meg a szolgáltatóját, hogy használja a könnyű és párnázott maszkot. Néhány maszkot csak az orrlyukak körül vagy belül használnak.
- Győződjön meg róla, hogy a maszk megfelelően illeszkedik, hogy ne szivárogjon a levegő. Nem lehet túl szoros vagy túl laza.
- Próbáld meg az orr-sóvíz spray-ket egy orrra.
- Használjon párásítót, hogy segítsen a száraz bőr vagy az orrjáratokban.
- Tartsa tisztán a berendezést.
- A zaj csökkentése érdekében helyezze a gépet az ágy alá.
- A legtöbb gép csendes, de ha olyan hangot észlel, amely nehezen alszik, mondja el a szolgáltatónak.
A szolgáltató csökkentheti a gépen a nyomást, majd lassan növelheti azt. Néhány új gép automatikusan beállíthatja a megfelelő nyomást.
Alternatív nevek
Folyamatos pozitív légúti nyomás; CPAP; Bilevel pozitív légúti nyomás; BiPAP; A pozitív légutak nyomásának autotitrálása; APAP; nCPAP; Nem invazív pozitív nyomású szellőzés; NIPPV; Nem invazív szellőzés; NIV; OSA - CPAP; Obstruktív alvási apnoe - CPAP
képek
Nazális CPAP
Irodalom
Chirinos JA, Gurubhagavatula I, Teff K, et al. CPAP, fogyás vagy mindkettő obstruktív alvási apnoe esetén. N Engl. J. Med. 2014-ig; 370 (24): 2265-2275. PMID: 24918371 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24918371.
Freedman N. Pozitív légúti nyomás kezelés az obstruktív alvási apnoe kezeléséhez. In: Kryger M, Roth T, Dement WC, szerk. Az alvó orvostudomány alapelvei és gyakorlata. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 115. fejezet.
Kimoff RJ. Obstruktív alvási apnoe. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD et al., Eds. Murray és Nadel légzőgyógyászati tankönyve. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 88. fejezet.
Felülvizsgálati dátum 1/15/2018
Aktualizálta: Allen J. Blaivas, DO, tüdő-, kritikus gondozás és alvásgyógyászati osztály, VA New Jersey Egészségügyi Rendszer, Klinikai asszisztens professzor, Rutgers New Jersey Orvosi Iskola, East Orange, NJ. A VeriMed Egészségügyi Hálózat által nyújtott felülvizsgálat. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.