Tartalom
- Okoz
- Tünetek
- Vizsgák és tesztek
- Kezelés
- Támogató csoportok
- Outlook (előrejelzés)
- Lehetséges komplikációk
- Mikor forduljon orvoshoz
- Irodalom
- Felülvizsgálati dátum 3/26/2018
A szelektív mutizmus olyan állapot, amelyben a gyermek beszélhet, de hirtelen abbahagyja a beszédet. Leggyakrabban iskolai vagy társadalmi környezetben történik.
Okoz
A szelektív mutizmus leggyakoribb az 5 év alatti gyermekeknél. Az ok vagy ok ismeretlen. A legtöbb szakértő úgy véli, hogy az ilyen állapotú gyerekek hajlamosak arra, hogy szorongó és gátolt legyen. A szelektív mutizmussal rendelkező gyermekek többségében valamilyen szélsőséges társadalmi félelem (fóbia) van.
A szülők gyakran úgy gondolják, hogy a gyermek úgy dönt, hogy nem beszél. A legtöbb esetben azonban a gyermek valóban nem tud bizonyos beállításokban beszélni.
Néhány érintett gyermeknek szelekciós mutizmusa, szélsőséges félénksége vagy szorongásos zavarai vannak, amelyek növelhetik a hasonló problémákkal kapcsolatos kockázatot.
Ez a szindróma nem ugyanaz, mint a mutizmus. A szelektív mutizmusban a gyermek megértheti és beszélhet, de bizonyos körülmények között vagy környezetben nem tud beszélni. A mutizmussal élő gyerekek soha nem beszélnek.
Tünetek
A tünetek a következők:
- Képesség otthon beszélni családjával
- Félelem vagy szorongás olyan emberek körében, akiket nem tudnak jól
- Képtelenség beszélni bizonyos társadalmi helyzetekben
- Félénkség
Ezt a mintát legalább 1 hónapig kell szelektív mutizmusnak tekinteni. (Az iskola első hónapja nem számít, mert a félénkség ebben az időszakban gyakori.)
Vizsgák és tesztek
A szelektív mutizmusra nincs teszt. A diagnózis a személy tüneteinek történetén alapul.
A tanároknak és a tanácsadóknak figyelembe kell venniük a kulturális kérdéseket, például a közelmúltban egy új országba költözni és egy másik nyelvet beszélni. Azok a gyermekek, akik bizonytalanok az új nyelv beszédében, talán nem szeretnék használni egy ismerős környezeten kívül. Ez nem szelektív mutizmus.
Figyelembe kell venni a mutizmus történetét is. A traumán átesett emberek ugyanazokat a tüneteket mutathatják a szelektív mutizmusban.
Kezelés
A szelektív mutizmus kezelése magatartásváltozásokat tartalmaz. A gyermek családját és iskoláját be kell vonni. Bizonyos, szorongást és szociális fóbiát kezelő gyógyszereket biztonságosan és sikeresen alkalmaztak.
Támogató csoportok
Információt és erőforrásokat találhat a szelektív mutizmus-támogató csoportok segítségével.
Outlook (előrejelzés)
Az ilyen szindrómás gyermekek eltérő eredményekkel rendelkezhetnek. Vannak, akiknek szükségük lehet arra, hogy folytassák a félelmesség és a társadalmi szorongás terápiáját a tinédzser években, és esetleg felnőttkorban.
Lehetséges komplikációk
A szelektív mutizmus befolyásolhatja a gyermek iskolai vagy szociális környezetben való működésének képességét. Kezelés nélkül a tünetek rosszabbodhatnak.
Mikor forduljon orvoshoz
Hívja fel egészségügyi szolgáltatóját, ha gyermeke szelektív mutizmus tüneteit tapasztalja, és ez befolyásolja az iskolai és társadalmi tevékenységeket.
Irodalom
Bostic JQ, JB herceg, Buxton DC. Gyermek és serdülők pszichiátriai rendellenességei. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, szerk. Massachusetts Általános Kórház átfogó klinikai pszichiátria. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 69. fejezet.
Rosenberg DR, Ciriboga JA. Szorongásos zavarok. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, szerk. Nelson Gyermekkönyv. 20. szerk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 25. fejezet.
Simms MD. Nyelvfejlesztés és kommunikációs zavarok. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, szerk. Nelson Gyermekkönyv. 20. szerk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 35. fejezet.
Felülvizsgálati dátum 3/26/2018
Aktualizálta: Fred K. Berger, MD, függőség és kriminalisztikai pszichiáter, Scripps Memorial Hospital, La Jolla, CA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.