Tartalom
- Okoz
- Tünetek
- Vizsgák és tesztek
- Kezelés
- Outlook (előrejelzés)
- Lehetséges komplikációk
- Mikor forduljon orvoshoz
- Alternatív nevek
- képek
- Irodalom
- Felülvizsgálati dátum 1/14/2018
Az adhéziók a hegszerű szövetek sávjai, amelyek a test belsejében lévő két felület között alakulnak ki, és egymáshoz tapadnak.
Okoz
A test mozgása esetén a belső szervek, mint például a bél vagy a méh általában képesek eltolódni és egymáshoz csúszni. Ez azért van, mert ezek a szövetek és szervek a hasüregben sima, csúszós felületekkel rendelkeznek. Gyulladás (duzzanat), műtét vagy sérülés okozhat adhéziókat, és megakadályozhatja ezt a mozgást. A tapadások szinte bárhol előfordulhatnak a szervezetben, beleértve:
- Az ízületek, mint például a váll
- Szemek
- Belsejében a has vagy a medence
Az adhéziók idővel nagyobbak vagy szigorúbbak lehetnek. Problémák merülhetnek fel, ha a tapadások egy szervet vagy testrészt okoznak:
- Csavar
- Húzza ki a pozíciót
- Nem lehet normálisan mozogni
A bél- vagy női szervműtétek után az adhézió kialakulásának kockázata magas. A laparoszkóppal végzett sebészet kevésbé valószínű, hogy tapadást okoz, mint a nyitott műtét.
A has és a medence más tapadási okai közé tartozik:
- Csípőbetegség, leggyakrabban akkor, amikor a függelék megszakad (szakadások)
- Rák
- Az endometriózis
- A has és a medence fertőzései
- Sugárkezelés
Előfordulhat, hogy az ízületek körül tapadnak:
- A műtét vagy trauma után
- Az ízületi gyulladás bizonyos típusai
- Az ízület vagy az ín túlzott használatával
Tünetek
Az ízületek, inak vagy szalagok tapadása nehezíti a csukló mozgását. Ezek fájdalmat is okozhatnak.
A hasban lévő tapadások a belek elzáródását okozhatják. A tünetek a következők:
- A hasa duzzadása vagy duzzadása
- Székrekedés
- Hányinger és hányás
- Nincs többé képes gáz átadni
- Fájdalom a hasban, ami súlyos és görcsös
A medencében lévő tapadások hosszú távú (krónikus) medencei fájdalmat okozhatnak.
Vizsgák és tesztek
A ragasztások nagy része nem látható röntgensugaras vagy képalkotó vizsgálatokkal.
- A hysterosalpingográfia segíthet észlelni a méhben vagy a petefészekben lévő ragasztásokat.
- A has, a bárium kontrasztvizsgálatok és a CT-vizsgálatok röntgensugárzása segíthet a ragasztás által okozott bélblokk észlelésében.
Az endoszkópia (a test belsejében egy olyan cső segítségével, amely a végén egy kis kamerával rendelkezik) segíthet a tapadások diagnosztizálásában:
- A hiszteroszkópia a méh belsejében néz ki
- A laparoszkópia a has és a medence belsejébe néz
Kezelés
A sebészeti beavatkozások elvégezhetők a tapadások elkülönítésére. Ez lehetővé teszi, hogy a szerv visszanyerje a normális mozgást és csökkenti a tüneteket. Ugyanakkor a több tapadás kockázata több műtét mellett emelkedik.
Az adhézió helyétől függően a műtét idején akadályt lehet elhelyezni, hogy csökkentsük az adhézió visszatérésének esélyét.
Outlook (előrejelzés)
A legtöbb esetben az eredmény jó.
Lehetséges komplikációk
Az adhéziók az érintett szövetektől függően különböző rendellenességeket okozhatnak.
- A szemben az írisz tapadása a lencsehez glaukómához vezethet.
- A belekben a tapadás részleges vagy teljes bélelzáródást okozhat.
- A méhüregen belüli tapadások Asherman-szindrómának nevezett állapotot okozhatnak. Ez okozhat egy nő szabálytalan menstruációs ciklusát, és nem tud teherbe esni.
- A petesejtek hegesedéséből adódó meddő tapadások meddőséget és reprodukciós problémákat okozhatnak.
- A hasi és a medencei tapadások krónikus fájdalmat okozhatnak.
Mikor forduljon orvoshoz
Hívja fel egészségügyi szolgáltatóját, ha van:
- Hasi fájdalom
- Egy gázképtelenség
- Hányinger és hányás, ami nem megy el
- Fájdalom a hasban, ami súlyos és görcsös
Alternatív nevek
Mágneses tapadás; Intraperitoneális tapadás; Intrauterin tapadás
képek
Mágneses tapadások
A petefészek cisztája
Irodalom
Kulaylat MN, Dayton MT. Sebészeti szövődmények. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, szerk. Sabiston szakorvosi tankönyv. 20. szerk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 12. fejezet.
Nakamura N, Rodeo SA, Alini M, Maher S, Madry H, Erggelet C. Az izom-csontrendszeri szövetek fiziológiája és patofiziológiája. In: Miller MD, Thompson SR, szerk. DeLee és Drez ortopédiai orvostudománya: alapelvek és gyakorlat. 4. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 1. fejezet.
Nemzeti Diabétesz és Emésztési és Vesebetegségek Intézet honlapja. Hasi kötések. www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/abdominal-adhesions. Frissítve 2013. szeptember.Hozzáférés 2018. február 19-ig.
Felülvizsgálati dátum 1/14/2018
Aktualizálta: John D. Jacobson, MD, szülészeti és nőgyógyászati professzor, Loma Linda Egyetem Orvostudományi Iskola, Loma Linda Termékenységközpont, Loma Linda, CA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.