Veleszületett szifilisz

Posted on
Szerző: Peter Berry
A Teremtés Dátuma: 14 Augusztus 2021
Frissítés Dátuma: 1 November 2024
Anonim
Veleszületett szifilisz - Enciklopédia
Veleszületett szifilisz - Enciklopédia

Tartalom

A veleszületett szifilisz súlyos, fogyatékos és gyakran életveszélyes fertőzés, amelyet csecsemőknél észleltek. Egy terhes anya, akinek szifilisze van, a betegséget a placentán keresztül terjesztheti a születendő csecsemőre.


Okoz

A veleszületett szifiliszt a baktériumok okozzák Treponema pallidum, amely az anyáról gyermekre kerül a magzati fejlődés vagy születéskor. A méhben a szifilisz által fertőzött gyermekek közel fele a születés előtt vagy után hamarosan meghal.

Annak ellenére, hogy ez a betegség antibiotikumokkal gyógyítható, ha korán fogják elkapni, az Egyesült Államokban a terhes nők körében a szifilisz növekvő aránya megnövelte a veleszületett szifilisszel született csecsemők számát.

Tünetek

A legtöbb születés előtt fertőzött csecsemő normálisnak tűnik. Idővel a tünetek kialakulhatnak. 2 évesnél fiatalabb csecsemőknél a tünetek a következők lehetnek:

  • Megnövekedett máj és / vagy lép (tömeg a hasban)
  • Nem sikerült a testsúly vagy a növekedés sikertelensége (beleértve a születést, alacsony születési súlyt)
  • Láz
  • Ingerlékenység
  • A száj, a nemi szervek és a végbél körüli bőr irritációja és repedése
  • A kis hólyagok, különösen a tenyereken és talpokon kiinduló kiütés, majd réz színű, lapos vagy dudoros kiütés
  • Csontváz (csont) rendellenességek
  • Nem képes fájdalmas kar vagy láb mozgatására
  • Az orrból származó vizes folyadék

Az idősebb csecsemők és kisgyermekek tünetei lehetnek:


  • A Hutchinson fogaknak nevezett rendellenes hornyolt és peg alakú fogak
  • Csontfájdalom
  • Vakság
  • A szaruhártya felborulása (a szemgolyó lefedése)
  • Csökkent hallás vagy süketség
  • Az orr egyenetlensége lapított orrhíddal (nyereg orr)
  • Szürke, nyálkás tapaszok a végbélnyílás és a hüvely körül
  • Ízületi duzzanat
  • Saber shins (az alsó lábszár csontproblémája)
  • A száj, a nemi szervek és a végbél körüli bőr hegesedése

Vizsgák és tesztek

Ha a fertőzést a születés idején gyanítják, a placentát megvizsgálják a szifilisz jelei tekintetében. A csecsemő fizikai vizsgálata máj- és lép-duzzanatot és csontgyulladást mutathat.


A szifilisz rutinszerű vérvizsgálata a terhesség alatt történik. Az anya a következő vérvizsgálatokat kaphatja:

  • Fluoreszcens treponemal antitest abszorbeált teszt (FTA-ABS)
  • Rapid plasma reagin (RPR)
  • Venerális betegségkutató laboratóriumi vizsgálat (VDRL)

A csecsemő vagy a gyermek a következő teszteket végezheti:

  • Csont röntgen
  • Sötét mező vizsgálata a szifilisz baktériumok mikroszkóp alatt történő kimutatására
  • Szemvizsgálat
  • Lumbalis punkció (gerinccsap) - a gerincvelői folyadék eltávolításához
  • Vérvizsgálatok (hasonlóak a fent felsoroltnál az anya esetében)

Kezelés

A probléma kezelésére a penicillin a választott gyógyszer. Ezt IV vagy lövésként vagy injekció formájában adhatja meg. Más antibiotikumok is használhatók, ha a baba allergiás a penicillinre.

Outlook (előrejelzés)

Számos csecsemő, aki a terhesség korai szakaszában fertőzött, még mindig születtek. A várandós anya kezelése csökkenti a csecsemőben a veleszületett szifilisz kockázatát. Azok a csecsemők, akik a születési csatornán keresztül fertőződnek meg, jobb kilátásokkal rendelkeznek, mint a korábban terhesség alatt fertőzöttek.

Lehetséges komplikációk

Azok a egészségügyi problémák, amelyek a baba nem kezelhetők, a következők:

  • Vakság
  • Süketség
  • Az arc deformitása
  • Idegrendszeri problémák

Mikor forduljon orvoshoz

Hívja fel egészségügyi szolgáltatóját, ha a gyermeknek van ilyen jele vagy tünete.

Ha úgy gondolja, hogy lehetsz szifilisz, és terhes (vagy terhes), azonnal hívja fel szolgáltatóját.

Megelőzés

A biztonságosabb szexuális gyakorlatok segítenek megelőzni a szifilisz terjedését. Ha gyanítja, hogy szexuális úton terjedő betegsége van, mint például a szifilisz, azonnal forduljon orvoshoz, hogy elkerülje azokat a szövődményeket, mint a gyermek terhesség vagy születés közbeni fertőzése.

A szülési gondozás nagyon fontos. A szifilisz rutin vérvizsgálatait a terhesség alatt végezzük. Ezek segítenek a fertőzött anyák azonosításában, hogy kezelni tudják a csecsemőre és magukra gyakorolt ​​kockázatokat. A terhesség alatt megfelelő antibiotikummal kezelt fertőzött anyáknak született csecsemők minimális kockázatot jelentenek a veleszületett szifilisz számára.

Alternatív nevek

Magzati szifilisz

Irodalom

Dobson SR, Sanchez PJ. Szifilisz. In: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, szerk. Feigin és Cherry a gyermekgyógyászati ​​fertőző betegségek tankönyve. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: 143.

Kollman TR, Dobson SRM. Szifilisz. In: Wilson CB, Nizet V, Malonado YA, Remington JS, Klein JO, szerk. Remington és Klein fertőző betegségei a magzat és az újszülött csecsemő. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 16. fejezet.

Michaels MG, Williams JV. Fertőző betegségek. Zitelli BJ, McIntire SC, Norwalk AJ, szerk. Zitelli és Davis gyermekgyógyászati ​​diagnózisának atlaszja. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: 13. fejezet.

Felülvizsgálat dátuma: 17/13/2017

Aktualizálta: Kimberly G. Lee, MD, MSC, IBCLC, Gyermekgyógyászati ​​Doktori, Neonatológiai Osztály, Dél-Karolina Orvostudományi Egyetem, Charleston, SC. A VeriMed Egészségügyi Hálózat által nyújtott felülvizsgálat. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.