Hererák

Tartalom

• Okoz
• Tünetek
• Vizsgák és tesztek
• Kezelés
• Támogató csoportok
• Outlook (előrejelzés)
• Lehetséges komplikációk
• Mikor forduljon orvoshoz
• Megelőzés
• Alternatív nevek
• Beteg utasítások
• képek
• Irodalom
• Felülvizsgálati dátum: 4/11/2018

A herékrák a herékben kezdődő rák. A herék a herpeszben található hím reproduktív mirigyek.

Okoz

A herékrák pontos oka rosszul érthető. A herékrák kialakulásának kockázatát növelő tényezők:

• Rendellenes kóros fejlődés
• Bizonyos vegyi anyagoknak való kitettség
• A herékrák családi története
• HIV-fertőzés
• A herékrák története
• Egy nem kivágott herék története (az egyik vagy mindkét herék születés előtt nem mozdulnak el a herezacskóban)
• Klinefelter-szindróma
• Meddőség
• Dohányzás
• Down-szindróma

A fiatal és középkorú férfiaknál a magzatrák a leggyakoribb rák. Előfordulhat az idősebb férfiaknál, és ritkán fiatalabb fiúknál is.

A fehér férfiak valószínűbb, mint az afroamerikai és ázsiai-amerikai férfiak, hogy kifejlesszék ezt a fajta rákot.

Nincs összefüggés a vazektómia és a herékrák között.

A hererák két fő típusa van:

• seminoma
• Nonseminomas

Ezek a rákok a csírasejtekből, a spermiumokat előállító sejtekből nőnek.

Seminoma: Ez a herékrák lassan növekvő formája található a férfiaknál a 40-es és 50-es években. A rák a herékben van, de elterjedhet a nyirokcsomókra. A nyirokcsomók bevonását sugárkezeléssel vagy kemoterápiával kezelik. A szeminomák nagyon érzékenyek a sugárkezelésre.

Nonseminoma: Ez a gyakrabban előforduló típusú herékrák gyorsabban fejlődik, mint a seminomas.

A nonseminoma tumorok gyakran több mint egy típusú sejtből állnak, és ezek a különböző sejttípusok alapján azonosíthatók:

• Choriocarcinoma (ritka)
• Embrionális karcinóma
• teratoma
• Sárgatest-daganat

A stromális tumor ritka típusú herék tumor. Ezek általában nem rákosak. A stromális daganatok két fő típusa a Leydig-sejt tumorok és a Sertoli-sejt tumorok. A stromális daganatok általában gyermekkorban jelentkeznek.

Tünetek

Lehet, hogy nincsenek tünetek. A rák fájdalommentes tömegnek tűnhet a herékben. Ha vannak tünetek, a következők lehetnek:

• Fájdalom vagy fájdalom a herékben, vagy a fájdalom érzése a herezacskóban
• Fájdalom a hátsó vagy az alsó hasban
• Megnövekedett herék vagy az érzés megváltozása
• Az emlőszövet túlzott mennyisége (gynecomastia), de ez normális esetben előfordulhat olyan serdülő fiúknál, akiknél nincs hererák.
• Csomó vagy duzzanat a herékben

A test más részein, például a tüdőben, a hasban, a medence, a hát vagy az agy tünetei akkor is előfordulhatnak, ha a rák a heréken kívül terjed.

Vizsgák és tesztek

A fizikai vizsgálat jellemzően szilárd testtömeget mutat ki a herék egyikében. Amikor az egészségügyi szolgáltató zseblámpát tart a paplantéig, a fény nem jut át ​​a csomóponton. Ezt a vizsgát transzillumálásnak nevezik.

Egyéb vizsgálatok:

• Hasi és medencei CT vizsgálat
• A tumor markerek vérvizsgálatai: alfa-fetoprotein (AFP), humán koriongonadotropin (béta-HCG) és tejsavas dehidrogenáz (LDH)
• Mellkas röntgen
• A herezacskó ultrahanga
• A csontszkennelés és a fej CT-vizsgálat (a ráknak a csontokra és a fejre történő terjedését keresik)
• Méhnyak biopszia
• MRI agy

Kezelés

A kezelés a következőktől függ:

• A herék tumor típusa
• A tumor stádiuma

A rák megtalálásakor az első lépés a rákos sejtek típusának meghatározása mikroszkóp alatt. A sejtek lehetnek seminoma, nonseminoma vagy mindkettő.

A következő lépés annak meghatározása, hogy a rák milyen mértékben terjedt el a test más részein. Ezt "színpadnak" nevezik.

• Az I. fázisú rák nem terjedt túl a heréken.
• A II. Stádiumú rák terjedt a hasi nyirokcsomókra.
• A III. Stádiumú rák túlterhelt a nyirokcsomókon (a máj, a tüdő vagy az agy is).

Háromféle kezelés alkalmazható.

• A sebészeti kezelés eltávolítja a herét (orchiectomia).
• A nagy dózisú röntgensugárzást vagy más nagy energiájú sugárzást alkalmazó sugárterápia műtét után felhasználható a tumor visszatérésének megakadályozására. A sugárterápiát általában csak szemináriumok kezelésére használják.
• A kemoterápia gyógyszereket használ a rákos sejtek elpusztítására. Ez a kezelés jelentősen javította a szemináriumok és a nonseminomák embereinek túlélését.

Támogató csoportok

Egy olyan segítő csoporthoz való csatlakozás, ahol a tagok közös tapasztalatokat és problémákat oszthatnak meg, gyakran segítenek a betegség stresszében.

Outlook (előrejelzés)

A herékrák egyike a leginkább kezelhető és gyógyítható rákoknak.

A korai stádiumú (a legkevésbé agresszív herékrák típusú) férfiak túlélési aránya meghaladja a 95% -ot. A II. És III. Stádiumú daganatokban a betegségtől mentes túlélési arány kissé alacsonyabb, a daganat méretétől és a kezelés kezdetétől függően.

Lehetséges komplikációk

A testrák más részeire is terjedhet. A leggyakoribb webhelyek a következők:

• Máj
• Tüdő
• Retroperitonealis terület (a hasüregben a más szervek mögött lévő vesék közelében lévő terület)
• Agy
• Csont

A műtét szövődményei lehetnek:

• Vérzés és fertőzés a műtét után
• Meddőség (ha mindkét herék eltávolításra kerülnek)

A hereszes rák túlélőinek fokozott kockázata van:

• Második rosszindulatú daganatok (a szervezetben más helyen előforduló második rák, amely az első rák kezelése után alakul ki)
• Szívbetegségek
• Metabolikus szindróma

Emellett a rák túlélőinek hosszú távú szövődményei lehetnek:

• Perifériás neuropátia
• Krónikus vesebetegség
• A belső fül sérülése a rák kezelésére használt gyógyszerektől

Ha úgy gondolja, hogy a jövőben gyermekeket szeretne, kérdezze meg szolgáltatóját a spermiumok későbbi felhasználására vonatkozó módszereiről.

Mikor forduljon orvoshoz

Hívja a szolgáltatóját, ha a hererák tünetei vannak.

Megelőzés

A herék önvizsgálatának (TSE) elvégzése minden hónapban segíthet a herékrák korai felismerésében, mielőtt terjed. A herékrák korai felfedezése fontos a sikeres kezelés és a túlélés szempontjából. Az Egyesült Államokban azonban a herékrákszűrés nem ajánlott.

Alternatív nevek

Rák - herék; Csírasejt tumor; Seminoma herékrák; Nonseminoma herékrák; Méhdaganat

Beteg utasítások

• Kemoterápia - mit kérjen orvosától
• Sugárterápia - kérdéseket kérjen kezelőorvosától

képek

• 

  
  Férfi reproduktív anatómia

• 

  
  Férfi reproduktív rendszer

Irodalom

Einhorn LH. Hererák. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil Medicine. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 200. fejezet.

Friedlander TW, Ryan CJ, Kis EJ, Torti F. Méhnyakrák. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, szerk. Abeloff klinikai onkológiája. 5. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: 86. fejezet.

Nemzeti Rákkutató Intézet honlapja. Méhnyakrák kezelés (PDQ) - egészségügyi szakember változat. www.cancer.gov/types/testicular/hp/testicular-treatment-pdq#section/_85. Frissítve: 2018. január 30. Hozzáférés 2018. május 11-ig.

Felülvizsgálati dátum: 4/11/2018

Aktualizálta: Todd Gersten, MD, Hematológia / Onkológia, Florida Cancer Specialists & Research Institute, Wellington, FL. A VeriMed Egészségügyi Hálózat által nyújtott felülvizsgálat. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.