Tartalom
- Okoz
- Tünetek
- Vizsgák és tesztek
- Kezelés
- Outlook (előrejelzés)
- Lehetséges komplikációk
- Mikor forduljon orvoshoz
- Megelőzés
- képek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 2012/01/17
Az epididimitis a cső duzzanata (gyulladása), amely összeköti a herét a vas-deferensekkel. A csövet epididymisnek nevezik.
Okoz
Az epididimitis a leggyakoribb a 19 és 35 év közötti fiatal férfiaknál. A leggyakrabban bakteriális fertőzés terjedését okozza. A fertőzés gyakran a húgycső, a prosztata vagy a húgyhólyagban kezdődik. A fiatal heteroszexuális férfiaknál a leggyakrabban a gonorrhoea és a chlamydia fertőzések okozzák a problémát. Gyermekeknél és idősebb férfiaknál ez gyakrabban következik be E coli és hasonló baktériumok. Ez igaz a férfiakkal szexuális férfiakra is.
Mycobacterium tuberculosis (TB) okozhat epididimitist. Más baktériumok (például Ureaplasma) is okozhatják az állapotot.
Az amiodaron olyan gyógyszer, amely megakadályozza a rendellenes szívritmust. Ez a gyógyszer epididimitist is okozhat.
Az epididimitis kockázatát a következő növeli:
- Legutóbbi műtét
- Korábbi strukturális problémák a húgyutakban
- A húgycső katéter rendszeres használata
- Szexuális kapcsolat több partnerrel, és nem óvszer használata
- Megnagyobbodott prosztata
Tünetek
Epididimitis kezdődhet:
- Alacsony láz
- Hidegrázás
- A fájdalom érzése a herék területén
A herék területe érzékenyebb lesz a nyomásra. Ez fájdalmas lesz, amikor az állapot halad. A fertőzés az epididymisben könnyen terjedhet a herékben.
Egyéb tünetek a következők:
- Vér a spermában
- Kiürítés a húgycsőből (a pénisz végén lévő nyílás)
- A hasi vagy a medence alatti kellemetlenség
- Csomó a herék közelében
Kevésbé gyakori tünetek:
- Fájdalom az ejakuláció során
- Fájdalom vagy égés a vizelés során
- Fájdalmas duzzanatos duzzanat (epididymis megnagyobbodott)
- Pályázati, duzzadt és fájdalmas nyaki terület az érintett oldalon
- A kóros fájdalom, ami rosszabbodik a bélmozgás során
Az epididimitisz tünetei hasonlóak lehetnek a herék torziós tüneteihez, ami a kezeléshez szükséges.
Vizsgák és tesztek
A fizikai vizsga egy piros, pályázati csomót mutat a sárgarépa érintett oldalán. Lehet, hogy gyengédsége van a herék kis részén, ahol az epididimisz kapcsolódik. A dudor körül nagy duzzanat alakulhat ki.
Az ágyékrész nyirokcsomópontjai nagyíthatók. Lehet, hogy a péniszből is kiürül. A rektális vizsgálat kiterjedt vagy gyenge prosztatát mutathat.
Ezek a vizsgálatok elvégezhetők:
- Teljes vérszám (CBC)
- Doppler ultrahang
- Méhszkennelés (nukleáris orvosi vizsgálat)
- Vizeletvizsgálat és tenyésztés (lehet, hogy több példányt kell megadni, beleértve a kezdeti patakot, a közepes folyamot és a prosztata-masszázst követően)
- A chlamydia és a gonorrhoea tesztjei
Kezelés
Az Ön egészségügyi szolgáltatója gyógyszert rendel a fertőzés kezelésére. A szexuális úton terjedő fertőzések antibiotikumokat igényelnek. A szexuális partnereit is kezelni kell. Szükség lehet fájdalomcsillapító szerekre és gyulladáscsökkentő gyógyszerekre.
Ha amiodaront szed, csökkentheti az adagját vagy megváltoztathatja a gyógyszert. Beszéljen a szolgáltatójával.
A kényelmetlenség enyhítésére:
- Pihenés feküdt a herezacskóval emelkedett.
- Jégcsomagokat alkalmazzon a fájdalmas területre.
- Viseljen alsóruházatot nagyobb támogatással.
Meg kell követnie a szolgáltatóját, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a fertőzés teljesen megtisztult.
Outlook (előrejelzés)
Az epididimitis leggyakrabban az antibiotikum-kezeléssel jobb. A legtöbb esetben nincsenek hosszú távú szexuális vagy reproduktív problémák. A feltétel azonban visszatérhet.
Lehetséges komplikációk
A komplikációk közé tartozik:
- Abccess a herezacskóban
- Hosszú távú (krónikus) epididimitis
- Nyitva a bőrön a papagáj
- A herékszövet halálát a vér hiánya miatt (herékinfarktus)
- Meddőség
Hirtelen és súlyos fájdalom a kapszulában orvosi vészhelyzet. A szolgáltatónak azonnal látnia kell.
Mikor forduljon orvoshoz
Hívja fel szolgáltatóját, ha epididimitis tünetei vannak. Menjen a sürgősségi szolgálatba, vagy hívja a helyi segélyhívó számot (például 911), ha hirtelen, súlyos fájdalom vagy fájdalom van a sérülés után.
Megelőzés
Megakadályozhatja a szövődményeket, ha korán diagnosztizálnak és kezelnek.
A műtét előtt a szolgáltató antibiotikumot írhat elő. Ez azért van, mert egyes műtétek növelhetik a járványgyulladás kockázatát. Gyakorolja a biztonságos szexet. Kerülje a többszörös szexuális partnereket és óvszert. Ez segíthet megelőzni a szexuális úton terjedő betegségek okozta epididimitist.
képek
Férfi reproduktív anatómia
Vér a spermában
A sperma útja
Férfi reproduktív rendszer
Irodalom
Geisler WM. A chlamydiae által okozott betegségek. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil Medicine. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 318. fejezet.
Nikkel JC. A hím urogenitális traktus gyulladásos és fájdalmi állapotai: prosztatitis és az ehhez kapcsolódó fájdalomállapotok, orchitis és epididimitis. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, szerk. Campbell-Walsh Urológia. 11. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 13. fejezet.
Felülvizsgálat dátuma: 2012/01/17
Aktualizálta: Sovrin M. Shah, MD, egyetemi docens, Urológia Tanszék, a Sinai-hegyi Icahni Orvostudományi Iskola, New York, NY. A VeriMed Egészségügyi Hálózat által nyújtott felülvizsgálat. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.