Tartalom
- Okoz
- Tünetek
- Vizsgák és tesztek
- Kezelés
- Támogató csoportok
- Outlook (előrejelzés)
- Lehetséges komplikációk
- Mikor forduljon orvoshoz
- Megelőzés
- Alternatív nevek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 2017.01.05
A III. Típusú mukopoliszacharidózis (MPS III) olyan ritka betegség, amelyben a szervezet hiányzik, vagy nem rendelkezik elegendő mennyiségű enzimmel, ami a cukormolekulák hosszú láncainak lebontásához szükséges. Ezeket a molekulák láncait glikozaminoglikánoknak nevezik (korábban mucopolysaccharides). Ennek eredményeként a molekulák felépülnek a test különböző részein, és különböző egészségügyi problémákat okoznak.
A betegség egy olyan betegségcsoportba tartozik, amelyet mucopoliszacharidózisnak (MPS) hívnak. Az MPS II Sanfilippo-szindróma néven is ismert.
Számos más típusú MPS létezik:
- MPS I (Hurler-szindróma; Hurler-Scheie-szindróma; Scheie-szindróma)
- MPS II (Hunter-szindróma)
- MPS IV (Morquio szindróma)
Okoz
Az MPS III örökletes rendellenesség. Ez azt jelenti, hogy a családokat átadja. Ha mindkét szülő egy ilyen génhez tartozó gén nem munkás példányát hordozza, minden gyermekük 25% -os (1/4) esélye van a betegség kialakulásának. Ezt autoszomális recesszív tulajdonságnak nevezzük.
Az MPS III akkor fordul elő, ha a heparán-szulfátcukor lánc lebontásához szükséges enzimek hiányoznak vagy hibásak.
Négy fő típusa van az MPS III-nak. Az a személy típusától függ, hogy melyik enzimet érinti.
- Az A-t egy, a SGSH gén és a legsúlyosabb formája. Az ilyen típusú emberek nem rendelkeznek normál formájú heparán enzimmel N-sulfatase.
- A B-típus a hiba miatt következik be NAGLU gén. Az ilyen típusú személyek hiányoznak vagy nem termelnek elégN-acetylglucosaminidase.
- A C-típus a hiba miatt következik be HGSNAT gén. Az ilyen típusú emberek hiányoznak, vagy nem termelnek elegendő acetil-CoAlpha-glükózaminid-acetil-transzferázt.
- A D-típus a hiba miatt következik be GNS gén. Az ilyen típusú emberek hiányoznak, vagy nem termelnek elég N-acetil-glükózamin-6-szulfatáz.
Tünetek
A tünetek gyakran az első életév után jelentkeznek. A tanulási képesség csökkenése jellemzően 2 és 6 év között alakul. A gyermek az első néhány évben normális növekedést mutathat, de a végső magasság az átlag alatt van. A késleltetett fejlődést a mentális állapot romlása követi.
Egyéb tünetek lehetnek:
- Viselkedési problémák, beleértve a hiperaktivitást
- A durva arcvonások a szemöldök közepén találkoznak az orr felett
- Krónikus hasmenés
- Megnövekedett máj és lép
- Alvási nehézségek
- A merev kötések, amelyek nem teljes mértékben elterjedhetnek
- Látási problémák és hallásvesztés
- Séta problémák
Vizsgák és tesztek
Az egészségügyi szolgáltató fizikai vizsgát végez.
A vizeletvizsgálatokat elvégezzük. Az MPS III-ban szenvedő emberek nagy mennyiségű mucopoliszacharidot neveznek a vizeletben heparán-szulfátnak.
Más tesztek magukban foglalhatják:
- Vérkultúra
- echocardiogram
- Genetikai tesztelés
- Szemlámpa szemvizsgálat
- A bőr fibroblaszt tenyészete
- A csontok röntgensugara
Kezelés
Az MPS III kezelése a tünetek kezelésére irányul. Erre a betegségre nincs specifikus kezelés.
Támogató csoportok
További információkért és támogatásért vegye fel a kapcsolatot az alábbi szervezetek valamelyikével:
- Nemzeti Ritka Betegségek Szervezete --rarediseases.org/rare-diseases/mucopolysaccharidosis-tyi
- NIH Genetics Home Referencia - ghr.nlm.nih.gov/condition/mucopolysaccharidosis-type-iii
- Sanfilippo Alapítvány - teamanfilippo.org
Outlook (előrejelzés)
Az MPS III jelentős idegrendszeri tüneteket okoz, beleértve a súlyos szellemi fogyatékosságot is. A legtöbb MPS III-as ember él a tizenéves korukban. Vannak, akik hosszabb ideig élnek, míg mások súlyos formában halnak meg egy korábbi korban. A tünetek legsúlyosabbak az A. típusú betegeknél.
Lehetséges komplikációk
Ezek a komplikációk előfordulhatnak:
- Vakság
- Képtelenség az önellátásért
- Szellemi fogyatékosság
- Az idegkárosodás, amely lassan rosszabbodik, és végül kerekesszékes használatra szorul
- A rohamok
Mikor forduljon orvoshoz
Hívja gyermekének egészségügyi szolgáltatóját, ha gyermeke nem úgy tűnik, hogy normálisan fejlődik vagy fejlődik.
Tekintse meg szolgáltatóját, ha gyermekeit tervezi, és családtagja van az MPS III-nak.
Megelőzés
Genetikai tanácsadás ajánlott azoknak a pároknak, akik gyermekeket szeretnének, és akik családtörténetükben az MPS III. A prenatális tesztek rendelkezésre állnak.
Alternatív nevek
MPS III; Sanfilippo-szindróma; MPS IIIA; MPS IIIB; MPS IIIC; MPS IIID; Lizoszomális tárolási betegség - III. Típusú mukopoliszacharidózis
Irodalom
Pyeritz RE. A kötőszövet öröklődő betegségei. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil Medicine. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 260. fejezet.
Spranger JW. Mukopoiiszacharídózísok. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, szerk. Nelson Gyermekkönyv. 20. szerk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 88. fejezet.
Wraith JE. Mukopoiiszacharídózísok. In: Rimoin D, Korf B, szerk. Emery és Rimoin az orvosi genetika alapelvei és gyakorlata. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2013: 102. fejezet.
Felülvizsgálat dátuma: 2017.01.05
Aktualizálta: Anna C. Edens Hurst, MD, MS, Orvosi Genetika Tanszék, Alabama Egyetem, Birmingham, Birmingham, AL. A VeriMed Egészségügyi Hálózat által nyújtott felülvizsgálat. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.