Tartalom
- Okoz
- Tünetek
- Vizsgák és tesztek
- Kezelés
- Outlook (előrejelzés)
- Lehetséges komplikációk
- Mikor forduljon orvoshoz
- Alternatív nevek
- képek
- Irodalom
- Felülvizsgálati dátum 5/17/2018
A mellékpajzsmirigy adenoma a mellékpajzsmirigyek nem rákos (jóindulatú) tumorja. A mellékpajzsmirigyek a pajzsmirigy hátsó részéhez közeli vagy mellé helyezett nyakban találhatók.
Okoz
A nyakban lévő mellékpajzsmirigyek segítenek a kalcium használatának és a szervezet által történő eltávolításnak. Ezt parathyroid hormon vagy PTH termelésével teszik. A PTH segít a vér kalcium-, foszfor- és D-vitamin szintjének szabályozásában, és fontos az egészséges csontok számára.
A legtöbb mellékpajzsmirigy-adenomának nincs azonosított oka. Néha genetikai probléma az oka. Ez gyakrabban fordul elő, ha a diagnózist fiatalnál végezzük.
A mellékpajzsmirigyeket megnövelő állapotok adenomát is okozhatnak. Ezek tartalmazzák:
- Genetikai rendellenességek
- A gyógyszer lítium alkalmazása
- Krónikus vesebetegség
A 60 év feletti nőknél a legmagasabb a kockázata ennek az állapotnak a kialakulásában. A fej vagy a nyak sugárzása is növeli a kockázatot.
Tünetek
Sok embernek nincsenek tünetei. A feltételt gyakran felfedezik, ha a vérvizsgálatokat más orvosi okból végzik.
A mellékpajzsmirigy-adenomák a hiperparathyreosis (leghatékonyabb mellékpajzsmirigyek) leggyakoribb oka, ami a vér kalciumszintjének emelkedéséhez vezet. A tünetek a következők bármelyikét tartalmazhatják:
- Zavar
- Székrekedés
- Energiahiány (letargia)
- Izom fájdalom
- Hányinger vagy étvágycsökkenés
- Húzás gyakrabban éjszaka
- Gyenge csontok vagy törések
Vizsgák és tesztek
Vérvizsgálatokat lehet végezni a következő szintek ellenőrzésére:
- PTH
- Kalcium
- Foszfor
- D-vitamin
24 órás vizeletvizsgálatot lehet végezni, hogy ellenőrizzék a megnövekedett kalciumszintet a vizeletben.
Egyéb vizsgálatok:
- Csontsűrűség-vizsga
- Vese ultrahang vagy CT vizsgálat (vese köveket mutathat)
- Vese röntgen (vese köveket mutathat)
- MRI
- Nyak ultrahang
- Sestamibi nyakvizsgálat (a mellékpajzsmirigyek duzzanatának ellenőrzésére)
Kezelés
A sebészet a leggyakoribb kezelés, és gyakran gyógyítja az állapotot.Néhányan azonban úgy döntenek, hogy csak rendszeres ellenőrzéseket végeznek az egészségügyi szolgáltatóval, ha az enyhe állapot.
Az állapot javítása érdekében a szolgáltató kérheti, hogy hagyja abba a kalcium- és D-vitamin-kiegészítőket. A menopauzán átesett nők esetleg az ösztrogén kezelését szeretnék megvitatni.
Outlook (előrejelzés)
Kezeléskor a kilátások általában jóak.
Lehetséges komplikációk
A csontritkulás és a csonttörések fokozott kockázata a leggyakoribb probléma.
Más szövődmények kevésbé gyakoriak, de lehetnek:
- Nephrocalcinosis (a vese kalcium-lerakódása, amely csökkentheti a vesefunkciót)
- Osteitis fibrosa cystica (lágyított, gyenge területek a csontokban)
A műtétek szövődményei a következők:
- A hangot vezérlő ideg sérülése
- A mellékpajzsmirigyek károsodása, amely hypoparathyreosisot okoz (elégtelen mellékpajzsmirigyhormon hiánya) és alacsony kalciumszintje
Mikor forduljon orvoshoz
Hívja fel szolgáltatóját, ha ennek a tünetnek a tünetei vannak.
Alternatív nevek
Hyperparathyreosis - parathormon adenoma; Túlműködő mellékpajzsmirigy - mellékpajzsmirigy adenoma
képek
Belső elválasztású mirigyek
A mellékpajzsmirigyek
Irodalom
Silverberg SJ, Bilezikian JP. Primer hyperparathyreosis. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM és munkatársai, eds. Endokrinológia: felnőtt és gyermek. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 63. fejezet.
Thakker RV. A mellékpajzsmirigyek, a hypercalcemia és a hypocalcemia. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil Medicine. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 245. fejezet.
Felülvizsgálati dátum 5/17/2018
Aktualizálta: Brent Wisse, MD, Orvostudományi docens, Metabolizmus, Endokrinológia és Táplálkozás Osztály, Washingtoni Egyetem Orvostudományi Iskola, Seattle, WA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.