Enciklopédia

Sérv

Posted on
Szerző: Lewis Jackson
A Teremtés Dátuma: 10 Lehet 2021
Frissítés Dátuma: 13 November 2024
Anonim
Sérv - Enciklopédia
Sérv - Enciklopédia

Tartalom

A hernia a hasüreg béléséből képződő zsák (hashártya). A köpeny áthalad egy lyukon vagy gyenge területen az izom körülvevő hasfal erős rétegében. Ezt a réteget fasciának nevezik.


Milyen fajta sérv van attól függ, hogy hol van:

  • A combcsípő a comb felső részén, az ágyék alatt található. Ez a típus gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál.
  • A hiatal hernia a gyomor felső részén fordul elő. A felső gyomor egy része a mellkasba tolódik.
  • Ha a múltban a hasi műtéti beavatkozást végeztük, a hegesedés egy hegen keresztül fordulhat elő.
  • A köldökzsír a hasa körüli dudor. Ez akkor fordul elő, ha a hasa körül lévő izom nem teljesen záródik a születés után.
  • Inguinalis hernia a dübörgés az ágyékban. Ez gyakoribb a férfiaknál. Lehet, hogy egészen lefelé a sárgarépába.


Okoz

Általában nincs egyértelmű ok a sérvre. Előfordulhat, hogy a sérvek az alábbiak miatt fordulhatnak elő:


  • Súlyemelés
  • Hajlítás a WC használata közben
  • Bármilyen tevékenység, amely növeli a belsejében a nyomást

A herniasok születéskor jelen lehetnek, de a dörzsölés az élet későbbi szakaszában nem lesz nyilvánvaló. Vannak, akiknek családi története van.

A csecsemők és a gyermekek meggyógyíthatnak. Ez akkor történik, amikor a hasfal gyengesége van. A fiúkban gyakori a nyaki hernia. Néhány gyermeknek nincs tünete, amíg felnőttek.

Bármilyen tevékenység vagy orvosi probléma, amely növeli a nyomást a hasban, és az izmok szövetében, sérvhez vezethet, beleértve:

  • Hosszú távú (krónikus) székrekedés és kemény (feszültség) tolás a bélmozgásra
  • Krónikus köhögés vagy tüsszögés
  • Cisztás fibrózis
  • Megnagyobbodott prosztata, a vizeletürítéshez
  • Extra súly
  • Folyadék a hasban (ascites)
  • Peritoneális dialízis
  • Szegényes táplálkozás
  • Dohányzó
  • túlterhelés
  • Nem tapasztalt herék

Tünetek

Általában nincsenek tünetek. Néhány embernek kellemetlen érzése vagy fájdalma van. A kényelmetlenség rosszabb lehet, ha nehéz tárgyakat állítanak, feszítenek vagy emelnek. Idővel a leggyakoribb panasz egy fájdalmas és növekvő bump.


Amikor a sérv nagyobb lesz, elakadhat a lyukba, és elveszítheti a vérellátását. Ezt fojtogatásnak nevezik. Ez fájdalmat és duzzanatot okoz a fojtogatás helyén. A tünetek a következők lehetnek:

  • Hányinger és hányás
  • Nem képes a gáz áthaladására vagy a bélmozgásra

Ha ez megtörténik, a műtétre azonnal szükség van.

Vizsgák és tesztek

Az egészségügyi szolgáltató általában megvizsgálhatja vagy érezheti a sérelmet. Felkérhetik, hogy köhögjön, hajlítsa meg, nyomja vagy emelje.A sérv nagyobb lehet, ha ezt teszi.

Előfordulhat, hogy a csípő (dudorodás) csecsemőknél és gyermekeknél nem könnyen látható, kivéve, ha a gyermek sír vagy köhög.

Az ultrahang vagy a CT-vizsgálat elvégezhető a sérv kereséséhez.

Ha a belek elzáródnak, valószínűleg a has röntgenfelvétele történik.

Kezelés

A sebészet az egyetlen olyan kezelés, amely véglegesen rögzítheti a sérvet. A sebészet kockázatosabb lehet a súlyos orvosi problémákkal küzdő emberek számára.

A sebészet megjavítja a gyengített hasfalú szövetet (fascia) és bezárja a lyukakat. A legtöbb sérv öltéssel zárva van, és néha hálós foltokkal a lyuk dugására.

Valószínűleg egy köldökzsinór, amely nem gyógyul egyedül a gyermek 5 éves koráig, valószínűleg megjavul.

Outlook (előrejelzés)

A legtöbb hernia eredménye általában jó a kezelésben. Ritka, ha a sérv visszajön. Az inkrementális sérvek nagyobb valószínűséggel térnek vissza.

Lehetséges komplikációk

Ritka esetekben a nyaki sérülés javítása károsíthatja a férfi herék működésében szerepet játszó szerkezeteket.

A sebgyógyászat további kockázata az idegkárosodás, amely zsibbadást okozhat az ágyékrészben.

Ha a bél egy része a műtét előtt csapdába esett vagy megfojtották, a bél perforáció vagy a holtbél is előfordulhat.

Mikor forduljon orvoshoz

Hívja a szolgáltatóját azonnal, ha van:

  • A fájdalmas sérv és a tartalmat nem lehet visszafolyni a hasba, enyhe nyomáson
  • Hányinger, hányás vagy láz, fájdalmas sérv mellett
  • A vörös, lila, sötét vagy elszíneződött sérv

Hívja szolgáltatóját, ha rendelkezik:

  • A nyaki fájdalom, duzzanat vagy dudor.
  • A dübörgés vagy duzzanat az ágyék vagy a hasa gombjában, vagy ami egy korábbi sebészeti vágással jár.

Megelőzés

A sérv megakadályozása:

  • Használjon megfelelő emelési technikákat.
  • Fogyás, ha túlsúlyos vagy.
  • A székrekedés enyhítése vagy elkerülése a sok rost elfogyasztásával, sok folyadék fogyasztása, a fürdőszobába való belépés után, miután megvan a késztetés, és rendszeresen gyakoroljon.
  • A férfiaknak látniuk kell a szolgáltatójukat, ha húzásuk van. Ez lehet a megnagyobbodott prosztata tünete.

Alternatív nevek

Hernia - inguinal; Lágyéksérv; Közvetlen és közvetett sérv; Törés; Megfojtás; Bebörtönzés

Beteg utasítások

  • Inguinalis hernia javítás - kisülés

képek


  • Lágyéksérv


  • Inguinal hernia javítás - sorozat

Irodalom

Aiken JJ, Oldham KT. Inguinalis hernias. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, szerk. Nelson Gyermekkönyv. 20. szerk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 346. fejezet.

Malangoni MA, Rosen MJ. Sérv. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, szerk. Sabiston szakorvosi tankönyv. 20. szerk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 44. fejezet.

Felülvizsgálat dátuma: 2012.03.9

Frissítette: Debra G. Wechter, MD, FACS, mellrákra szakosodott általános sebészeti gyakorlat, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.