Tartalom
- Okoz
- Tünetek
- Vizsgák és tesztek
- Kezelés
- Outlook (előrejelzés)
- Lehetséges komplikációk
- Mikor forduljon orvoshoz
- Megelőzés
- Alternatív nevek
- képek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 2014/01/14
A skizofrénia mentális rendellenesség, ami megnehezíti a valóságos és nem valós különbségek megmondását.
Ez azt is megnehezíti, hogy világosan gondolkodjunk, normális érzelmi válaszokat adjunk, és a szociális helyzetekben normálisan cselekedjünk.
Okoz
A skizofrénia komplex betegség. A mentális egészségügyi szakértők nem biztosak abban, hogy mi okozza. A gének szerepet játszhatnak.
A skizofrénia ugyanolyan sok emberben fordul elő, mint a nők. Általában a tizenéves vagy fiatal felnőtt korban kezdődik, de később az életben kezdődik. A nőknél ez később kezdődik, és enyhébb állapotban van.
Gyermekkori skizofrénia általában az 5. életkor után kezdődik. A gyermekkori skizofrénia ritka és nehéz lehet más fejlettségi problémáktól eltekinteni, mint például az autizmus spektrum zavarai.
Tünetek
A tünetek általában lassan alakulnak ki hónapok vagy évek alatt. A személynek sok tünete lehet, vagy csak néhány.
A skizofréniában szenvedő embereknek nehézségei vannak a barátok és a munka megtartásában. Problémák is lehetnek szorongással, depresszióval és öngyilkossági gondolatokkal vagy viselkedésekkel.
A korai tünetek a következők lehetnek:
- Irritatív vagy feszült érzések
- Hiba koncentrálás
- Hiba alszik
Ahogy a betegség folytatódik, a személynek gondjai lehetnek gondolkodással, érzelmekkel és viselkedéssel, beleértve:
- Olyan dolgok meghallgatása vagy látása, amelyek nincsenek ott (hallucinációk)
- Szigetelés
- Csökkent érzelmek a hang hangjában vagy az arckifejezésben
- Problémák a megértéssel és a döntések meghozatalával
- Problémák a figyelem figyelembevételével és a tevékenységek nyomon követésével
- Erősen tartott hiedelmek, amelyek nem igazak (téveszmék)
- Beszéljünk úgy, hogy nincs értelme
- Gondolatok, amelyek „ugrik” a különböző témák között (laza társulások)
Vizsgák és tesztek
Nincsenek orvosi vizsgálatok a skizofrénia diagnosztizálására. A pszichiáternek meg kell vizsgálnia a személyt, és meg kell tennie a diagnózist. A diagnózis a személy és a családtagok interjúján alapul.
A pszichiáter megkérdezi a következőket:
- Milyen hosszú ideig tartottak a tünetek
- Hogyan változott a személy működésképessége
- Milyen volt a személy fejlődési háttere
- A személy genetikai és családi története
- Milyen jól működött a gyógyszerek
- Az, hogy az embernek problémái vannak-e az anyaggal való visszaéléssel
- Egyéb orvosi állapotok
Az agyszkennelés (például CT vagy MRI) és a vérvizsgálatok segíthetnek kizárni más, hasonló tünetekkel rendelkező állapotokat.
Kezelés
A skizofrénia epizódja alatt a személynek biztonsági okokból szükség lehet a kórházban való tartózkodásra.
MEDICINES
Az antipszichotikus gyógyszerek a skizofrénia leghatékonyabb kezelése. Megváltoztatják az agyban lévő vegyi anyagok egyensúlyát, és segíthetnek a tünetek szabályozásában.
Ezek a gyógyszerek mellékhatásokat okozhatnak, de sok mellékhatás kezelhető. A mellékhatások nem akadályozhatják meg a személyt abban, hogy kezeljék ezt a súlyos állapotot.
Az antipszichotikumok gyakori mellékhatásai lehetnek:
- Szédülés
- Nyugtalanság vagy idegesség érzése
- Álmosság (szedáció)
- Lassított mozgások
- Remegés
- Hízás
Az antipszichotikumok hosszú távú alkalmazása fokozhatja a tardív diszkinézianak nevezett mozgásszervi zavar kockázatát. Ez a feltétel ismételt mozgásokat okoz, amelyeket a személy nem tud irányítani. Azonnal forduljon az egészségügyi szolgáltatóhoz, ha úgy gondolja, hogy Önnek vagy családtagjának ez a feltétele a gyógyszer miatt.
Ha a skizofrénia nem javul antipszichotikumokkal, más gyógyszerek is próbálkozhatnak.
A skizofrénia egész életen át tartó betegség. Az ilyen állapotú embereknek az életük során antipszichotikumokon kell maradniuk.
TÁMOGATÁSI PROGRAMOK ÉS TERAPOK
A támogató terápia sok skizofrénia esetén hasznos lehet. A viselkedési technikák, például a szociális készségek képzése segíthet a személynek jobban működni a szociális és munkahelyi helyzetekben. A munkahelyi képzés és a kapcsolatépítő osztályok szintén fontosak.
A családtagok és a gondozók nagyon fontosak a kezelés során. A terápia fontos készségeket taníthat, például:
- A tünetek, amelyek továbbra is fennállnak, még a gyógyszerek szedése közben is
- Egészséges életmódot követve, beleértve az elegendő alvást és a szabadidős drogoktól való tartózkodást
- A gyógyszerek helyes bevétele és a mellékhatások kezelése
- Figyelembe véve a tünetek visszaküldését, és tudni, hogy mit tegyenek, amikor visszatérnek
- A megfelelő támogatási szolgáltatások beszerzése
Outlook (előrejelzés)
Az Outlookot nehéz előre megjósolni. A legtöbb esetben a tünetek gyógyszerekkel javulnak. De sokan problémásak lehetnek. Fennállnak az ismételt epizódok veszélye, különösen a betegség korai szakaszában.
A skizofréniában szenvedő embereknek szükség lehet lakhatásra, munkahelyi képzésre és más közösségi támogatási programokra. A betegség legsúlyosabb formáival rendelkezők nem képesek egyedül élni. Lehet, hogy csoportos otthonokban vagy más hosszú távú, strukturált rezidenciákban kell élniük.
A tünetek nagy valószínűséggel visszatérnek a gyógyszer leállításakor.
Lehetséges komplikációk
A skizofrénia megnöveli a kockázatot:
- Alkohollal vagy kábítószerrel kapcsolatos probléma kialakítása. Az ilyen anyagok használata növeli a tünetek visszatérésének esélyét.
- Fizikai betegség. Ez a gyógyszerek inaktív életmódjának és mellékhatásainak köszönhető.
- Öngyilkosság.
Mikor forduljon orvoshoz
Hívja szolgáltatóját, ha Ön (vagy családtagja):
- Hallgassa meg a hangokat, amelyek azt mondják, hogy fájt magad vagy mások
- Vigyázz magadra vagy másokra
- Félelem vagy túlterhelt
- Lásd azokat a dolgokat, amelyek nem igazán vannak ott
- Érezd, hogy nem hagyhatod el a házat
- Érezd, hogy nem tudsz magadról gondoskodni
Megelőzés
A skizofrénia nem akadályozható meg.
A tünetek megelőzhetők a gyógyszert pontosan úgy, ahogyan azt az orvos utasította. A tünetek valószínűleg visszatérnek, ha a gyógyszert leállítják.
A gyógyszerek megváltoztatását vagy leállítását csak a kezelőorvos végezheti.
Alternatív nevek
Pszichózis - skizofrénia; Pszichotikus rendellenességek - skizofrénia
képek
Skizofrénia
Irodalom
Amerikai Pszichiátriai Szövetség. Skizofrénia és más pszichotikus rendellenességek. In: Amerikai Pszichiátriai Szövetség. Mentális Betegségek Diagnosztikai és Statisztikai kézikönyve. 5. ed. Arlington, VA: Amerikai Pszichiátriai Kiadvány. 2013: 87-122.
Freudenreich O, Brown HE, Holt DJ. Pszichózis és skizofrénia. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, szerk. Massachusetts Általános Kórház átfogó klinikai pszichiátria. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 28. fejezet.
Felülvizsgálat dátuma: 2014/01/14
Aktualizálta: Fred K. Berger, MD, függőség és kriminalisztikai pszichiáter, Scripps Memorial Hospital, La Jolla, CA. David Zieve, MD, MHA, orvosi igazgató, Brenda Conaway szerkesztői igazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.