Enciklopédia

Rendellenes méhvérzés

Posted on
Szerző: Randy Alexander
A Teremtés Dátuma: 3 Április 2021
Frissítés Dátuma: 16 November 2024
Anonim
Rendellenes méhvérzés - Enciklopédia
Rendellenes méhvérzés - Enciklopédia

Tartalom

A rendellenes méhvérzés (AUB) a méhből eredő vérzés a szokásosnál hosszabb, vagy szabálytalan időben történik. A vérzés a szokásosnál súlyosabb vagy könnyebb lehet, és gyakran vagy véletlenszerűen fordulhat elő.


Az AUB előfordulhat:

  • A periódusok vagy a vérzés között
  • A szex után
  • A szokásosnál hosszabb napokon
  • A normálnál nehezebb
  • Menopauza után

Nem fordul elő terhesség alatt. A terhesség terhelése különböző okokkal jár. Ha terhes, ha terhes, győződjön meg róla, hogy hívja az egészségügyi szolgáltatóját.

Okoz

Minden nő időszak (menstruációs ciklus) más.

  • Átlagosan egy nő időszak 28 naponta történik.
  • A legtöbb nőnek 24 és 34 nap közötti ciklusa van. Általában 4-7 napig tart.
  • A fiatal lányok 21-45 napos vagy annál hosszabb időre szerezhetik meg az időszakukat.
  • Nők a 40-es években elkezdhetik ritkábban a korszakot, vagy csökkenhetnek az időszakok között.

A legtöbb nő esetében a női hormonszintek havonta változnak. Az ösztrogén és a progeszteron hormonjait az ovulációs folyamat részeként szabadítják fel. Amikor egy nő ovulál, egy tojás szabadul fel.


Az AUB akkor fordulhat elő, ha a petefészkek nem bocsátanak ki tojást. A hormonszintek változásai a későbbi vagy korábbi korszakot okozják. Időnként a szokásosnál nehezebb lehet.

Az AUB gyakrabban fordul elő tizenéveseknél vagy premenopauzális nőknél. A túlsúlyos nők is nagyobb valószínűséggel rendelkeznek az AUB-val.

Sok nőnél az AUB-t hormonhiány okozza. A következő okok miatt is előfordulhat:

  • A méhfal vagy bélés vastagodása
  • Méhszálak
  • Méh polipok
  • A petefészkek, a méh, a méhnyak vagy a hüvely rákai
  • Vérzési rendellenességek vagy véralvadási problémák
  • Policisztás petefészek szindróma
  • Súlyos fogyás
  • Hormonális fogamzásgátlás, mint például a fogamzásgátló tabletták vagy az intrauterin eszközök (IUD)
  • Túlzott súlygyarapodás vagy veszteség (több mint 10 kiló vagy 4,5 kilogramm)
  • A méh vagy a méhnyak fertőzése

Tünetek

Az AUB kiszámíthatatlan. A vérzés nagyon nehéz vagy könnyű, és gyakran vagy véletlenszerűen fordulhat elő.


Az AUB tünetei a következők lehetnek:

  • A vérzés vagy a hüvelyből történő kimutatás időszakok között
  • A 28 napnál rövidebb időközönként (gyakrabban) vagy 35 napnál hosszabb időn belül előforduló időszakok
  • Az időszakok közötti idő minden hónapban változik
  • Súlyosabb vérzés (pl. Nagy vérrögök áthaladása, védelem megváltoztatása az éjszaka folyamán, egészségügyi betét vagy tampon áztatása minden órában 2-3 óráig)
  • A normálnál több napot vagy több mint 7 napot meghaladó vérzés

A hormonszint változásai által okozott egyéb tünetek a következők lehetnek:

  • A testszőr túlzott növekedése férfi mintázatban (hirsutizmus)
  • Forró villogás
  • Hangulatingadozás
  • A hüvely érzékenysége és szárazsága

Egy nő fáradtnak vagy fáradtnak érzi magát, ha idővel túl sok vért veszít. Ez az anaemia tünete.

Vizsgák és tesztek

A szolgáltató kizárja a szabálytalan vérzés egyéb lehetséges okait. Valószínűleg van egy kismedencei vizsga és Pap teszt. Egyéb elvégzendő tesztek a következők:

  • Teljes vérszám (CBC)
  • Véralvadási profil
  • Májfunkciós vizsgálatok (LFT)
  • Az éhgyomri vércukorszint
  • Hormon tesztek, FSH, LH, férfi hormon (androgén) szintek, prolaktin és progeszteron esetében
  • Terhességi teszt
  • Pajzsmirigy funkció tesztek
  • Pap kenet

A szolgáltató ajánlhatja a következőket:

  • Kultúra keresni a fertőzést
  • Biopszia, hogy ellenőrizze a rákot, a rákot vagy a hormonkezelést
  • Hysteroszkópia, amelyet a szolgáltató irodájában végeztek a méhbe a hüvelyen keresztül
  • Ultrahang a méhben vagy a medencében fellépő problémák kereséséhez

Kezelés

A kezelés magában foglalhatja az alábbiak közül egy vagy többet:

  • Alacsony dózisú fogamzásgátló tabletták
  • Hormonterápia
  • Nagy dózisú ösztrogénterápia nagyon nehéz vérzéssel rendelkező nők számára
  • Intrauterin eszköz (IUD), amely felszabadítja a hormon progesztint
  • Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID), amelyeket közvetlenül az időszak kezdete előtt alkalmaznak
  • Sebészet, ha a vérzés oka egy polip vagy fibroid

Ha Ön vérszegénységgel jár, a szolgáltató a vas kiegészítőkre tehet.

Ha teherbe akarsz menni, kaphat gyógyszert az ovuláció ösztönzésére.

A súlyos tünetekkel küzdő nők, akik nem javulnak, vagy rákos vagy rákbetegséges diagnózisai vannak, más eljárásokat is igényelhetnek, mint például:

  • Sebészeti eljárás a méh bélésének megsemmisítésére vagy eltávolítására
  • Hiszterektómia a méh eltávolításához

Outlook (előrejelzés)

A hormonterápia gyakran enyhíti a tüneteket. Előfordulhat, hogy a kezelés nem szükséges, ha a vérveszteség miatt nem alakul ki vérszegénység. A vérzés okára összpontosító kezelés gyakran azonnal hatásos. Ezért fontos megérteni az okot.

Lehetséges komplikációk

Lehetséges előfordulások:

  • Meddőség (tehermentesítés)
  • Súlyos vérszegénység az idő miatti sok veszteség miatt
  • Az endometriális rák fokozott kockázata

Mikor forduljon orvoshoz

Hívja a szolgáltatóját, ha szokatlan hüvelyi vérzése van.

Alternatív nevek

Anovulációs vérzés; Rendellenes méhvérzés - hormonális; Polimenorrhea - diszfunkcionális méhvérzés

képek


  • Normál méh anatómia (vágott rész)

Irodalom

Amerikai Szülésznők Főiskola és Gynecológusok honlapja. ACOG bizottsági vélemény. 557: Akut abnormális méhvérzés kezelése nem terhes reproduktív korú nőknél. Megerősítették 2015-ben. Www.acog.org/Resources-And-Publications/Commission-Opinions/Committee-on-Gynecologic-Practice/Management-Acute-Abnormal-Uterine-Bleeding--Norpregnant-Reproductive-Aged-Women. Hozzáférés 2016. december 9.

Bahamondes L, Ali M. A közelmúltban elért eredmények a menstruációs rendellenességek kezelésében és megértésében. F1000Prime Rep. 2015-ig; 7: 33. PMID: 25926984 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25926984.

Bope ET, Kellerman RD. Nők egészsége. In: Bope ET, Kellerman RD, szerk. Conn jelenlegi terápiája 2016. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 17. fejezet.

Ryntz T, Lobo RA. Rendellenes méhvérzés: az akut és krónikus túlzott vérzés etiológiája és kezelése. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, szerk. Átfogó nőgyógyászat. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 26. fejezet.

Felülvizsgálat dátuma: 2016.8.12

Aktualizálta: John D. Jacobson, MD, szülészeti és nőgyógyászati ​​professzor, Loma Linda Egyetem Orvostudományi Iskola, Loma Linda Termékenységközpont, Loma Linda, CA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.