Tartalom
- Okoz
- Tünetek
- Vizsgák és tesztek
- Kezelés
- Outlook (előrejelzés)
- Mikor forduljon orvoshoz
- képek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 17/25/2017
Az erythema nodosum gyulladásos rendellenesség. Ez magában foglalja a bőr alatt hevert, piros dudorokat (csomók).
Okoz
Az esetek mintegy felében az erythema nodosum pontos oka ismeretlen. A fennmaradó esetek fertőzéssel vagy más szisztémás rendellenességgel járnak.
A betegséggel kapcsolatos gyakori fertőzések közül néhány:
- Streptococcus (leggyakoribb)
- Macska karcolásos betegsége
- Chlamydia
- coccidioidomycosis
- Hepatitisz B
- histoplasmosis
- leptospirosis
- Mononukleózis (EBV)
- mycobaktériumok
- Mycoplasma
- pszittakózis
- Szifilisz
- Tuberkulózis
- nyúlpestis
- Yersinia
Az erythema nodosum bizonyos gyógyszerekre érzékeny lehet, beleértve:
- Antibiotikumok, beleértve az amoxicillint és más penicillineket
- szulfonamidok
- szulfonok
- Fogamzásgátló tabletták
- A progeszteron
Előfordulhat, hogy a terhesség alatt erythema nodosum is előfordulhat.
A betegséghez kapcsolódó egyéb rendellenességek közé tartozik a leukémia, a limfóma, a szarkoidózis, a reumás láz, a Bechet-betegség és a fekélyes colitis.
Az állapot gyakrabban fordul elő nőknél, mint a férfiaknál.
Tünetek
Az erythema nodosum a leggyakoribb a vállak elején. Előfordulhat a test más területein is, mint például a fenék, a borjak, a bokák, a combok és a karok.
A sérülések sík, szilárd, forró, vörös, fájdalmas csomókként kezdődnek, amelyek kb. Néhány napon belül lila színűek lehetnek. Néhány hét alatt a csomók barnás, lapos tapaszra hullanak.
Egyéb tünetek lehetnek:
- Láz
- Általános rossz érzés (rossz közérzet)
- Az ízületi fájdalmak
- Bőrpír, gyulladás vagy irritáció
- A láb vagy más érintett terület duzzadása
Vizsgák és tesztek
Az egészségügyi szolgáltató diagnosztizálja ezt az állapotot a bőrére nézve. Az elvégzendő tesztek a következők:
- Egy csomó biopsziája
- Torokkultúra, amely kizárja a strep-fertőzést
- Mellkas röntgen, hogy kizárja a szarkoidózist vagy a tuberkulózist
- Vérvizsgálatok fertőzések vagy egyéb rendellenességek keresésére
Kezelés
Az alapul szolgáló fertőzést, gyógyszert vagy betegséget azonosítani és kezelni kell.
A kezelés lehet:
- Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID).
- Erősebb gyulladáscsökkentő gyógyszerek, kortikoszteroidok, amit szájon át vagy lövésként adnak be.
- A kálium-jodid (SSKI) oldat, amelyet leggyakrabban a narancslé hozzáadásával adnak be.
- Egyéb, a szervezet immunrendszerére ható orális gyógyszerek.
- Fájdalomcsillapítók (fájdalomcsillapítók).
- Pihenés.
- A fájó terület felemelése (magasság).
- Forró vagy hideg tömörítés a kényelmetlenség csökkentéséhez.
Outlook (előrejelzés)
Az erythema nodosum kényelmetlen, de a legtöbb esetben nem veszélyes.
A tünetek leggyakrabban körülbelül 6 héten belül elmúlnak, de visszatérhetnek.
Mikor forduljon orvoshoz
Hívja a szolgáltatóját, ha az erythema nodosum tünetei jelentkeznek.
képek
Szarkoidózissal összefüggő erythema nodosum
Erythema nodosum a lábon
Irodalom
Forrestel A, Rosenbach M. Erythema nodosum. In: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson IH, szerk. A bőrbetegség kezelése: átfogó terápiás stratégiák. 4. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 75. fejezet.
Gehris RP. Bőrgyógyászat. In: Zitelli BJ, McIntire SC, Norwalk AJ, szerk. Gyermekdiagnózis Atlasz. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 8. fejezet.
Felülvizsgálat dátuma: 17/25/2017
Aktualizálta: David L. Swanson, MD, Orvosi bőrgyógyászati alelnök, Dermatológiai docens, Mayo Orvosi Iskola, Scottsdale, AZ. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.