Tartalom
- Okoz
- Tünetek
- Vizsgák és tesztek
- Kezelés
- Outlook (előrejelzés)
- Mikor forduljon orvoshoz
- Megelőzés
- Alternatív nevek
- képek
- Irodalom
- Felülvizsgálati dátum 2/27/2018
A kábítószer-allergiák a gyógyszer (gyógyszer) allergiás reakciója által okozott tünetek csoportja.
Okoz
A gyógyszerallergia magában foglal egy immunválaszt a szervezetben, amely allergiás reakciót vált ki egy gyógyszerre.
A gyógyszer első bevitelekor előfordulhat, hogy nincs problémája. De a szervezet immunrendszere előállíthat egy anyagot (ellenanyagot) a gyógyszer ellen. A következő alkalommal, amikor beveszed a gyógyszert, az antitest elmondhatja a fehérvérsejtjeidnek, hogy kémiai anyagot kapnak hisztaminnak. A hisztaminok és más vegyszerek okoznak allergiás tüneteket.
A gyakori allergiát okozó gyógyszerek a következők:
- A rohamok kezelésére használt gyógyszerek
- Inzulin (különösen az inzulin állati forrásai)
- Jódot tartalmazó anyagok, például röntgen kontrasztú festékek (ezek allergiás reakciókat okozhatnak)
- Penicillin és kapcsolódó antibiotikumok
- Sulfa gyógyszerek
A gyógyszerek legtöbb mellékhatása nem allergiás reakció. Például az aszpirin csalánkiütést vagy asztmát okozhat az immunrendszer bevonása nélkül. Sokan összekeverik a gyógyszerek (pl. Hányinger) kellemetlen, de nem súlyos mellékhatását a gyógyszerallergiával.
Tünetek
A legtöbb gyógyszerallergia kisebb bőrkiütéseket és csalánkiütéseket okoz. Ezek a tünetek a gyógyszer beérkezése után azonnal vagy órákban jelentkezhetnek. A szérumbetegség késleltetett típusú gyógyszerallergia, amely egy vagy több héttel a gyógyszer vagy vakcina expozíció után jelentkezik.
A gyógyszerallergia gyakori tünetei:
- Csalánkiütés
- A bőr vagy a szem viszketése (gyakori)
- Bőrkiütés (gyakori)
- Az ajkak, a nyelv vagy az arc duzzanata
- zihálás
Az anafilaxiás tünetek a következők:
- Hasi fájdalom vagy görcsök
- Zavar
- Hasmenés
- A nehézlégzés zihálással vagy rekedt hanggal
- Szédülés
- Ájulás, fejfájás
- Csalánkiütés a test különböző részein
- Hányinger, hányás
- Gyorsimpulzus
- A szívverés érzése (szívdobogás)
Vizsgák és tesztek
A vizsgálat során:
- Csökkent vérnyomás
- Csalánkiütés
- Kiütés
- Az ajkak, az arc vagy a nyelv megduzzadása (angioödéma)
- zihálás
A bőrvizsgálat segíthet diagnosztizálni az allergiát penicillin típusú gyógyszerekre. Nincsenek jó bőr- vagy vérvizsgálatok más gyógyszerallergiák diagnosztizálására.
Ha allergiás tüneteket észlelt a gyógyszer szedése vagy kontraszt (festék) szedése előtt, mielőtt röntgenfelvételre kerülne, az egészségügyi szolgáltató gyakran elmondja, hogy ez a gyógyszer allergia bizonyítéka. Nincs szükség több tesztelésre.
Kezelés
A kezelés célja a tünetek enyhítése és a súlyos reakció megelőzése.
A kezelés lehet:
- Antihisztaminok enyhe tünetek, például kiütés, csalánkiütés és viszketés enyhítésére
- Bronchodilátorok, mint például az albuterol az asztma-szerű tünetek csökkentésére (közepes zihálás vagy köhögés)
- A bőrön alkalmazott kortikoszteroidok szájon át, vagy vénán keresztül (intravénásan) adva
- Epineprin injekcióval anafilaxia kezelésére
El kell kerülni a sértő gyógyszert és hasonló gyógyszereket. Győződjön meg róla, hogy minden szolgáltatója - beleértve a fogorvosokat és a kórházi személyzetet is - ismeri a kábítószer-allergiát, amit Ön vagy gyermekei rendelkeznek.
Egyes esetekben a penicillin (vagy más gyógyszer) allergia reagál a deszenzitizációra. Ez a kezelés kezdetben nagyon kis dózisokat ad, majd nagyobb és nagyobb dózisú gyógyszert ad a gyógyszer toleranciájának javítására. Ezt a folyamatot csak egy allergológusnak kell elvégeznie, ha nincs alternatív gyógyszer az Ön számára.
Outlook (előrejelzés)
A legtöbb gyógyszerallergia reagál a kezelésre. De néha súlyos asztmához, anafilaxiához vagy halálhoz vezethetnek.
Mikor forduljon orvoshoz
Hívja a szolgáltatóját, ha gyógyszert szed, és úgy tűnik, hogy reakcióba lép.
Menjen a sürgősségi szolgálatba, vagy hívja a helyi segélyhívó számot (például 911), ha nehéz légzés vagy más súlyos asztmás vagy anafilaxiás tünetek alakulnak ki. Ezek vészhelyzetek.
Megelőzés
Általában nincs mód a drog allergia megelőzésére.
Ha ismert gyógyszerallergiája van, a gyógyszer elkerülése a legjobb módja az allergiás reakció megelőzésének. Azt is elmondhatjuk, hogy kerülje el a hasonló gyógyszereket.
Bizonyos esetekben a szolgáltató jóváhagyhatja az allergiát okozó gyógyszer használatát, ha először olyan gyógyszerekkel kezeli, amelyek lassítják vagy blokkolják az immunválaszt. Ezek közé tartoznak a kortikoszteroidok (például prednizon) és az antihisztaminok. Ne próbálja ezt a szolgáltató felügyelete nélkül. Kortikoszteroidokkal és antihisztaminokkal történő előkezelésről kimutatták, hogy megakadályozza az allergiás reakciókat azokban az emberekben, akiknek szükségük van röntgen kontraszt festékre.
Előfordulhat, hogy a szolgáltató ajánlja a deszenzitizációt.
Alternatív nevek
Allergiás reakció - gyógyszer (gyógyszer); Kábítószer-túlérzékenység; Gyógyszer túlérzékenység
képek
Az anafilaxia
Csalánkiütés
Allergiás reakciók a gyógyszerekre
Dermatitis, érintkezés
Dermatitis, pustuláris érintkezés
Kábítószer-kiütés, Tegretol
Rögzített kábítószer-kitörés
Rögzített kábítószer-kitörés, bullous
Rögzített kábítószer-kitörés az arcán
A hátsó kábítószer-kiütés
Az antitestek
Irodalom
Barksdale AN, Muelleman RL. Allergia, túlérzékenység és anafilaxia. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, szerk. Rosen sürgősségi gyógyszerei: fogalmak és klinikai gyakorlat. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 109. fejezet.
Çelik GE, Pichler WJ, Adkinson NF Jr. Drug allergia. Adkinson NF Jr, Bochner BS, Burks AW és munkatársai: eds. Middleton allergia: alapelvek és gyakorlat. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: 79. fejezet.
Grammer LC. Kábítószer-allergia. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil Medicine. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 254. fejezet.
Felülvizsgálati dátum 2/27/2018
Aktualizálta: Stuart I. Henochowicz, MD, FACP, Orvostudományi docens, Allergia, Immunológia és Reumatológia Osztály, Georgetown Egyetemi Orvosi Iskola, Washington, DC. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.