Tartalom
- Okoz
- Tünetek
- Vizsgák és tesztek
- Kezelés
- Támogató csoportok
- Outlook (előrejelzés)
- Lehetséges komplikációk
- Mikor forduljon orvoshoz
- Alternatív nevek
- Beteg utasítások
- képek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 19/19/20
A metasztatikus agydaganat a test másik részén elkezdett rák, és az agyba terjedt.
Okoz
Sok daganat vagy rák típus terjedhet az agyban. A leggyakoribbak a következők:
- Húgyhólyagrák
- Mellrák
- Vese rák
- Leukémia
- Tüdőrák
- Melanóma
Egyes ráktípusok ritkán terjednek az agyba, mint például a vastagbélrák és a prosztatarák. Más ritka esetekben a tumor egy ismeretlen helyen terjedhet az agyba. Ezt ismeretlen primer (CUP) ráknak nevezik.
A növekvő agydaganatok nyomást gyakorolhatnak az agy közeli részeire. Az e daganatok következtében fellépő agyi duzzanat a koponyán belüli nagyobb nyomást is okoz.
Az elterjedt agydaganatok a tumor az agyban való elhelyezkedése, az érintett szövet típusa és a tumor eredeti helye alapján vannak besorolva.
Az áttétes agydaganatok a testen keresztül terjedő összes rák egynegyedében (25%) fordulnak elő. Ezek sokkal gyakrabban fordulnak elő, mint az elsődleges agydaganatok (az agyban kezdődő tumorok).
Tünetek
A tünetek a következők bármelyikét tartalmazhatják:
- Csökkent koordináció, ügyetlen, esik
- Láz (néha)
- Általános betegség vagy fáradtság
- Fejfájás, új vagy súlyosabb a szokásosnál
- Memóriavesztés, rossz ítélet, nehézségek megoldása
- Tompaság, bizsergés, fájdalom és egyéb érzelmi változások
- A személyiség változása
- Gyors érzelmi változások vagy furcsa viselkedés
- Új rohamok
- A beszéd problémái
- A látás megváltozása, kettős látás, csökkent látás
- Hányás, hányingerrel vagy anélkül
- A testterület gyengesége
A specifikus tünetek változhatnak. A metasztatikus agydaganatok legtöbb típusának gyakori tüneteit az agyban megnövekedett nyomás okozza.
Vizsgák és tesztek
A vizsga megmutatja az agy és az idegrendszer változásait, amelyek alapján a tumor az agyban van. A koponyában a megnövekedett nyomás jelei is gyakoriak. Egyes daganatok nem mutathatnak jeleket, amíg nagyon nagyok. Ezután az idegrendszer működésének nagyon gyors csökkenését okozhatják.
Az eredeti (primer) daganat megtalálható az agyból származó tumorszövetek vizsgálatával.
A tesztek tartalmazhatnak:
- A mellkas, a mammogram, a mellkas, a has és a medence CT vizsgálata, hogy megtalálják az eredeti tumorhelyet
- CT-vizsgálat vagy az agy MRI-je a diagnózis megerősítéséhez és a tumor helyének azonosításához (az MRI általában érzékenyebb az agyban lévő tumorok megtalálására)
- A daganatból eltávolított szövet eltávolítása a műtét vagy a CT-vizsgálat által vezérelt biopszia során a tumor típusának megerősítésére
- Lumbalis punkció (gerinccsap)
Kezelés
A kezelés a daganat méretétől és típusától függ, attól a helytől, ahol a szervezetben elterjedt, és a személy általános egészségétől. A kezelés célja lehet a tünetek enyhítése, a működés javítása vagy a kényelem biztosítása.
Az egész agyba történő sugárzást gyakran használják az agyba terjedő daganatok kezelésére, különösen, ha sok daganat van.
A sebészet akkor alkalmazható, ha egyetlen daganat van, és a rák nem terjedt el a test más részeire. Egyes tumorok teljesen eltávolíthatók. A mélyebb vagy az agyszövetbe terjedő tumorok mérete csökkenthető (debulzálva).
A sebészet csökkentheti a nyomást és enyhítheti a tüneteket olyan esetekben, amikor a daganat nem távolítható el.
A metasztatikus agydaganatok kemoterápiája általában nem olyan hasznos, mint a műtét vagy a sugárzás. A daganatok bizonyos típusai azonban a kemoterápiára reagálnak.
Sztereotaktikus sugársebészet is alkalmazható. Ez a sugárterápiás forma a nagy teljesítményű röntgensugárzásokat az agy kis területére összpontosítja. Ezt csak akkor használják, ha csak néhány daganat van.
Az agydaganat tüneteihez tartozó gyógyszerek a következők:
- Antacidok vagy antihisztaminok a stressz fekélyek szabályozására
- Antikonvulzív szerek, mint a fenitoin vagy levetiracetám a görcsök csökkentésére vagy megelőzésére
- Kortikoszteroidok, mint például a dexametazon, az agyduzzadás csökkentése érdekében
- Ozmotikus diuretikumok, mint például a karbamid vagy a mannit, az agyduzzadás csökkentése érdekében
- Fájdalom gyógyszerek
Amikor a rák elterjedt, a kezelés a fájdalom és más tünetek enyhítésére koncentrálhat. Ezt nevezik palliatív vagy támogató ellátásnak.
A kényelmi intézkedések, a biztonsági intézkedések, a fizikoterápia, a foglalkozási terápia és egyéb kezelések javíthatják a beteg életminőségét. Néhány ember jogi tanácsot kérhet, hogy segítsen nekik előzetesen kidolgozni az egészségügyi ellátást.
Támogató csoportok
A betegség stresszt enyhítheti egy rákos támogató csoporthoz való csatlakozással. Megosztása másokkal, akiknek közös tapasztalataik és problémáik vannak, segíthetnek abban, hogy ne érezzük magukat egyedül.
Outlook (előrejelzés)
A metasztatikus agydaganatos betegek számára a rák nem gyógyítható. Végül elterjed a test egyéb területeire. A prognózis a daganat típusától és a kezelésre adott válaszoktól függ.
Lehetséges komplikációk
Az esetlegesen felmerülő egészségügyi problémák a következők:
- Agyi herniation (végzetes)
- Működési vagy öngondoskodási képesség elvesztése
- Az interakciós képesség elvesztése
- Állandó, súlyos idegrendszeri elveszés, amely idővel rosszabbodik
Mikor forduljon orvoshoz
Hívja fel egészségügyi szolgáltatóját, ha olyan tartós fejfájást fejt ki, amely új vagy más az Ön számára.
Hívja a szolgáltatót, vagy menjen a segélykérőbe, ha Ön vagy valaki, akit ismer, hirtelen lassúvá válik, vagy látásváltozásai vannak, vagy beszédkárosodása van, vagy új vagy eltérő rohamokkal rendelkezik.
Alternatív nevek
Agydaganat - metasztatikus (másodlagos); Rák - agydaganat (áttétes)
Beteg utasítások
- Agyi sugárzás - kisülés
- Agyi műtét - mentesítés
- Sugárterápia - kérdéseket kérjen kezelőorvosától
képek
Agy
Irodalom
Dorsey JF, Hollander AB, Alonso-Basanta M és mtsai. A központi idegrendszeri rák. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, TepperJE, szerk. Abeloff klinikai onkológiája. 5. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: 66. fejezet.
Nemzeti Rákkutató Intézet honlapja. Felnőtt agydaganatok kezelése. www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/adultbrain/HealthProfessional. Frissítve: 2018. január 31. Hozzáférés 2018. március 22-ig.
Patel AJ, Lang FF, Suki D, Wildrick DM, Sawaya R. Metasztatikus agydaganatok. In: Winn HR, ed. Youmans és Winn Neurológiai Sebészet. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 146 fejezet.
Felülvizsgálat dátuma: 19/19/20
Aktualizálta: Richard LoCicero, MD, hematológiai és orvosi onkológiai magángyakorlat, Longstreet Cancer Center, Gainesville, GA. A VeriMed Egészségügyi Hálózat által nyújtott felülvizsgálat. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.