Tartalom
- Okoz
- Tünetek
- Vizsgák és tesztek
- Kezelés
- Lehetséges komplikációk
- Mikor forduljon orvoshoz
- Megelőzés
- Alternatív nevek
- képek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma 4/30/2018
A gyógyszerek által kiváltott remegés a gyógyszerek használata miatt önkéntelen rázás. Az önkéntes azt jelenti, hogy nem próbálsz megrázni, és nem állhat meg, ha megpróbálod. A rázás akkor következik be, amikor mozog vagy megpróbál tartani a karjait, kezét vagy fejét egy bizonyos helyzetben. Nem kapcsolódik más tünetekhez.
Okoz
A gyógyszer által kiváltott tremor egy egyszerű idegrendszer és bizonyos gyógyszerek izomreakciója. A remegést okozó gyógyszerek a következők:
- Rákellenes gyógyszerek, mint a talidomid és a citarabin
- A rohamgyógyászati készítmények, mint a valproinsav (Depakote) és a nátrium-valproát (Depakene)
- Asztma gyógyszerek, mint a teofillin és az albuterol
- Immunszuppresszáló gyógyszerek, például ciklosporin és takrolimusz
- Hangulatos stabilizátorok, például lítium-karbonát
- Stimulánsok, mint például a koffein és az amfetaminok
- Antidepresszáns gyógyszerek, mint például szelektív szerotonin újrafelvétel inhibitorok (SSRI-k) és triciklusok
- Szív gyógyszerek, mint amiodaron, prokainamid és mások
- Bizonyos antibiotikumok
- Bizonyos vírusellenes szerek, például aciklovir és vidarabin
- Alkohol
- Nikotin
- Bizonyos magas vérnyomású gyógyszerek
- Epineprin és norepinefrin
- Súlycsökkentő gyógyszer (tiratricol)
- Túl sok pajzsmirigy-gyógyszer (levotiroxin)
- Tetrabenazin, a túlzott mozgási zavar kezelésére szolgáló gyógyszer
Tünetek
A remegés befolyásolhatja a kéz, a kar, a fej vagy a szemhéjakat. Ritka esetekben az alsó testet érintik. A remegés nem egyenletesen befolyásolja a test mindkét oldalát.
A rázás általában gyors, kb. 4-12 mozgás másodpercenként.
A remegés lehet:
- Epizodikus (törtek, néha körülbelül egy órával a gyógyszer bevétele után)
- Időszakos (jön és megy a tevékenység, de nem mindig)
- Sporadikus (alkalmanként történik)
A remegés:
- Mozgás vagy pihenés esetén fordul elő
- Az alvás közben eltűnik
- Rosszabbá válik az önkéntes mozgás és az érzelmi stressz
Egyéb tünetek lehetnek:
- Fejét bólogatva
- A hangot rázva vagy megduzzasztva
Vizsgák és tesztek
Az egészségügyi szolgáltató a diagnózist fizikai vizsga elvégzésével és az orvosi és személyes történelméről kérdezheti. Azt is megkérdezzük, hogy milyen gyógyszereket szed.
A tremor egyéb okainak kizárására teszteket lehet végezni. A remegés, amely akkor jelentkezik, ha az izmok nyugodtak, vagy amelyek befolyásolják a lábakat vagy a koordinációt, egy másik állapot jele lehetnek, mint például a Parkinson-kór. A remegés sebessége fontos módja lehet annak okának meghatározására.
A remegés más okai lehetnek:
- Alkohol megvonás
- Dohányzás
- Túlműködő pajzsmirigy (hyperthyreosis)
- Parkinson kór
- Mellékvese tumor (feochromocitoma)
- Túl sok koffein
- Zavar, amelyben túl sok réz van a szervezetben (Wilson-betegség)
A vérvizsgálatok és a képalkotó vizsgálatok (például a fej, az agyi MRI és a röntgenképek CT vizsgálata) általában normálisak.
Kezelés
A gyógyszer okozta remegés gyakran eltűnik, amikor abbahagyja a rázást okozó gyógyszer szedését.
Előfordulhat, hogy nem kell kezelnie vagy megváltoztatnia a gyógyszert, ha a remegés enyhe, és nem zavarja a napi tevékenységet.
Ha a gyógyszer előnye nagyobb, mint a remegés által okozott problémák, a szolgáltató esetleg kipróbálhatja a gyógyszer különböző adagjait. Vagy lehet, hogy egy másik gyógyszert is felírnak az Ön állapotának kezelésére. Ritkán előfordulhat, hogy olyan gyógyszert, mint a propranolol adható hozzá a remegés szabályozásához.
Ne hagyja abba a gyógyszer szedését anélkül, hogy először beszélne a szolgáltatójával.
Lehetséges komplikációk
A súlyos tremor zavarhatja a napi tevékenységeket, különösen a finom motoros készségeket, például az írást, és egyéb tevékenységeket, például étkezést vagy ivást.
Mikor forduljon orvoshoz
Hívja a szolgáltatóját, ha gyógyszert szed, és olyan remegés alakul ki, amely zavarja az Ön tevékenységét, vagy más tünetekkel jár.
Megelőzés
Mindig mondja el a szolgáltatóját a bevitt gyógyszerekről. Kérdezze meg a szolgáltatótól, hogy OK-e, ha olyan stimulátort vagy teofillint tartalmazó gyógyszert szedne. A teofillin olyan gyógyszer, amelyet a zihálás és a légszomj kezelésére használnak.
A koffein tremort okozhat, és más gyógyszerek okozhat tremort. Ha van remegésed, kerüld a koffeintartalmú italokat, például kávét, teát és szódát. Kerülje az egyéb stimulánsokat is.
Alternatív nevek
Tremor - gyógyszer által kiváltott; Rázás - kábítószer-remegés
képek
Központi idegrendszer és perifériás idegrendszer
Irodalom
Lang AE. Egyéb mozgási rendellenességek. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil Medicine. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 410. fejezet.
O'Connor KDJ, Mastaglia FL. Az idegrendszer által kiváltott rendellenességek. In: Aminoff MJ, Josephson SA, szerk. Aminoff neurológiai és általános orvostudománya. 5. ed. Waltham, MA: Elsevier Academic Press; 2014: 32. fejezet.
Felülvizsgálat dátuma 4/30/2018
Aktualizálta: Amit M. Shelat, DO, FACP, Neurológus és klinikai neurológia professzor, SUNY Stony Brook, Orvostudományi Iskola, Stony Brook, NY. A VeriMed Egészségügyi Hálózat által nyújtott felülvizsgálat. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.