Enciklopédia

Fülfertőzés - akut

Posted on
Szerző: Louise Ward
A Teremtés Dátuma: 8 Február 2021
Frissítés Dátuma: 14 November 2024
Anonim
Fülfertőzés - akut - Enciklopédia
Fülfertőzés - akut - Enciklopédia

Tartalom

A fülfertőzések az egyik leggyakoribb oka annak, hogy a szülők gyermekeiket az orvoshoz viszik. A fülfertőzés leggyakoribb típusa a középfülgyulladás. Ezt a középfül duzzanata és fertőzése okozza. A középfül csak a füldugó mögött található.


Egy akut fülfertőzés rövid idő alatt kezdődik és fájdalmas. A hosszú ideig tartó, vagy jönnek járó fülfertőzések krónikus fülfertőzéseknek hívják.


Okoz

Az eustachian cső minden fül közepétől a torok hátsó részéig fut. Általában ez a cső a középfülben előállított folyadékot elvezet. Ha ez a cső eltömődik, folyadék keletkezhet. Ez fertőzéshez vezethet.

  • A fülfertőzések a csecsemőknél és a gyermekeknél gyakoriak, mert az eustachian csövek könnyen eltömődnek.
  • A fülfertőzések felnőtteknél is előfordulhatnak, bár kevésbé gyakori, mint a gyermekeknél.



Bármi, ami miatt az eustachian csövek megduzzadnak vagy eltömődnek, a folyadék felgyülemlik a fülfül mögötti középfülbe. Néhány ok a következők:

  • Allergia
  • Hideg és szinusz fertőzések
  • A nyálkahártya és nyálkahártya túlzott nyálka és nyál
  • Fertőzött vagy benőtt adenoidok (nyálkahártya a torok felső részén)
  • Dohányfüst

A fülfertőzések nagyobb valószínűséggel fordulnak elő azoknál a gyermekeknél, akik sok időt töltenek egy sippy pohárból vagy palackból, miközben a hátukon fekszenek. A vízbe jutás nem okoz akut fülfertőzést, hacsak a füldugóban nincs lyuk.

Az akut fülfertőzések leggyakrabban télen fordulnak elő. Nem tud más embertől fogni a fülfertőzést. A gyermekek körében elterjedt hideg azonban néhányat fülfertőzéshez vezethet.


Az akut fülfertőzések kockázati tényezői a következők:

  • Napközbeni ellátás (különösen a több mint 6 gyermekkel rendelkező központok)
  • A magasság vagy az éghajlat változása
  • Hideg éghajlat
  • A dohányzás hatása
  • A fülfertőzések családtörténete
  • Nem szoptattak
  • Cumi használata
  • Legutóbbi fülfertőzés
  • A legutóbbi betegség (bármilyen betegség miatt), mivel a betegség csökkenti a szervezet fertőzőképességét.

Tünetek

A csecsemőknél gyakran a fülfertőzés fő jele az ingerlékenység vagy a sírás, amely nem nyugtatható. Sok csecsemő és gyermek akut fülfertőzéssel van lázzal vagy alvás közben. A fülhöz való rántás nem mindig jelzi, hogy a gyermeknek fülfertőzése van.

Az idősebb gyermekek vagy felnőttek akut fülfertőzésének tünetei a következők:

  • Fülfájás vagy fülfájás
  • Teljesség a fülben
  • Általános betegség érzése
  • Hányás
  • Hasmenés
  • Hallásvesztés az érintett fülben

A fülfertőzés a hideg után röviddel kezdődik. A sárga vagy zöld folyadék hirtelen elfolyása a fülből azt jelenti, hogy a füldugó megrepedt.

Minden akut fülfertőzés folyadékot tartalmaz a fülhártya mögött. Otthon elektronikus fülhallgatóval ellenőrizheti ezt a folyadékot. Vásárolhatod ezt az eszközt egy gyógyszertárban. Még mindig meg kell néznie egy egészségügyi szolgáltatót a fülfertőzés megerősítéséhez.

Vizsgák és tesztek

A szolgáltató a fülek belsejében egy otoscope nevű eszköz segítségével fog kinézni. Ez megjelenhet:

  • A tompaság vagy a vörösség területei
  • Légbuborékok vagy folyadék a füldugó mögött
  • Véres folyadék vagy genny a középfülön belül
  • Egy lyuk (perforáció) a füldobban

A szolgáltató hallásvizsgálatot javasolhat, ha a személynek korábban fülfertőzése van.

Kezelés

Egyes fülfertőzések önmagukban egyértelműek antibiotikum nélkül. Gyakran szükség van arra, hogy a fájdalom kezelése és a testidő meggyógyítása önmagában is szükséges:

  • Meleg ruhát vagy meleg vizes palackot helyezzen az érintett fülre.
  • Használja a pulton kívüli fájdalomcsillapítást a füleknél. Vagy kérdezze meg a szolgáltatót a vényköteles fülcseppekről a fájdalom enyhítésére.
  • A fájdalom vagy a láz miatt vegyen fel olyan gyógyszereket, mint az ibuprofen vagy az acetaminofen. NE adjon aszpirint gyermekeknek.

Minden 6 évnél fiatalabb gyermek, aki lázzal vagy fülfertőzés tünetével jár, látni kell egy szolgáltatót. A 6 hónaposnál idősebb gyerekeket otthon nézhetik, ha NEM:

  • 38,9 ° C-nál magasabb láz
  • Súlyosabb fájdalom vagy egyéb tünetek
  • Egyéb egészségügyi problémák

Ha nincs javulás, vagy ha a tünetek rosszabbodnak, akkor egy időpontot rendeljen a szolgáltatóhoz, hogy meghatározza, hogy szükség van-e antibiotikumokra.

Antibiotikumok

A vírus vagy baktérium fülfertőzést okozhat. Az antibiotikumok nem segítik a vírus által okozott fertőzést. A legtöbb szolgáltató nem ír elő antibiotikumokat minden fülfertőzésre. Azonban a 6 hónaposnál fiatalabb fül fülfertőzésben szenvedő gyermekeket antibiotikumokkal kezelik.

Az Ön szolgáltatója nagyobb valószínűséggel ír elő antibiotikumokat, ha gyermeke:

  • 2 éves kor alatt van
  • Láz van
  • Betegnek tűnik
  • 24-48 óra alatt nem javul

Ha antibiotikumokat írnak fel, fontos, hogy azokat minden nap vegye be, és vegye be az összes gyógyszert. NE hagyja abba a gyógyszert, ha a tünetek eltűnnek. Ha az antibiotikumok 48–72 órán belül nem működnek, forduljon a szolgáltatóhoz. Előfordulhat, hogy más antibiotikumra kell váltania.

Az antibiotikumok mellékhatásai lehetnek hányinger, hányás és hasmenés. Bár ritka, súlyos allergiás reakciók is előfordulhatnak.

Néhány gyermeknek ismételt fülfertőzése van, ami úgy tűnik, hogy eltűnik az epizódok között. Kisebb, napi adag antibiotikumot kaphatnak az új fertőzések megelőzésére.

SEBÉSZET

Ha a fertőzés nem hagyja el a szokásos orvosi kezelést, vagy ha a gyermeknek sok fülfertőzése van rövid idő alatt, a szolgáltató fülcsöveket ajánlhat:

  • Egy apró csövet helyezünk be a füldugóba, és nyitva hagyjuk egy kis lyukat, amely lehetővé teszi a levegő bejutását, így a folyadékok könnyebben le tudnak ürülni.
  • Általában a csövek magukkal esnek ki. Azok, akik nem esnek ki, eltávolíthatók a szolgáltató irodájában.

Ha az adenoidok megnagyobbodnak, a fülfertőzések folytatása esetén megfontolható a műtéttel való eltávolítása. A mandulák eltávolítása nem tűnik a fülfertőzések megelőzésében.

Outlook (előrejelzés)

Leggyakrabban egy fülfertőzés egy kisebb probléma, ami jobb lesz. A fülfertőzések kezelhetők, de a jövőben is előfordulhatnak.

A legtöbb gyermek enyhe rövid távú halláskárosodást okoz a fülfertőzés alatt és után. Ez a fülben lévő folyadéknak köszönhető. A folyadék a fertőzés megszűnését követően hetekig vagy akár hónapokig is maradhat a füldugó mögött.

A beszéd vagy a nyelvi késleltetés ritka. Előfordulhat olyan gyermeknél, aki tartós halláskárosodást okoz számos ismételt fülfertőzés következtében.

Lehetséges komplikációk

Ritka esetekben súlyosabb fertőzés alakulhat ki, mint pl

  • Mastoiditis (a koponya körüli csontok fertőzése)
  • Meningitis (az agy fertőzése)


Mikor forduljon orvoshoz

Hívja gyermekének szolgáltatóját, ha:

  • A fájdalom, a láz vagy az ingerlékenység 24–48 órán belül nem javul
  • Kezdetben a gyermek sűrűbbnek tűnik, mint amennyit elvárna a fülfertőzésektől
  • Gyermeke magas lázzal vagy súlyos fájdalommal jár
  • A súlyos fájdalom hirtelen leáll - ez jelezheti a sérült füldugót
  • A tünetek rosszabbodnak
  • Új tünetek jelennek meg, különösen súlyos fejfájás, szédülés, duzzanat a fül körül, vagy az arc izmainak rángása

Hagyja, hogy a szolgáltató azonnal megtudja, ha a 6 évnél fiatalabb gyermek láz, még akkor is, ha a gyermeknek nincs más tünete.

Megelőzés

A következő intézkedésekkel csökkentheti a gyermek fülfertőzésének kockázatát:

  • Gyakran mosson kezet és játékokat.
  • Ha lehetséges, válasszon egy napközi ellátást, amely 6 vagy kevesebb gyermekkel rendelkezik. Ez csökkentheti a gyermek esélyét a hideg vagy más fertőzésre, és kevesebb fülfertőzést okozhat.
  • NE használjon cumi.
  • Szoptatás - Ezáltal a gyermek sokkal kevésbé hajlamos a fülfertőzésekre. Ha a palackot eteti, tartsa függőleges helyzetben a csecsemőt.
  • NE tegye ki gyermekét dohányzásnak.
  • Győződjön meg róla, hogy gyermeke immunizálása naprakész. A pneumococcus vakcina megakadályozza a baktériumok fertőzéseit, amelyek leggyakrabban akut fülfertőzést és számos légzőszervi fertőzést okoznak.
  • NE használjon túl sok antibiotikumot. Ez antibiotikum rezisztenciát okozhat.

Alternatív nevek

Otitis media - akut; Fertőzés - belső fül; Középfül fertőzés - akut

képek


  • Fül anatómia


  • Középfül-fertőzés (középfülgyulladás)


  • fülkürt


  • Mastoiditis - a fej oldalnézete


  • Mastoiditis - vörösség és duzzanat a fül mögött


  • Fülcső behelyezése - sorozat

Irodalom

Casselbrandt ML, Mandel EM. Akut középfülgyulladás és otitis media effúzióval. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V. és munkatársai, eds. Cummings Otolaryngology: Fej- és nyaki sebészet. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 195. fejezet.

Hoberman A, Paradise JL, Rockette HE, Kearney DH, Bhatnagar S, Shope TR és mtsai. Kisgyermekeknél az akut otitis media rövidített antimikrobiális kezelése. N Engl. J. Med. 2016-ra 375 (25): 2446-2456. PMID: 28002709 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28002709.

Klein JO. Az exitis exitis, a középfülgyulladás és a mastoiditis. Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, szerk. Mandell, Douglas és Bennett elvei és gyakorlata a fertőző betegségekről, frissített kiadás. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 62. fejezet.

Lieberthal AS, Carroll AE, Chonmaitree T, et al. Az akut középfülgyulladás diagnózisa és kezelése. Gyermekgyógyászat. 2013-ig; 131 (3): e964-e999. PMID: 23439909 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23439909.

Ranakusuma RW, Pitoyo Y, Safitri ED és munkatársai, szisztémás kortikoszteroidok akut középfülgyulladáshoz gyermekeknél. Cochrane adatbázis Syst Rev. 2018; 15; 3: CD012289. PMID: 29543327 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29543327.

Rosenfeld RM, Schwartz SR, Pynnonen MA és mtsai. Klinikai gyakorlati útmutató: gyermekeknél a tympanostomiás csövek. Otolaryngol Head Neck Surg. 2013; 149 (1 Suppl): S1-S35. PMID: 23818543 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23818543.

Vojtek I, Nordgren M, Hoet B. A pneumococcus konjugált vakcinák hatása a középfülgyulladásra: A mérési és értelmezési kihívások áttekintése. Int. J. Pediatr Otorhinolaryngol. 2017-re; 100: 174-182. PMID: 28802367 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28802367.

Felülvizsgálat dátuma: 19/19/20

Aktualizálta: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Gyermekgyógyászati ​​Klinikai Professzor, Washingtoni Egyetem Orvostudományi Iskola, Seattle, WA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.